Xtandi (enzalutamida)

O que é Xtandi?

Xtandi é um medicamento com receita de marca usado para tratar o câncer de próstata em homens adultos. É usado para tratar o câncer de próstata que não melhora mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que funcionam reduzindo os níveis de testosterona.

O Xtandi está aprovado para uso em homens adultos com câncer de próstata:

• se espalhou para outras partes do corpo (chamado câncer metastático) ou
• não se espalhou para outras partes do corpo (chamado câncer não metastático)

As pessoas que tomam Xtandi devem:

• já fizeram uma orquiectomia (cirurgia para remover os testículos) ou
• estar tomando um medicamento que funciona com o Xtandi para reduzir seus níveis de testosterona

Xtandi contém a droga enzalutamida. Pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores do receptor de andrógeno. Essas drogas bloqueiam a ação dos andrógenos (hormônios masculinos, como a testosterona) de ajudar o câncer de próstata a crescer e se espalhar.

O Xtandi é apresentado em cápsulas que são administradas por via oral uma vez por dia. Ele está disponível em uma dosagem: 40 mg.

Eficácia

Em estudos clínicos, o Xtandi foi administrado a 1.401 homens com cancro da próstata que já não melhoravam com medicação ou cirurgia que reduzia os níveis de testosterona. Seu câncer não se espalhou para outras partes de seu corpo. Os homens que tomaram Xtandi tiveram um risco 71% menor de o câncer se espalhar para outras partes do corpo do que os homens que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo).

O Xtandi também foi estudado em 1.717 homens com câncer de próstata que se espalhou para outras partes do corpo. O câncer não melhorou com cirurgia ou medicamentos que diminuem os níveis de testosterona. Os homens que tomaram Xtandi tiveram um risco 83% menor de piorar o câncer do que os homens que tomaram placebo.

Xtandi genérico

O Xtandi está disponível apenas como medicamento de marca. Atualmente não está disponível na forma genérica.

Xtandi contém a droga ativa enzalutamida.

Efeitos colaterais de Xtandi

Xtandi pode causar efeitos colaterais leves ou graves. As listas a seguir contêm alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com Xtandi. Essas listas não incluem todos os efeitos colaterais possíveis.

Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Xtandi, fale com o seu médico ou farmacêutico. Eles podem lhe dar dicas sobre como lidar com quaisquer efeitos colaterais que possam ser incômodos.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns do Xtandi podem incluir:

• fadiga (falta de energia)
• sentindo fraco
• apetite reduzido
• ondas de calor
• dor nas articulações
• tontura
• pressão alta
• dores de cabeça
• perda de peso

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles forem mais graves ou não desaparecerem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais graves

Os efeitos colaterais graves do Xtandi não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

• Problemas para urinar. Os sintomas podem incluir:
  • freqüentemente passando pequenas quantidades de urina
  • sangue na sua urina
• Síndrome da encefalopatia reversível posterior (PRES), que causa inchaço no cérebro. Os sintomas podem incluir:
  • apreensões
  • dor de cabeça
  • cansaço
  • confusão
  • cegueira ou outros problemas oculares
  • pressão alta

Outros efeitos colaterais graves, que são discutidos abaixo em "Detalhes dos efeitos colaterais", incluem:

• apreensões
• doença isquêmica do coração (doença cardíaca causada pela falta de fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco)
• quedas que podem levar a fraturas ósseas
• reação alérgica severa

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar com que freqüência certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento, ou se certos efeitos colaterais pertencem a ele. Aqui estão alguns detalhes sobre vários dos efeitos colaterais que esta droga pode ou não causar.

Reação alérgica

Tal como acontece com a maioria dos medicamentos, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica após tomar Xtandi. Os sintomas de uma reação alérgica leve podem incluir:

• erupção cutânea
• coceira
• rubor (calor e vermelhidão na pele)

Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:

• inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés
• inchaço da língua, boca ou garganta
• Problemas respiratórios

Houve alguns relatos de inchaço em pessoas que tomaram Xtandi. Em estudos clínicos, 0,5% dessas pessoas apresentaram inchaço do rosto. Apenas 0,1% das pessoas apresentavam inchaço da língua ou lábios.

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver uma reação alérgica grave ao Xtandi. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Fadiga

Você pode sentir fadiga (falta de energia) enquanto estiver tomando Xtandi. Em estudos clínicos, até 51% das pessoas que tomaram o medicamento se sentiram cansadas ou cansadas. Daqueles que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo), 44% tiveram o mesmo resultado.

Se você se sentir cansado durante o tratamento com Xtandi, converse com seu médico. Eles podem recomendar maneiras de ajudar a melhorar seus níveis de energia.

Convulsões

Ocorreram convulsões em pessoas que tomaram Xtandi. Em estudos clínicos, 0,4% das pessoas que tomaram o medicamento tiveram uma convulsão.

Um estudo clínico foi desenhado especificamente para observar as convulsões em pessoas que tomam Xtandi que estavam em maior risco de convulsões por vários motivos. Neste estudo, 2,2% das pessoas que tomaram Xtandi tiveram uma convulsão durante o tratamento.

Os sintomas de convulsões podem incluir:

• perda repentina de consciência
• convulsões
• movimentos rápidos dos olhos
• babando

Não se sabe se tomar um medicamento contra convulsões enquanto estiver usando Xtandi ajudará a prevenir convulsões. Se você tiver uma convulsão enquanto estiver tomando Xtandi, chame seu médico imediatamente. O seu médico prescreverá um medicamento diferente do Xtandi para você.

Se você está preocupado com o risco de ter uma convulsão durante o uso de Xtandi, converse com seu médico. Eles podem discutir com você os riscos e benefícios do uso deste medicamento.

Quedas e fraturas

Você pode ter um risco maior de quedas e fraturas ósseas ao tomar Xtandi. Em estudos clínicos, as quedas ocorreram em 10% das pessoas que tomaram o medicamento. Das pessoas que tomaram placebo (tratamento sem medicamento ativo), 4% tiveram o mesmo resultado. Durante os estudos, ocorreram fracturas causadas por quedas em 2% das pessoas que tomaram Xtandi. Naqueles que tomaram o placebo, menos de 1% tiveram fraturas ósseas.

As quedas que ocorreram durante os estudos não foram causadas por perda de consciência ou convulsões. O seu médico irá discutir consigo o seu risco de quedas e fracturas antes de começar a tomar Xtandi.

Doença cardíaca

Ocorreu doença isquémica do coração em algumas pessoas a tomar Xtandi. Na doença isquêmica do coração, forma-se um bloqueio nas artérias do coração. O bloqueio impede que o sangue flua para o músculo cardíaco. Em estudos clínicos, 2,7% das pessoas que tomaram Xtandi tiveram doença isquêmica do coração. Daqueles que tomaram placebo (tratamento sem medicamento ativo), 1,2% obtiveram o mesmo resultado.

Em casos graves, essa condição pode levar à morte. Em estudos clínicos, 0,4% das pessoas que tomaram Xtandi com doença cardíaca isquémica morreram. Daqueles que tomaram um placebo que tinham doença isquêmica do coração, 0,1% morreram.

Os sintomas de doença isquêmica do coração podem incluir:

• dor no peito
• sentindo-se cansado
• falta de ar
• palpitações cardíacas (que parecem palpitações no peito)
• tontura ou vertigem

O seu médico irá monitorizá-lo quanto a problemas cardíacos durante o seu tratamento com Xtandi. Se você tiver quaisquer sintomas de doença cardíaca enquanto estiver tomando Xtandi, ligue para o seu médico imediatamente ou vá a um pronto-socorro.

Perda de peso

Você pode perder peso ao tomar Xtandi. Isso ocorre porque o Xtandi pode reduzir o apetite. Em estudos clínicos, até 12% das pessoas que tomaram Xtandi tiveram perda de peso. Daqueles que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo), até 8,5% tiveram perda de peso.

Se você está preocupado com a perda de peso durante o tratamento com Xtandi, converse com seu médico. Eles podem recomendar dicas de dieta que podem ajudá-lo a manter um peso saudável.

Dosagem de xtandi

A dosagem de Xtandi que o seu médico prescreve dependerá de vários fatores. Esses incluem:

• o tipo e a gravidade da doença que você está usando Xtandi para tratar
• outras drogas que você está tomando
• outras condições médicas que você pode ter

Normalmente, o seu médico o iniciará com uma dosagem baixa. Em seguida, eles o ajustarão ao longo do tempo para alcançar o valor certo para você. Seu médico irá prescrever a menor dosagem que forneça o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens comumente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de que toma a dosagem que o seu médico prescreveu. Seu médico determinará a melhor dosagem para atender às suas necessidades.

Formas e potências de drogas

O Xtandi é apresentado em cápsulas para administração oral. Ele está disponível em uma dosagem: 40 mg.

Dosagem para câncer de próstata resistente à castração

A dosagem típica de Xtandi é de 160 mg (quatro cápsulas de 40 mg), administrada por via oral uma vez ao dia. Pode ser tomado com ou sem alimentos.

Se você não fez uma orquiectomia (cirurgia para remover seus testículos), você tomará Xtandi com outro medicamento para reduzir seus níveis de testosterona.

E se eu falhar uma dose?

Se você esquecer de uma dose de Xtandi, tome-a assim que se lembrar. No entanto, se o dia inteiro já passou e você não tomou o medicamento, basta tomar a dose programada no dia seguinte.

Não tome mais do que uma dose de Xtandi de cada vez. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais.

Para ajudar a garantir que você não perca uma dose, tente definir um lembrete no seu telefone. Um cronômetro de medicação também pode ser útil.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

O Xtandi deve ser usado como um tratamento de longo prazo. Se você e seu médico determinarem que Xtandi é seguro e eficaz para você, provavelmente você o levará a longo prazo.

Alternativas ao Xtandi

O Xtandi foi aprovado para tratar o câncer de próstata resistente à castração. Este tipo de câncer não melhora mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que atuam para reduzir os níveis de testosterona.

Existem outros medicamentos que podem tratar essa condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa ao Xtandi, converse com seu médico. Eles podem informá-lo sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.

Observação: Alguns dos medicamentos listados aqui são usados ​​off-label para tratar essas condições específicas. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

Exemplos de outras drogas que podem ser usadas para tratar o câncer de próstata resistente à castração incluem:

• abiraterona (Zytiga)
• rádio-233 (Xofigo)
• apalutamida (Erleada)
• docetaxel (Docefrez, Taxotere)
• sipuleucel-T (Provenge)
• cabazitaxel (Jevtana)

Xtandi x Zytiga

Você pode se perguntar como o Xtandi se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui vemos como Xtandi e Zytiga são iguais e diferentes.

Usos

Tanto o Xtandi quanto o Zytiga são usados ​​para tratar o câncer de próstata que não melhora mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que atuam para reduzir os níveis de testosterona.

O Xtandi está aprovado para uso em homens adultos com câncer de próstata:

• se espalhou para outras partes do corpo (câncer metastático) ou
• não se espalhou para outras partes do corpo (câncer não metastático)

O Zytiga é utilizado no tratamento do cancro da próstata que se espalhou para outras partes do corpo (cancro metastático). É usado em combinação com outro medicamento, chamado prednisona.

Pessoas tomando Xtandi ou Zytiga devem:

• já fizeram uma orquiectomia (cirurgia para remover os testículos) ou
• estar tomando um medicamento que atua com Xtandi ou Zytiga para reduzir seus níveis de testosterona

Formas e administração de medicamentos

O Xtandi é apresentado em cápsulas para administração oral. Ele está disponível em uma dosagem: 40 mg.

A dosagem típica de Xtandi é de 160 mg (quatro cápsulas de 40 mg), administrada por via oral uma vez ao dia. Pode ser tomado com ou sem alimentos.

O Zytiga é apresentado na forma de comprimidos administrados por via oral. Ele está disponível em duas dosagens: 250 mg ou 500 mg.

A dosagem típica de Zytiga é de 1.000 mg (quatro comprimidos de 250 mg ou dois comprimidos de 500 mg) administrados por via oral uma vez ao dia. Deve ser tomado com o estômago vazio (pelo menos 1 hora antes ou 2 horas após uma refeição) com um copo de água.

Efeitos colaterais e riscos

O Xtandi e o Zytiga contêm medicamentos que pertencem a uma classe de medicamentos chamados inibidores do receptor de andrógeno. Portanto, ambos os medicamentos podem causar efeitos colaterais muito semelhantes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o Xtandi, com o Zytiga ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Xtandi:
  • fadiga (falta de energia)
  • dores de cabeça
  • tontura
  • apetite reduzido
  • perda de peso
• Pode ocorrer com Zytiga:
  • retenção de líquidos (inchaço) em todo o corpo, incluindo em torno das articulações
  • refluxo ácido
  • infecção do trato urinário (ITU)
  • infecção do trato respiratório superior
  • micção frequente, especialmente à noite
• Pode ocorrer com Xtandi e Zytiga:
  • sentindo fraco
  • dor nas articulações
  • ondas de calor
  • pressão alta
  • diarréia

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com o Xtandi, com o Zytiga ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Xtandi:
  • apreensões
  • doença cardíaca
  • quedas que podem levar a fraturas ósseas
  • síndrome da encefalopatia reversível posterior (PRES), que causa inchaço no cérebro
  • hipersensibilidade ou reação alérgica
• Pode ocorrer com Zytiga:
  • problemas com seu ritmo cardíaco
  • dano ao fígado
  • alto nível de triglicerídeos
  • retenção de líquidos (inchaço), que pode levar a problemas cardíacos
  • baixo nível de potássio
  • problemas com suas glândulas adrenais
• Pode ocorrer com Xtandi e Zytiga:
  • sangue na sua urina
  • perda do controle da bexiga (incontinência urinária)

Eficácia

O Xtandi e o Zytiga são usados ​​para tratar o câncer de próstata que não melhora mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que atuam para reduzir os níveis de testosterona.

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos. Mas estudos descobriram que tanto o Xtandi quanto o Zytiga são eficazes no tratamento de certas formas de câncer de próstata.

Custos

Xtandi e Zytiga são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do WellRx.com, o Zytiga custa um pouco mais do que o Xtandi. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos depende do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Xtandi x Erleada

Você pode se perguntar como o Xtandi se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui vemos como Xtandi e Erleada são iguais e diferentes.

Usos

Tanto o Xtandi quanto a Erleada são usados ​​para tratar o câncer de próstata que não melhora mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que atuam para reduzir os níveis de testosterona.

O Xtandi está aprovado para uso em homens adultos com câncer de próstata:

• se espalhou para outras partes do corpo (câncer metastático) ou
• não se espalhou para outras partes do corpo (câncer não metastático)

A erleada está aprovada para tratar o câncer de próstata que não se espalhou da próstata para outras partes do corpo (câncer não metastático).

As pessoas que tomam Xtandi ou Erleada devem:

• já fizeram uma orquiectomia (cirurgia para remover os testículos) ou
• estar tomando um medicamento que funciona com Xtandi ou Erleada para reduzir seus níveis de testosterona

Formas e administração de medicamentos

O Xtandi é apresentado em cápsulas para administração oral. Ele está disponível em uma dosagem: 40 mg.

A dosagem típica de Xtandi é de 160 mg (quatro cápsulas de 40 mg), administrada por via oral uma vez ao dia. Pode ser tomado com ou sem alimentos.

A Erleada também é apresentada em cápsulas para administração oral. Ele está disponível em uma dosagem: 60 mg.

A dosagem típica de Erleada é de 240 mg (quatro cápsulas de 60 mg) por via oral uma vez ao dia. Pode ser tomado com ou sem alimentos.

Efeitos colaterais e riscos

O Xtandi e a Erleada contêm medicamentos que pertencem a uma classe de medicamentos chamados inibidores do receptor de andrógeno. Portanto, ambos os medicamentos podem causar efeitos colaterais muito semelhantes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o Xtandi, com a Erleada ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Xtandi:
  • dores de cabeça
  • tontura
  • dor nas articulações
  • fadiga (falta de energia)
• Pode ocorrer com Erleada:
  • irritação na pele
  • náusea
  • alto nível de triglicerídeos
  • alto nível de potássio
• Pode ocorrer com Xtandi e Erleada:
  • sentindo fraco
  • apetite reduzido
  • perda de peso
  • pressão alta
  • ondas de calor

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com o Xtandi, com a Erleada ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Xtandi:
  • micção frequente
  • sangue na sua urina
  • doença cardíaca
  • síndrome da encefalopatia reversível posterior (PRES), que causa inchaço no cérebro
  • hipersensibilidade ou reação alérgica
• Pode ocorrer com Erleada:
  • baixo nível de glóbulos vermelhos
  • baixo nível de glóbulos brancos
  • problemas com sua tireoide, como baixo nível de hormônio da tireoide
• Pode ocorrer com Xtandi e Erleada:
  • apreensões
  • quedas que podem levar a fraturas ósseas

Eficácia

Xtandi e Erleada são usados ​​para tratar o câncer de próstata que não melhora mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que atuam para reduzir os níveis de testosterona.

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos. Mas estudos descobriram que o Xtandi e a Erleada são eficazes no tratamento de certas formas de câncer de próstata.

Custos

Xtandi e Erleada são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas da WellRx.com, Xtandi e Erleada geralmente custam quase o mesmo. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos depende do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Xtandi para câncer de próstata

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Xtandi para tratar certas doenças. Xtandi também pode ser usado fora do rótulo para outras condições. O uso off-label é quando um medicamento aprovado para tratar uma condição é usado para tratar uma condição diferente.

O Xtandi é usado no tratamento do câncer de próstata que não melhora mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que atuam diminuindo os níveis de testosterona.

O Xtandi está aprovado para uso em homens adultos com câncer de próstata:

• se espalhou para outras partes do corpo (chamado câncer metastático) ou
• não se espalhou para outras partes do corpo (chamado câncer não metastático)

As pessoas que tomam Xtandi devem:

• já fizeram uma orquiectomia (cirurgia para remover os testículos) ou
• estar tomando um medicamento que funciona com o Xtandi para reduzir seus níveis de testosterona

Xtandi ajuda a desacelerar o crescimento e a disseminação das células cancerosas. Isso pode ajudar a interromper o crescimento de tumores de próstata e levar à morte das células cancerosas.

Eficácia

Em estudos clínicos, o Xtandi foi administrado a 1.401 homens com cancro da próstata que já não melhoravam com medicação ou cirurgia que reduzia os níveis de testosterona. Seu câncer não se espalhou para outras partes de seu corpo. Os homens que tomaram Xtandi tiveram um risco 71% menor de o câncer se espalhar para outras partes do corpo do que os homens que tomaram um placebo (tratamento sem medicamento ativo).

O Xtandi também foi estudado em 1.717 homens com câncer de próstata que se espalhou para outras partes do corpo. O câncer não melhorou com cirurgia ou medicamentos que diminuem os níveis de testosterona. Os homens que tomaram Xtandi tiveram um risco 83% menor de piorar o câncer do que os homens que tomaram placebo.

Outros usos para o Xtandi

Além dos usos listados acima, o Xtandi está sendo estudado como um tratamento para outras doenças. Abaixo, descrevemos um desses estudos.

Xtandi para câncer de mama (em estudo)

O Xtandi está atualmente sendo estudado como um tratamento para um tipo específico de câncer de mama chamado câncer de mama triplo-negativo (TNBC). Ele está sendo estudado em pessoas com TNBC cujos tumores têm receptores de andrógenos, que são locais de fixação dos hormônios masculinos.

O Xtandi também está sendo estudado em combinação com vários outros medicamentos contra o câncer, como tratamento para outros tipos de câncer de mama.

Mais estudos são necessários para saber sobre a segurança e eficácia do Xtandi no tratamento do câncer de mama. Se você estiver interessado em usar o Xtandi para tratar o câncer de mama, converse com seu médico sobre todas as suas opções de tratamento.

Uso de Xtandi com outras drogas

O Xtandi pode ser utilizado sozinho ou em combinação com outros medicamentos para tratar o cancro da próstata.

Drogas usadas para reduzir os níveis de testosterona

Exemplos de medicamentos que podem ser usados ​​com Xtandi para ajudar a manter os níveis de testosterona baixos incluem:

• leuprolida (Lupron)
• goserelina (Zoladex)
• triptorelina (Trelstar)
• histrelina (Vantas ou Supprelin LA)
• degarelix

Outras drogas contra o câncer

Exemplos de outros medicamentos contra o câncer que podem ser usados ​​com o Xtandi se um único medicamento não funcionar para tratar o câncer de próstata incluem:

• rádio-233 (Xofigo)
• prednisona

Xtandi e álcool

Não se sabe se o Xtandi e o álcool interagem um com o outro.

No entanto, tanto o Xtandi quanto o álcool são metabolizados (decompostos) pelo fígado. Beber muito álcool enquanto estiver tomando Xtandi pode impedir que seu fígado degrada o Xtandi. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais do Xtandi.

Converse com seu médico sobre quanto álcool é seguro para você beber enquanto estiver usando Xtandi.

Interações Xtandi

O Xtandi pode interagir com vários outros medicamentos. Ele também pode interagir com certos suplementos, bem como com certos alimentos.

Diferentes interações podem causar diferentes efeitos. Por exemplo, algumas interações podem interferir no funcionamento de um medicamento. Outras interações podem aumentar o número de efeitos colaterais ou torná-los mais graves.

Xtandi e outros medicamentos

Abaixo estão listas de medicamentos que podem interagir com o Xtandi. Essas listas não contêm todos os medicamentos que podem interagir com o Xtandi.

Antes de tomar Xtandi, fale com o seu médico e farmacêutico. Conte a eles sobre todos os medicamentos prescritos, sem prescrição e outros que você toma. Fale também sobre vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudá-lo a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Drogas que diminuem os níveis de Xtandi em seu corpo

O Xtandi é metabolizado (decomposto) por uma enzima (proteína) chamada CYP3A4. Certos outros medicamentos aumentam a quantidade dessa proteína em seu corpo. Tomar esses medicamentos com Xtandi pode diminuir o nível de Xtandi no seu corpo. Isto pode reduzir a eficácia do Xtandi no tratamento da sua doença.

Exemplos de medicamentos que diminuem o nível de Xtandi em seu corpo e devem ser evitados, se possível, incluem:

• certos antivirais, como a nevirapina
• certos antibióticos, como:
  • rifampicina (Rifadin)
  • rifabutina (micobutina)
  • rifapentina (Priftin)
  • rifamicina (Aemcolo)
• certos medicamentos para convulsões, como:
  • carbamazepina (Tegretol)
  • fosfenitoína (Cerebyx)
  • fenitoína (dilantina)
  • pentobarital (Nembutal)
  • fenobarbital (Solfoton)
  • oxcarbazepina (trileptal)

Muitos medicamentos além dos listados também são metabolizados pela enzima CYP3A4. Converse com seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que você está tomando com Xtandi. O seu médico ou farmacêutico pode ajudar a manter baixo o risco de interações medicamentosas.

Se você tomar um medicamento que reduza os níveis de Xtandi em seu corpo, a dosagem recomendada de Xtandi provavelmente será maior do que o normal. A dosagem típica de Xtandi quando usado com medicamentos que são metabolizados pelo CYP3A4 é de 240 mg uma vez ao dia.

Drogas que aumentam os níveis de Xtandi em seu corpo

O Xtandi interage com outros medicamentos que usam a mesma enzima (proteína) quando são metabolizados (decompostos) dentro do seu corpo. Esta enzima (chamada CYP2C8) metaboliza vários medicamentos. Tomar esses medicamentos com Xtandi pode aumentar o nível de Xtandi no corpo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais do Xtandi.

Exemplos de medicamentos que aumentam o nível de Xtandi em seu corpo e devem ser evitados, se possível, incluem:

• certos medicamentos para colesterol, como gemfibrozil (Lopid)
• certos inibidores de plaquetas, como clopidogrel (Plavix)
• certos antivirais, como o lopinavir (usado com ritonavir no Kaletra)
• certos antifúngicos, como o clotrimazol (Canesten)
• certos medicamentos para hipertensão, como:
  • felodipina (Cabren, Cardioplen XL, Felendil XL)
  • candesartan (Atacand)
• certos medicamentos para asma, como zafirlukast (Accolate)
• certos medicamentos contra o câncer, como:
  • sorafenib (Nexavar)
  • erlotinib (Tarceva)
  • colecalciferol (vitamina D-3)

Muitos medicamentos além dos listados também são metabolizados pela enzima CYP2C8. Converse com seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que você está tomando com Xtandi. O seu médico ou farmacêutico pode ajudar a manter baixo o risco de interações medicamentosas.

Se você tomar um medicamento que aumente os níveis de Xtandi em seu corpo, a dosagem recomendada de Xtandi provavelmente será menor do que o normal. A dosagem típica de Xtandi quando usado com medicamentos que são metabolizados pelo CYP2C8 é de 80 mg uma vez ao dia.

Xtandi e ervas e suplementos

O Xtandi interage com certas ervas e suplementos que são metabolizados (decompostos) por uma enzima chamada CYP3A4.

Erva de São João

A erva de São João é uma erva que interage com o Xtandi. Este suplemento de ervas é freqüentemente usado para melhorar o humor. Se você tomar a erva de São João e o Xtandi juntos, o nível de Xtandi em seu corpo diminuirá.

Você deve evitar tomar erva de São João com Xtandi. Fale com o seu médico ou farmacêutico sobre todos os suplementos que toma. Eles podem recomendar se você deve ou não continuar a tomar esses produtos com o Xtandi.

Custo Xtandi

Tal como acontece com todos os medicamentos, o custo do Xtandi pode variar. Para saber os preços atuais do Xtandi na sua área, visite WellRx.com. O custo que você encontra no WellRx.com é o que você pode pagar sem seguro. O preço real que você pagará depende do seu plano de seguro, sua localização e a farmácia que você usa.

Assistência financeira e de seguro

Se você precisar de suporte financeiro para pagar o Xtandi ou se precisar de ajuda para entender sua cobertura de seguro, a ajuda está disponível.

Astellas Pharma US, Inc., fabricante do Xtandi, oferece o Programa de Poupança para Pacientes Xtandi. Para obter mais informações e descobrir se você está qualificado para suporte, ligue para 855-898-2634 ou visite o site do programa.

Como tomar Xtandi

Você deve tomar Xtandi de acordo com as instruções do seu médico ou profissional de saúde.

Quando tomar

Você vai tomar Xtandi por via oral uma vez por dia. Não importa a hora do dia em que você toma o medicamento, mas você deve tentar ser consistente todos os dias.

Para ajudar a garantir que você não perca uma dose, tente definir um lembrete no seu telefone. Um cronômetro de medicação também pode ser útil.

Tomando Xtandi com comida

Você pode tomar o Xtandi com ou sem alimentos.

Xtandi pode ser esmagado, partido ou mastigado?

Não, Xtandi deve ser engolido inteiro. Você não deve esmagar, dividir ou mastigar as cápsulas de Xtandi.

Como funciona o Xtandi

O Xtandi é utilizado no tratamento de certos tipos de cancro da próstata. (Veja a seção “usos de Xtandi” acima para mais detalhes.) Alguns tipos de câncer de próstata crescem e se espalham quando são expostos a andrógenos. Os andrógenos são um grupo de hormônios, que inclui a testosterona.

Xtandi contém a droga ativa enzalutamida. Pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores do receptor de andrógeno.Os inibidores do receptor de andrógeno funcionam bloqueando (inibindo) a ligação dos andrógenos a seus receptores (locais de fixação).

Essa ação pode ajudar a desacelerar o crescimento e a disseminação das células cancerosas. Isso pode ajudar a interromper o crescimento de tumores de próstata e levar à morte das células cancerosas.

Quanto tempo demora para funcionar?

O Xtandi é usado no tratamento de certos tipos de câncer de próstata que não melhoram mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que atuam reduzindo os níveis de testosterona.

Xtandi atua ajudando a impedir o crescimento das células cancerosas. A rapidez com que funciona depende da progressão (grave) do seu câncer. Por esse motivo, é difícil dizer quando a droga pode começar a fazer efeito para você.

Se você tiver dúvidas sobre quanto tempo o Xtandi levará para trabalhar para você, converse com seu médico.

Xtandi e gravidez

Não se sabe se o Xtandi é seguro para uso por mulheres grávidas. É aprovado apenas para tratar câncer de próstata e não foi testado em mulheres grávidas.

Se você é uma mulher que está grávida ou planejando engravidar, não deve tocar ou manusear Xtandi. Em estudos com animais, o Xtandi causou danos e morte em alguns fetos cujas mães receberam a droga.

Se você tiver dúvidas sobre a segurança de Xtandi durante a gravidez, converse com seu médico.

Xtandi e controle de natalidade

Não se sabe se Xtandi é seguro para tomar durante a gravidez. É aprovado apenas para tratar câncer de próstata e não foi testado em mulheres grávidas.

Se você é um homem que está tomando Xtandi e tem uma parceira que pode engravidar, é importante que você use métodos anticoncepcionais eficazes (como preservativos) durante o tratamento com Xtandi. Você deve continuar a usar métodos anticoncepcionais por pelo menos 3 meses após a última dose do medicamento.

Não se sabe se Xtandi tem algum efeito sobre a fertilidade (capacidade de reprodução) em pessoas que tomam o medicamento. No entanto, estudos em animais demonstraram que o Xtandi pode reduzir a fertilidade dos animais machos que receberam o medicamento.

Se você tem dúvidas sobre como Xtandi pode afetar sua fertilidade, converse com seu médico.

Xtandi e amamentação

Não se sabe se Xtandi é seguro para mulheres tomarem durante a amamentação. É aprovado apenas para tratar câncer de próstata e não foi estudado em mulheres que amamentam.

Em estudos com animais, o Xtandi passou para o leite materno de animais em lactação. No entanto, não se sabe se o Xtandi passa para o leite humano ou que efeito pode ter numa criança a amamentar.

Perguntas comuns sobre o Xtandi

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre o Xtandi.

Posso tomar o Xtandi depois de usar o Zytiga?

Sim, o Xtandi é geralmente tomado por homens com câncer de próstata que não melhora mais com medicamentos típicos ou tratamentos cirúrgicos que atuam reduzindo os níveis de testosterona. Um desses medicamentos típicos é o Zytiga.

Se o seu câncer de próstata não melhorou com o tratamento com Zytiga, seu médico pode recomendar que você use Xtandi.

Terei de tomar prednisona ou outros esteróides com Xtandi?

Pode ser necessário tomar esteróides com Xtandi. Em estudos clínicos, cerca de 48% das pessoas tomaram esteróides durante o tratamento com Xtandi.

Se você vai ou não tomar esteróides durante o tratamento com Xtandi depende de:

• a gravidade da sua doença
• como você respondeu ao tratamento com esteróides no passado
• quaisquer efeitos colaterais que você possa ter

Xtandi é uma forma de quimioterapia?

Não, Xtandi não é quimioterapia (medicamentos tradicionais usados ​​para tratar o câncer). Ele funciona de maneira diferente em seu corpo do que a quimioterapia.

A quimioterapia tem como alvo as células de crescimento rápido em seu corpo. Uma vez que as células cancerosas normalmente se multiplicam (produzem mais células) rapidamente, elas são afetadas pela quimioterapia. No entanto, algumas células saudáveis ​​em seu corpo também se multiplicam rapidamente. Essas células saudáveis ​​também podem ser afetadas pela quimioterapia.

Xtandi é um tipo de terapia hormonal, denominado inibidor do receptor de andrógeno. Ele funciona em tipos de células mais específicos do que a quimioterapia.

Os inibidores do receptor de andrógeno funcionam bloqueando (inibindo) a ligação dos andrógenos a seus receptores (locais de fixação). Os andrógenos são um grupo de hormônios, que inclui a testosterona.

Esta ação pode ajudar a desacelerar o crescimento e a disseminação de certas células cancerosas. Isso pode ajudar a interromper o crescimento de tumores de próstata e levar à morte das células cancerosas da próstata.

Xtandi causa queda de cabelo?

Não, Xtandi não causa queda de cabelo. Se você estiver preocupado com a queda de cabelo durante o tratamento, converse com seu médico.

Por que não consigo o Xtandi na minha farmácia local?

O Xtandi está disponível apenas em farmácias especializadas ou no consultório do seu médico. As farmácias especializadas são semelhantes às farmácias tradicionais com as quais você está acostumado. No entanto, as farmácias especializadas oferecem serviços adicionais para as pessoas. Essas farmácias geralmente se concentram em doenças crônicas (de longo prazo) ou complexas, como câncer.

Condições complexas geralmente requerem tratamentos mais caros ou muito complicados. Os farmacêuticos das farmácias especializadas são treinados para serem especialistas em ajudá-lo a entender a cobertura do seu seguro para esses tratamentos. Os farmacêuticos também podem ajudá-lo enquanto você estiver usando medicamentos especiais, por exemplo, monitorando-o para certos efeitos colaterais.

Precauções Xtandi

Antes de tomar Xtandi, converse com seu médico sobre o seu histórico de saúde. Xtandi pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas ou outros fatores que afetam sua saúde. Esses incluem:

• Transtorno convulsivo. Xtandi pode aumentar o risco de convulsões. Se você tem um distúrbio convulsivo, o risco pode ser ainda maior enquanto estiver usando esta droga. Não se sabe se tomar um medicamento contra convulsões enquanto estiver usando Xtandi ajudará a prevenir convulsões. Fale com o seu médico sobre qualquer história de convulsões antes de tomar Xtandi.
• Doença cardíaca. Xtandi pode aumentar o risco de doença cardíaca isquémica, que resulta da falta de fluxo sanguíneo em certas áreas do coração. Se você já tem uma doença cardíaca, o risco pode ser ainda maior enquanto estiver tomando este medicamento. Converse com seu médico sobre qualquer histórico de problemas cardíacos antes de iniciar o Xtandi.
• Maior risco de quedas e fraturas. Xtandi pode aumentar o risco de quedas e fracturas. Se já tem um risco elevado de cair ou ter fracturas ósseas, tomar Xtandi pode aumentar esses riscos ainda mais. O seu médico irá avaliar o seu risco de queda antes de começar a tomar Xtandi.
• Gravidez. Não se sabe se o Xtandi é seguro para uso durante a gravidez. É aprovado apenas para tratar o câncer de próstata. Se você é uma mulher que está grávida ou planejando engravidar, não deve tocar ou manusear as cápsulas de Xtandi. Para obter mais informações, consulte a seção “Xtandi e gravidez” acima.
• Amamentação. Não se sabe se o Xtandi é seguro para uso durante a amamentação. É aprovado apenas para tratar o câncer de próstata. Para obter mais informações, consulte a seção “Xtandi e amamentação” acima.

Observação: Para obter mais informações sobre os potenciais efeitos negativos do Xtandi, consulte a seção “Efeitos colaterais do Xtandi” acima.

Overdose de xtandi

Usar mais do que a dosagem recomendada de Xtandi pode levar a efeitos colaterais graves.

Sintomas de overdose

Tomar Xtandi pode aumentar o risco de ter uma convulsão. Este risco aumenta ainda mais se tomar mais do que a dosagem recomendada de Xtandi.

Os sintomas de uma convulsão podem incluir:

• perda de consciência
• convulsões
• babando
• movimentos rápidos dos olhos

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que tomou muito deste medicamento, chame seu médico. Você também pode ligar para a American Association of Poison Control Centers em 800-222-1222 ou usar sua ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo imediatamente.

Expiração, armazenamento e descarte do Xtandi

Quando você compra o Xtandi na farmácia, o farmacêutico adiciona uma data de validade ao rótulo do frasco. Essa data é normalmente 1 ano a partir da data em que dispensou o medicamento.

O prazo de validade ajuda a garantir a eficácia do medicamento durante esse período. A posição atual da Food and Drug Administration (FDA) é evitar o uso de medicamentos vencidos. Se você tem um medicamento não utilizado que já passou do prazo de validade, converse com seu farmacêutico sobre se você ainda pode usá-lo.

Armazenar

O tempo de validade de um medicamento depende de muitos fatores, incluindo como e onde você o armazena.

Os comprimidos de Xtandi devem ser armazenados em temperatura ambiente (68 ° F a 77 ° F / 20 ° C a 25 ° C) em um recipiente bem fechado e protegido da luz. Evite armazenar este medicamento em áreas onde possa ficar úmido ou molhado, como em banheiros.

O Xtandi não deve ser manuseado por ninguém que não esteja a tomar Xtandi ou por quem não cuide da pessoa que está a tomar o medicamento. Se você é uma mulher que está grávida ou planejando engravidar, não toque ou toque em Xtandi.

Disposição

Se você não precisa mais tomar Xtandi e sobra de medicamento, é importante descartá-lo com segurança. Isso ajuda a evitar que outras pessoas, incluindo crianças e animais de estimação, tomem a droga acidentalmente. Também ajuda a evitar que a droga prejudique o meio ambiente.

O site da FDA fornece várias dicas úteis sobre o descarte de medicamentos. Você também pode pedir ao seu farmacêutico informações sobre como descartar seu medicamento.

Informações profissionais para Xtandi

As informações a seguir são fornecidas para médicos e outros profissionais de saúde.

Indicações

Xtandi é indicado para o tratamento de pacientes com câncer de próstata resistente à castração (CRPC).

Mecanismo de ação

Xtandi contém a droga ativa enzalutamida, que é um inibidor do receptor de andrógeno. Ele inibe competitivamente a ligação do andrógeno aos seus receptores, inibindo assim a translocação nuclear dos receptores de andrógeno e sua interação com o DNA. Em última análise, a enzalutamida diminui a proliferação e o volume do tumor e induz a morte celular nas células do câncer de próstata.

Farmacocinética e metabolismo

Após a administração oral, o tempo para atingir a concentração plasmática máxima é de 1 hora. O estado estacionário é alcançado no dia 28 com a dosagem diária.

O Xtandi liga-se às proteínas plasmáticas em 97% a 98%, sem interações com albumina clinicamente relevantes.

O Xtandi é eliminado por metabolismo hepático, sendo 71% excretado na urina e 14% excretado nas fezes. A meia-vida terminal de Xtandi após uma dose oral única é de 5,8 dias, enquanto a meia-vida terminal média do metabólito ativo N-desmetil enzalutamida é de 7,8 a 8,6 dias.

Contra-indicações

Não há contra-indicações para Xtandi.

Armazenar

Os comprimidos de Xtandi devem ser armazenados em temperatura ambiente (68 ° F a 77 ° F / 20 ° C a 25 ° C) em um recipiente hermeticamente fechado ao abrigo da luz e umidade.

O Xtandi não deve ser manuseado por ninguém que não esteja a tomar Xtandi ou por quem não cuide da pessoa que está a tomar o medicamento. Mulheres grávidas ou planejando engravidar não devem manusear ou tocar em Xtandi.

Isenção de responsabilidade: Medical News Today fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.