Regressão do sono de 18 meses: o que é e gerenciamento
A regressão do sono de 18 meses geralmente acontece no meio do segundo ano de uma criança. Vários fatores podem causar isso, mas não é um problema permanente.
Embora pouca pesquisa formal tenha explorado as regressões do sono em qualquer idade, a maioria das evidências anedóticas sugere que uma mudança repentina no estilo de sono de bebês e crianças pequenas é comum.
O que é isso?
Nenhuma pesquisa revisada por pares testou a noção de uma regressão do sono de 18 meses, e não há evidências científicas de que este seja um marco de desenvolvimento padrão.
No entanto, muitos especialistas em sono enfatizam que as crianças geralmente experimentam uma mudança nos hábitos de sono por volta dos 18 meses de idade. Mudanças no desenvolvimento do cérebro, hábitos diários e habilidades de uma criança, junto com mudanças em seus ritmos circadianos, podem causar mudanças em seu sono.
Durante a regressão do sono de 18 meses, mesmo crianças que antes dormiam bem podem dormir menos ou ter mais problemas para adormecer.
Causas
Vários fatores podem contribuir para a regressão do sono de 18 meses, incluindo:
- Ansiedade de separação: a ansiedade de separação tende a atingir seu pico por volta dessa idade, tornando mais difícil para uma criança adormecer sem os pais ou responsáveis.
- Mudanças no ritmo circadiano do bebê: alguns especialistas em sono acreditam que o ciclo natural do sono de um bebê muda na primeira infância, então o bebê pode ir para a cama mais tarde e possivelmente acordar mais tarde. Os horários de cochilo de algumas crianças também mudam.
- Independência emergente: graças a novas habilidades, como andar e falar, e uma maior compreensão do mundo ao redor, muitas crianças não querem dormir. Eles podem lutar deliberadamente contra o sono se debatendo ou atrasando a hora de dormir.
- Problemas de saúde fisiológica: ocasionalmente, o que parece ser uma regressão do sono é outra coisa, como apnéia do sono ou refluxo ácido. Se a criança estiver com dor ou se a regressão do sono durar mais do que algumas semanas, os pais ou responsáveis devem levar a criança ao médico.
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sinais e sintomas
Alguns sinais e sintomas da regressão do sono de 18 meses incluem:
- demorando mais para adormecer
- acordar com mais frequência à noite
- chorando a noite
- sair da cama ou ser mais ativo à noite
- regredindo em outras áreas do sono - por exemplo, contando com soníferos que antes não precisavam, como amamentar para dormir ou aconchegar-se com um dos pais ou cuidador
A regressão do sono de 18 meses nem sempre ocorre exatamente aos 18 meses. Isso pode acontecer a qualquer momento durante o segundo ano de uma criança.
Métodos de gestão
Como nenhuma pesquisa verificou a existência da regressão do sono de 18 meses, não há um método comprovado para controlá-la. No entanto, algumas estratégias padrão de gerenciamento do sono podem ajudar, incluindo:
Tornar a hora de dormir relaxante, aconchegante e afetuosa
Resista à tentação de ameaçar ou punir uma criança que não quer dormir. Em vez disso, ofereça amor, afeto e uma garantia de calma.
Um estudo de 2010 descobriu que bebês de 1-24 meses cujas mães estavam emocionalmente disponíveis na hora de dormir dormiam mais e melhor.
Dormir com sono
Uma técnica chamada desvanecimento gradual envolve colocar a criança na cama quando ela está sonolenta, mas não está dormindo, para ajudá-la a aprender a adormecer sozinha. Um pequeno estudo de 2016 com bebês de 6 a 16 meses descobriu que essa abordagem pode melhorar o sono.
Muitos pais e cuidadores usam essa técnica no primeiro ano de vida do bebê. Aqueles que acharam eficaz podem querer tentar novamente na fase de 18 meses.
Para usar esta técnica, os pais ou responsáveis devem aprender a reconhecer os sinais de cansaço da criança. Quando a criança estiver sonolenta, é importante colocá-la na cama sem demora. Continuar a brincar ou ler histórias além desse ponto pode deixar uma criança muito cansada e, portanto, menos propensa a dormir.
Choro controlado
Algumas pessoas tentam deixar seus filhos chorando sozinhos por breves períodos, na esperança de que aprendam a "se acalmar". Esse método permanece controverso porque algumas pessoas se preocupam com o bem-estar da criança.
Os especialistas recomendam abordagens diferentes, desde deixar uma criança chorando pelo tempo que leva para ela adormecer até deixá-la chorar, mas acalmando-a em intervalos regulares.
Um pequeno estudo de 2016 comparou bebês cujos pais os deixam chorar por curtos períodos com um grupo de controle. Não houve diferenças no comportamento de longo prazo e sem diferenças significativas no apego. Esse achado sugere que o choro controlado pode ser seguro para os pais e cuidadores tentarem.
É importante notar, porém, que essa prática é mais fácil de introduzir quando o bebê tem menos de 1 ano. Os pais e cuidadores que usaram a técnica podem achar benéfico reintroduzi-la.
Rotina da hora de dormir
As pessoas devem estabelecer uma rotina previsível e relaxante para a hora de dormir. Uma rotina funciona bem porque os pais e cuidadores podem usá-la com qualquer outra intervenção do sono.
Algumas opções de rotina incluem:
- Lendo histórias
- refletindo no dia
- meditando
- cantando canções
- massagem suave
- um banho quente
É aconselhável seguir a mesma rotina na mesma ordem todos os dias e evitar hábitos que deixem as crianças ansiosas ou aumentem a sua energia.
Um estudo de 2017 com bebês e crianças pequenas descobriu que a rotina da hora de dormir pode melhorar o sono em apenas alguns dias.
Outras mudanças de estilo de vida
Fazer certas mudanças na rotina diária de uma criança pode ajudá-la a dormir melhor. Isso pode incluir:
- evitando quaisquer alimentos e bebidas com cafeína
- largando um dos dois cochilos da criança e mudando o tempo do restante
- dando à criança um tempo ao ar livre para ajudar a regular seus ritmos circadianos, expondo-a à luz natural
- mantendo as coisas calmas e relativamente quietas uma ou duas horas antes da hora de dormir
- manter a criança fisicamente ativa durante o dia
Dicas de autocuidado para cuidadores
A regressão do sono de 18 meses pode causar estresse e falta de sono para pais e cuidadores. É importante que cuidem também do seu bem-estar físico e emocional.
Algumas estratégias que podem ajudar os pais e cuidadores a lidar com a regressão do sono de 18 meses incluem:
- Praticar rituais de sono calmantes: Gritos, ansiedade e raiva podem piorar os problemas de sono, ao mesmo tempo que tornam o ritual da hora de dormir mais estressante. As pessoas devem experimentar estratégias que as ajudem a se sentir calmas na hora de dormir do filho.
- Compartilhando o trabalho: quando há vários cuidadores, eles devem trabalhar juntos para reduzir o estresse uns dos outros. Tente se levantar com a criança em turnos ou alternar noites para que cada cuidador tenha a chance de dormir uma noite inteira.
- Obtendo ajuda de especialistas: Pediatras e consultores de sono podem oferecer recomendações personalizadas que podem ajudar as crianças a dormir melhor e por mais tempo, o que pode beneficiar pais e cuidadores também.
Talvez o mais importante seja lembrar que as regressões do sono são temporárias e que não existe uma maneira perfeita de lidar com elas.
Os pais e responsáveis devem encontrar uma estratégia que funcione para eles. Não há evidências de que uma única estratégia funcione melhor ou que qualquer abordagem seja prejudicial ou benéfica para o desenvolvimento emocional ou intelectual de uma criança.
Quanto tempo vai durar?
Não há dados científicos sobre a regressão do sono de 18 meses e nenhum cronograma específico para sua duração. Muitos pais e responsáveis descobrem que as coisas melhoram dentro de alguns dias ou semanas.
Para alguns, a regressão do sono de 18 meses marca uma mudança permanente nos hábitos de sono da criança. A criança pode tirar uma soneca, ficar acordada até mais tarde ou dormir mais tarde pela manhã. Mesmo quando há mudanças permanentes, no entanto, o sono tende a melhorar com o tempo.
Resumo
A regressão do sono de 18 meses não é um sinal de que algo está errado com o cuidador ou a criança. Em vez disso, é um dos muitos altos e baixos que podemos esperar ao tentar ajudar as crianças a dormir.
Se a regressão durar mais do que algumas semanas, ou se uma criança parecer doente ou com problemas para funcionar devido à exaustão, converse com um pediatra.
