Dor de garganta e refluxo ácido: qual é a ligação?
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Em abril de 2020, o Food and Drug Administration (FDA) solicitou que todas as formas de ranitidina (Zantac) com receita e sem receita (OTC) fossem removidas do mercado dos EUA. Eles fizeram essa recomendação porque níveis inaceitáveis de NDMA, um provável carcinógeno (ou químico causador de câncer), estavam presentes em alguns produtos de ranitidina. Pessoas que tomam ranitidina prescrita devem conversar com seu médico sobre opções alternativas seguras antes de interromper o uso do medicamento. Pessoas que tomam ranitidina OTC devem parar de tomar o medicamento e conversar com seu médico sobre opções alternativas. Em vez de levar produtos de ranitidina não usados para um local de devolução de drogas, uma pessoa deve descartá-los de acordo com as instruções do produto ou seguindo as orientação.
O refluxo ácido ocorre quando os ácidos do estômago sobem de volta para o tubo de alimentação, ou esôfago, irritando seu revestimento.
Essa irritação pode causar dor de garganta, tosse seca e respiração ofegante.
Também pode causar azia, gosto amargo na boca, regurgitação, indigestão e dificuldade em engolir.
O refluxo ácido é uma condição comum. Uma pessoa pode perceber isso quando está deitada ou curvada, ou depois de comer uma grande refeição ou comida picante.
O que é dor de garganta com refluxo ácido?
A azia é o sintoma mais comum associado ao refluxo ácido, mas cerca de 20 a 60 por cento das pessoas desenvolvem sintomas de cabeça e pescoço sem qualquer azia.
O sintoma mais comum de dor de garganta associada ao refluxo ácido é um nó na garganta.
Outros sintomas incluem:
- dor de garganta
- uma sensação de asfixia e aperto na garganta
- uma tosse crônica
- pigarro constante
- comida grudando na garganta
- halitose
- uma voz rouca
- uma sensação de queimação na boca
- um gosto azedo quando a saliva se mistura com o ácido, conhecido como impetuoso
- caixa de voz vermelha e irritada
- sensação de muco na garganta ou gotejamento pós-nasal
Os sintomas de cabeça e pescoço relacionados ao refluxo ácido podem ser enganosos. Por exemplo, dor de garganta crônica causada por refluxo ácido às vezes é diagnosticada erroneamente como amigdalite recorrente ou crônica.
Refluxo laríngeo faríngeo
Quando o ácido gástrico entra em contato com as cordas vocais, pode causar inflamação significativa. Se isso ocorrer repetidamente, pode resultar em rouquidão, pigarro frequente, tosse ou a sensação de que algo está preso na garganta.
Esses sintomas às vezes são chamados de refluxo laríngeo-faríngeo (RLF).
A opinião científica está dividida quanto a saber se o LPR é um sintoma de refluxo ácido ou se é um problema médico separado.
LPR freqüentemente parece começar como uma doença respiratória superior com sintomas que podem persistir como resultado de cordas vocais danificadas ficarem irritadas mesmo por uma pequena quantidade de refluxo ácido.
Cantores, professores e pessoas que precisam usar a voz extensivamente no dia a dia podem apresentar sintomas mais graves de dor de garganta causada por refluxo ácido.
Tratamento e remédios caseiros
A redução do refluxo ácido também reduz o risco de complicações. Freqüentemente, pequenas mudanças no estilo de vida podem fazer a diferença.
Remédios caseiros
Algumas pessoas podem prevenir a dor de garganta causada pelo refluxo ácido evitando atividades e alimentos que aumentam o risco de refluxo ácido e suas complicações.
Esses incluem:
- comer refeições pequenas e frequentes em vez de refeições pesadas
- não comer dentro de 2 horas antes de dormir
- mantendo um peso saudável
- não usar roupas apertadas
- não fumar tabaco
- evitando alimentos ácidos, condimentados e gordurosos, incluindo leite integral
- escolhendo leite de soja ou amêndoa em vez de laticínios
- evitando bebidas carbonatadas, cafeinadas ou alcoólicas
- evitando sucos de frutas cítricas e de tomate, que podem irritar o revestimento do tubo de alimentação
- evitando chocolate
- não comer menta ou alimentos com sabor de menta
- evitando o estresse, tanto quanto possível
Medicamento
Os medicamentos de venda livre e de prescrição podem neutralizar ou reduzir os ácidos estomacais, o que alivia os sintomas de dor de garganta. Vários medicamentos para refluxo ácido estão disponíveis para compra online.
Outros medicamentos podem funcionar fortalecendo os músculos que separam o tubo alimentar do estômago. O fortalecimento desses músculos ajudará a evitar que os ácidos voltem para o tubo alimentar.
Quando ver um medico
Uma pessoa deve consultar um médico se tiver:
- uma dor de garganta que dura mais de uma semana
- dificuldade em engolir, respirar ou abrir a boca
- dor nas articulações
- dor de ouvido
- uma erupção
- um caroço no pescoço
- sangue na saliva ou catarro
- febre superior a 101 ° F
O desconforto causado pelo refluxo ácido geralmente é controlável, mas se os sintomas interferirem na vida diária, medicamentos mais fortes ou cirurgia podem ser necessários.
Qualquer pessoa que sinta que tem indigestão, mas também dor no peito, falta de ar ou dor no braço ou na mandíbula, deve procurar atendimento médico imediatamente. Isso pode indicar um ataque cardíaco.
Complicações do refluxo ácido
Algumas pessoas que têm refluxo ácido por muito tempo podem ter complicações.
Estreitamento do esôfago: o ácido pode danificar as células do tubo alimentar inferior, resultando em tecido cicatricial que estreita o tubo alimentar, tornando-o difícil de engolir.
Erosão dos tecidos: o ácido também pode afetar os tecidos, causando a formação de úlceras dolorosas. Isso é conhecido como esofagite erosiva.
Esôfago de Barret: esta condição pode causar alterações no revestimento do tecido da parte inferior do tubo alimentar. Essas mudanças estão associadas a um maior risco de câncer do tubo alimentar, câncer de esôfago.
Os exames de endoscopia são rotineiramente usados para verificar os primeiros sinais de câncer em pacientes com esôfago de Barret.
Crianças com refluxo ácido
O refluxo ácido não afeta apenas os adultos. Bebês com refluxo ácido podem se recusar a comer ou podem não conseguir ganhar peso. Eles podem ter dificuldades respiratórias ou dor após comer.
Os médicos acham que o refluxo ácido em crianças pode ser influenciado por fatores como o comprimento do tubo alimentar, a condição dos músculos na parte inferior do tubo alimentar e a compressão das fibras do diafragma.
As crianças também podem ser sensíveis a certos alimentos que afetam a válvula entre o tubo alimentar e o estômago.
Superalimentação e alergias são outras causas possíveis.
Quando as crianças têm refluxo ácido, os médicos podem aconselhar os pais a implementar algumas mudanças no estilo de vida.
Isso pode incluir comer refeições menores, evitar comer por 2 a 3 horas antes de dormir ou antes de praticar esportes e evitar roupas justas.
Dependendo da gravidade dos sintomas, crianças mais velhas podem receber antiácidos, bloqueadores da histamina-2, como Pepcid, ou inibidores da bomba de prótons, como Nexium, Prilosec e Prevacid.
Outras causas possíveis de dor de garganta
Existem várias causas para a dor de garganta, incluindo infecção viral, infecção bacteriana e causas ambientais.
Vírus da gripe ou resfriado: esta é a causa mais comum de dor de garganta.
Strep garganta: o grupo A Estreptococo a bactéria causa a inflamação da garganta conhecida como faringite estreptocócica. Os sintomas incluem dor de garganta que começa repentinamente, tonsila vermelha e inchada, dor ao engolir e febre.
Difteria: Esta doença potencialmente grave também pode causar dor de garganta. Outros sinais e sintomas incluem gânglios inchados (nódulos linfáticos), febre e fraqueza.
Tosse convulsa: é outro tipo de infecção bacteriana que pode afetar a membrana mucosa respiratória, causando dor de garganta.
Outras doenças que podem causar dor de garganta incluem:
- mononucleose ou febre glandular
- sarampo
- catapora
- garupa
Alergias: pessoas com alergias relacionadas a mofo, pêlos de animais ou pólen podem sentir dor de garganta ao encontrar esses alérgenos. A reação alérgica faz com que o muco se acumule na garganta, o que resulta em dor e inflamação. O ar seco também pode fazer a garganta de algumas pessoas parecer áspera e áspera.
Exposição ao fumo: Pessoas que fumam ou que são regularmente expostas ao fumo passivo têm maior risco de dor de garganta. Mastigar tabaco ou beber álcool também pode irritar a garganta.
Gritar ou falar: falar por longos períodos sem descanso, falar alto ou gritar pode distender os músculos da garganta, causando dor.
Em casos raros, uma dor de garganta pode ser um sinal de HIV ou câncer de garganta. O HIV pode envolver um problema recorrente de dor de garganta.
Pessoas com sistema imunológico comprometido são propensas a candidíase oral e infecção por citomegalovírus, que afetam a garganta.
