As pessoas podem morrer de artrite reumatóide?

A artrite reumatóide é uma doença crônica que pode aumentar o risco de doenças cardíacas e pulmonares. Em estágios avançados, as pessoas podem morrer por causa dessas complicações.

A artrite reumatóide (AR) pode aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver complicações de saúde que afetam o coração e os pulmões. O risco de complicações depende de uma série de fatores, incluindo idade, progressão da doença e estilo de vida de uma pessoa.

Atualmente não há cura, mas um tratamento eficaz pode retardar ou interromper a progressão da doença e prevenir complicações. Os tratamentos funcionam melhor quando a pessoa começa a tomá-los no início da progressão da doença.

Neste artigo, veremos como a AR pode afetar a expectativa de vida de uma pessoa.

Visão geral

Uma pessoa não pode morrer de AR, mas a inflamação associada pode levar a complicações com risco de vida.

RA é uma condição médica crônica que envolve níveis aumentados de inflamação nos tecidos de todo o corpo.

Uma pessoa não pode morrer de RA. No entanto, a inflamação generalizada que caracteriza a condição pode levar a complicações com risco de vida.

De acordo com a Rede de Apoio à Artrite Reumatóide, uma pessoa com AR pode ter uma vida útil de aproximadamente 10, ou no máximo 15 anos, a menos que a média.

Ainda assim, em muitos casos, as pessoas com AR têm a mesma expectativa de vida que as pessoas sem ela, especialmente quando os sintomas são bem controlados.

Quais fatores afetam a expectativa de vida?

A AR causa inflamação em todo o corpo que, com o tempo, pode danificar os tecidos dos órgãos.Ter complicações relacionadas à AR pode afetar a expectativa de vida de uma pessoa.

Os resultados de um estudo de 2017 indicam que os seguintes fatores têm maior probabilidade de causar a morte em pessoas com AR do que na população em geral:

  • doença cardiovascular
  • doença respiratória
  • infecções, como pneumonia
  • condições musculoesqueléticas

Pessoas com AR podem ter maior probabilidade de desenvolver infecções devido ao enfraquecimento da função do sistema imunológico. Alguns medicamentos que as pessoas usam para tratar a AR também podem aumentar o risco de infecção.

É difícil prever como as complicações da AR afetarão a expectativa de vida de uma pessoa porque seu risco e gravidade dependem de uma ampla gama de fatores.

Esses fatores incluem:

  • quão longe RA progrediu
  • sexo, com as mulheres sendo mais propensas a desenvolver AR grave, embora homens com e sem AR tenham um risco maior de doença cardiovascular
  • idade no diagnóstico, com o diagnóstico precoce melhorando a perspectiva de uma pessoa
  • fatores de risco individuais, como histórico familiar de doença cardíaca, principalmente devido a marcadores genéticos específicos
  • fatores de estilo de vida, como fumar e beber álcool

Os autores de um estudo de 2018 relatam que as taxas gerais de mortalidade entre pessoas com AR diminuíram nos últimos anos. Isso pode ser pelo menos parcialmente devido aos métodos de tratamento aprimorados.

Medicamentos, como anti-reumáticos modificadores da doença e biológicos, podem reduzir o risco de complicações relacionadas à AR.

A AR afeta cada pessoa de maneira diferente e não há como prever com precisão a expectativa de vida de uma pessoa com a doença.

Os tratamentos melhoraram significativamente nos últimos anos e o controle da inflamação desempenha um papel na redução do risco de mortalidade.

Complicações da AR

À medida que a AR progride, a inflamação prolongada ou de ocorrência frequente nas articulações pode levar a danos permanentes nas articulações. Isso pode afetar as articulações da coluna cervical no pescoço e pode causar a formação de nódulos sob a pele.

RA também pode aumentar o risco de certas condições de saúde. As seções a seguir discutem três das principais complicações: doenças cardíacas, problemas respiratórios e infecções.

Doença cardíaca

A AR pode causar danos aos tecidos que circundam o coração.

A AR pode causar inflamação e danos às artérias, músculos do coração ou tecidos ao redor do coração.

A pericardite, que é a inflamação do pericárdio, da bolsa ao redor do coração, e o acúmulo de líquido nessa bolsa podem ser fatores especialmente significativos. A pericardite pode afetar cerca de um terço das pessoas com AR.

Embora a pericardite raramente seja uma complicação séria, quaisquer sintomas que afetem o pericárdio podem ser fatais.

Pessoas com AR também são muito mais propensas a desenvolver aterosclerose, que é um acúmulo de placas nas artérias. Em uma pessoa com AR, essa placa tem maior probabilidade de ser quebradiça e romper, levando a um risco muito maior de ataque cardíaco e derrame.

A Arthritis Foundation observa que a AR aumenta o risco de uma série de outras complicações que envolvem o coração. Eles relatam que uma pessoa com AR pode ter:

  • um risco quase dobrado de acidente vascular cerebral isquêmico
  • um risco triplicado de trombose venosa profunda, que se refere a coágulos sanguíneos nas pernas
  • um risco mais do que quadruplicado de uma embolia pulmonar com risco de vida

Doença respiratória

De acordo com a Arthritis Foundation, além das complicações que afetam as articulações, as pessoas com AR têm maior probabilidade de apresentar complicações envolvendo os pulmões.

RA aumenta o risco de problemas respiratórios, como:

  • nódulos nos pulmões
  • um acúmulo de fluido no tecido pulmonar, geralmente no espaço entre o pulmão e o revestimento da parede torácica, que é chamado de derrame pleural
  • bronquiectasia
  • doença pulmonar intersticial

A doença pulmonar intersticial afeta 1 em cada 10 pessoas com AR. Ocorre quando a inflamação excessiva de um sistema imunológico hiperativo causa cicatrizes no tecido pulmonar. Isso pode tornar a respiração difícil ou impossível, e uma pessoa pode eventualmente precisar de um transplante de pulmão.

Pessoas com AR também podem ter um risco maior de desenvolver bloqueios nas pequenas vias aéreas dos pulmões.

Infecções

Pessoas com doenças autoimunes, como AR, tendem a ser mais suscetíveis a infecções potencialmente graves ou fatais.

Em pessoas com AR, ainda não está claro se essa suscetibilidade resulta da condição ou de um efeito colateral dos medicamentos para AR, incluindo produtos biológicos e esteróides.

Vacinas, como as vacinas contra gripe e pneumocócica, podem prevenir algumas infecções associadas à AR.

Outras complicações

Outras complicações da AR incluem:

  • inflamação no olho
  • osteoporose
  • anemia
  • Diabetes tipo 2
  • vasculite reumatóide, que é uma inflamação nos vasos sanguíneos

Saiba mais sobre os efeitos da AR no corpo aqui.

Como prevenir complicações

Um médico pode recomendar exercícios de baixo impacto para ajudar a prevenir complicações da AR.

Não existe uma causa única conhecida para a AR e não existe um único tratamento ou cura. Os tratamentos visam retardar a progressão da doença e controlar os sintomas, como inflamação e dor.

Um plano de tratamento eficaz pode ajudar a prevenir complicações da AR. Alguns remédios caseiros também podem ajudar a manter os sintomas da AR sob controle e a proteger contra complicações.

Os médicos podem recomendar que as pessoas com AR façam mudanças em sua dieta e estilo de vida, como:

  • parar de fumar
  • fazer exercícios regulares de baixo impacto, como natação e treinamento muscular leve
  • comer uma dieta balanceada rica em alimentos integrais e naturais e evitar alimentos processados
  • ir a aconselhamento ou envolver-se com um grupo de apoio
  • tendo bastante tempo para descansar ao longo do dia

Seguir uma dieta antiinflamatória para AR também pode ajudar.

Terapias complementares - como massagem, meditação e acupuntura - também podem beneficiar pessoas com a doença. Os resultados podem variar, portanto, pode ser útil experimentar algumas técnicas diferentes.

Aprenda sobre 11 remédios caseiros para AR aqui.

Qualquer pessoa com AR deve trabalhar diretamente com seu médico para criar e adaptar seu plano de tratamento.

Consultas regulares com um reumatologista também podem ajudar. O especialista pode monitorar a progressão da doença e recomendar as alterações de tratamento necessárias.

Resumo

RA é uma condição crônica sem cura conhecida. As pessoas não morrem disso, mas a AR pode levar a complicações que podem ser fatais.

Uma pessoa com AR pode ter uma expectativa de vida significativamente reduzida, mas a condição afeta cada pessoa de maneira diferente e é difícil prever o futuro.

Receber tratamento e fazer mudanças no estilo de vida recomendadas desde o início pode ajudar a controlar os sintomas e pode melhorar as perspectivas.

Uma pessoa com AR deve trabalhar diretamente com seu médico regular e um reumatologista para definir e modificar os tratamentos, que podem controlar os sintomas e retardar a progressão da doença.

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