A dieta cetogênica funciona para diabetes tipo 2?
O diabetes tipo 2 é uma condição que afeta o controle do açúcar no sangue. Uma pessoa pode controlar a condição seguindo uma dieta saudável e mantendo um peso corporal saudável. Uma dieta cetogênica é uma dieta com alto teor de gordura, proteína moderada e muito baixo teor de carboidratos que pode ajudar algumas pessoas a apoiar o açúcar no sangue.
Algumas pessoas sugeriram que esse tipo de dieta pode ajudar uma pessoa com diabetes, mas a American Diabetes Association (ADA) não recomenda nenhuma dieta em vez de outra.
Cada pessoa tem necessidades dietéticas diferentes. Os médicos agora individualizam os planos de dieta com base nos hábitos alimentares atuais, preferências e uma meta de peso ou nível de açúcar no sangue para essa pessoa.
Alimentos que contêm carboidratos, como pão, arroz, macarrão, leite e frutas, são a principal fonte de combustível para muitos processos corporais. O corpo usa insulina para ajudar a trazer glicose do sangue para as células para obter energia.
No entanto, em uma pessoa com diabetes, a insulina está ausente ou não funciona corretamente. Isso atrapalha a capacidade do corpo de usar carboidratos de forma eficaz e, por sua vez, faz com que os açúcares fiquem elevados no sangue.
Se uma pessoa comer uma refeição rica em carboidratos, isso pode levar a um aumento da glicose no sangue, especialmente em uma pessoa com diabetes. A dieta é importante para diabetes tipo 1 e tipo 2.
Limitar a ingestão de carboidratos é o conceito central da dieta cetônica.
Os pesquisadores desenvolveram inicialmente e continuam recomendando a dieta de crianças com epilepsia. No entanto, algumas análises afirmam que também pode beneficiar algumas pessoas com diabetes.
Algumas pesquisas sugerem que seguir uma dieta cetogênica pode:
- reduzir o risco de diabetes em pessoas que ainda não o têm
- melhorar o controle glicêmico em pessoas com diabetes
- ajudar as pessoas a perder o excesso de peso
Neste artigo, examinamos as possíveis ligações entre a dieta cetônica e o diabetes.
A dieta cetogênica e diabetes
A dieta cetogênica restringe severamente os carboidratos. Ele força o corpo a quebrar as gorduras para obter energia. O processo de usar a gordura para obter energia é denominado cetose. Ele produz uma fonte de combustível chamada cetonas.
Impacto nos níveis de açúcar no sangue
Uma dieta cetogênica pode ajudar algumas pessoas com diabetes tipo 2 porque permite que o corpo mantenha os níveis de glicose baixos, mas saudáveis.
A menor ingestão de carboidratos na dieta pode ajudar a eliminar grandes picos de açúcar no sangue, reduzindo a necessidade de insulina.
Estudos sobre dietas cetogênicas, incluindo pesquisas de 2018, descobriram que elas podem ser úteis no controle dos níveis de HbA1c. Isso se refere à quantidade de glicose que acompanha a hemoglobina no sangue durante cerca de 3 meses.
Impacto na medicação
As dietas cetogênicas podem ajudar a reduzir os níveis de açúcar no sangue. Dessa forma, algumas pessoas com diabetes tipo 2 que também seguem uma dieta cetogênica podem reduzir a necessidade de medicamentos.
No entanto, os cientistas alertaram que aqueles que seguem a dieta cetogênica juntamente com um regime de insulina podem ter um risco maior de desenvolver hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue).
A hipoglicemia ocorre quando os níveis de açúcar no sangue caem para 70 miligramas por decilitro (mg / dL) ou menos.
É melhor discutir qualquer mudança na dieta com seu médico enquanto estiver tomando medicamentos. Não consumir carboidratos suficientes pode ser perigoso ao tomar certos medicamentos para diabetes.
Impacto no peso
A dieta cetogênica ajuda o corpo a queimar gordura. Isso é benéfico quando uma pessoa está tentando perder peso e pode ser útil para pessoas cujo excesso de peso influenciou o desenvolvimento de pré-diabetes e diabetes tipo 2.
Mesmo a perda de peso leve a moderada por meio de dieta e exercícios pode apoiar o controle glicêmico, o bem-estar geral e a distribuição de energia ao longo do dia em pessoas com diabetes,
A pesquisa mostrou que as pessoas que seguem uma dieta cetogênica apresentam uma melhora no controle do nível de açúcar no sangue e que algumas tiveram perda de peso perceptível.
Benefícios
A dieta cetogênica pode levar a uma variedade de outros benefícios, incluindo:
- baixar a pressão arterial
- melhora a sensibilidade à insulina
- redução da dependência de medicamentos
- melhorias na lipoproteína de alta densidade (HDL), ou colesterol "bom", sem adicionar a lipoproteína de baixa densidade (LDL), ou colesterol "ruim"
- uma queda na insulina
Planejamento de refeições
As dietas cetogênicas são rígidas, mas podem fornecer nutrição ampla quando a pessoa as segue de perto e está atento para atender às necessidades de nutrientes.
A ideia é ficar longe de alimentos ricos em carboidratos que podem aumentar os níveis de insulina. Normalmente, a ingestão de carboidratos em uma dieta cetônica varia de 20 a 50 gramas (g) por dia.
Para seguir a dieta cetônica, as pessoas devem tentar desenvolver um plano de dieta em que 10% das calorias venham dos carboidratos, 20% das proteínas e 70% das gorduras. No entanto, existem diferentes versões da dieta e as proporções variam dependendo do tipo.
Eles devem evitar alimentos processados e se concentrar em alimentos naturais.
Uma dieta cetogênica deve consistir nos seguintes tipos de alimentos:
- Vegetais com baixo teor de carboidratos: uma boa regra é comer vegetais não-stavable em todas as refeições. Cuidado com vegetais ricos em amido, como batata e milho.
- Ovos: Os ovos são pobres em carboidratos, além de serem uma excelente fonte de proteína.
- Carnes: Carnes gordurosas são aceitáveis, mas devem ser ingeridas com moderação para cuidar da saúde do coração. Além disso, esteja atento para não consumir muita proteína. A combinação de um alto nível de proteína com baixos níveis de carboidratos pode fazer com que o fígado converta a proteína em glicose. Isso aumentaria os níveis de açúcar no sangue.
- Fontes saudáveis de gordura: incluem abacate, azeite, nozes e sementes. Embora a dieta seja principalmente gordurosa, é importante e recomendado incluir gorduras principalmente saudáveis em vez de opções não saudáveis, como bacon, salsicha, carne vermelha e queijos fritos.
- Peixe: é uma boa fonte de proteína.
- Bagas: são boas fontes de fibras, vitaminas, minerais e antioxidantes que podem ser consumidos na dieta cetônica na quantidade certa.
Um problema com essa dieta é que pode ser difícil segui-la a longo prazo.
Aprenda como montar um plano alimentar eficaz para o diabetes aqui.
Efeitos colaterais
A dieta cetogênica pode ser uma opção viável de controle da glicose para algumas pessoas com diabetes tipo 2.
Como a dieta cetogênica envolve a mudança para uma fonte diferente de energia, ela pode levar a alguns efeitos adversos.
Efeitos colaterais de curto prazo
A mudança na dieta pode causar sintomas que se assemelham à abstinência de uma substância, como a cafeína.
Esses sintomas podem incluir:
- ceto-gripe, um grupo de sintomas de curto prazo que se assemelham aos da gripe
- mudanças perceptíveis nos hábitos intestinais, como constipação
- cãibras nas pernas desconfortáveis
- uma perda perceptível de energia
- nebulosidade mental
- micção frequente
- dores de cabeça
- perda de sais
Na maioria dos casos, os efeitos colaterais são temporários. Freqüentemente, as pessoas não apresentam problemas de saúde de longo prazo.
Efeitos colaterais de longo prazo
Os efeitos a longo prazo podem incluir o desenvolvimento de cálculos renais e um risco aumentado de fracturas ósseas devido à acidose.
Outras complicações incluem o risco de dislipidemia e um possível aumento dos episódios de hipoglicemia.
Alguns estudos em animais sugeriram que, uma vez que uma dieta baixa em carboidratos frequentemente envolve gordura adicional, pode haver um risco maior de doenças cardiovasculares (DCV), devido ao acúmulo de gordura nas artérias. Pessoas com diabetes já apresentam risco aumentado de DCV.
As crianças também podem apresentar crescimento atrofiado, devido aos níveis reduzidos de um fator de crescimento semelhante à insulina que pode levar à erosão óssea. Isso pode significar ossos fracos que são altamente suscetíveis a fraturas quando uma pessoa segue a dieta cetônica.
Há uma falta de evidências sobre a segurança e eficácia em longo prazo da dieta cetônica, e os pesquisadores pediram mais estudos primários e mais evidências antes de recomendar esta dieta.
Alternativas
A dieta cetogênica é um dos muitos planos alimentares que podem ajudar as pessoas a controlar seu peso.
No entanto, a maioria dos profissionais de saúde não recomenda a dieta cetônica para o controle do diabetes.
Existem muitas outras dietas ricas em nutrientes disponíveis que visam equilibrar a ingestão de carboidratos, proteínas e gorduras, controlar o peso corporal e manter o açúcar no sangue dentro de uma faixa saudável.
Muitos deles apresentam benefícios mensuráveis para pessoas com diabetes.
Leia sobre a dieta Atkins aqui.
Críticas
Os críticos da dieta cetogênica se concentram nos efeitos adversos, incluindo a possibilidade de danos aos rins, DCV e episódios hipoglicêmicos.
Manter esse tipo de dieta também pode ser difícil a longo prazo, pois é altamente restritivo.
Isso pode levar a um ganho de peso mais tarde, especialmente se um indivíduo começar a comer níveis desequilibrados de carboidratos assim que voltar a uma dieta regular.
Os críticos também observam que não há evidências para apoiar os benefícios de longo prazo da dieta cetônica.
Panorama
As autoridades de saúde nos Estados Unidos não recomendam a dieta cetônica como forma de controlar o diabetes.
Pode ser melhor para as pessoas se concentrarem em:
- seguir uma dieta saudável e equilibrada com muitas frutas e vegetais frescos
- distribuir a ingestão de carboidratos uniformemente ao longo do dia
- comer refeições menores com mais frequência, em vez de uma grande refeição uma vez por dia
- siga o conselho do médico, que provavelmente recomendará um plano de dieta personalizado
O médico ou nutricionista pode ajudar a pessoa a escolher o plano que melhor se adapta ao seu estilo de vida. As pessoas devem encontrar uma dieta que funcione para elas e as faça se sentir bem.
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Q:
Qual deve ser minha ingestão diária de carboidratos?
UMA:
A ingestão diária de carboidratos recomendada varia com base em muitos fatores, incluindo altura, peso, medicamentos, genética e nível de atividade. Pessoas com diabetes devem estar atentas não apenas ao número de carboidratos que comem de uma vez, mas também ao tipo.
Aderir a alimentos integrais, ricos em nutrientes e carboidratos fibrosos é melhor para o controle do açúcar no sangue. Isso inclui frutas, vegetais, grãos inteiros, feijão e legumes. Os especialistas nutricionais recomendam limitar os carboidratos refinados e processados de doces e refrigerantes.
O número de carboidratos que uma pessoa consome de uma vez pode variar. A American Diabetes Association removeu a linguagem de seu site que especifica um determinado número de carboidratos para pessoas com diabetes por um dia inteiro e por refeição.
No entanto, normalmente, 15–45 gramas por refeição é um bom lugar para começar. Devido aos muitos fatores que influenciam as necessidades de carboidratos, é melhor discutir esses números com um nutricionista dietista registrado para recomendações específicas e individuais.
As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
