O que saber sobre alergias à sulfa
Uma alergia à sulfa ocorre quando uma pessoa tem uma reação alérgica a medicamentos que contêm substâncias químicas chamadas sulfonamidas.
Sulfa é um componente de alguns antibióticos e outros medicamentos. Médicos e farmacêuticos usam medicamentos que contêm sulfa para tratar muitas doenças, incluindo doenças de pele, infecções oculares e artrite reumatóide.
As pessoas devem observar que há uma diferença entre sulfa e sulfito, apesar de seus nomes semelhantes. Os sulfitos são usados como aditivos e conservantes em muitos vinhos e alimentos. Além disso, a sulfa é diferente de sulfatos e enxofre.
Tanto os medicamentos à base de sulfa quanto o sulfito podem causar reações alérgicas, mas essas duas condições não estão relacionadas. Uma pessoa que tem alergia a sulfa não necessariamente terá alergia a sulfito, portanto, não há reatividade cruzada.
Neste artigo, examinamos os sinais e sintomas de uma alergia à sulfa, medicamentos a evitar, complicações e tratamento.
Também examinamos a diferença entre as alergias ao sulfito e ao sulfito.
Sintomas
Os sintomas de uma alergia à sulfa podem incluir:
- erupção ou urticária na pele
- comichão na pele
- olhos coceira
- sentindo-se congestionado
- inchaço da boca ou garganta
- asma ou respiração ofegante
- náusea ou vômito
- tontura
- Cólica abdominal
Uma reação alérgica grave, como anafilaxia, é uma emergência médica, pois pode ser fatal.
Não está claro por que algumas pessoas reagem aos medicamentos à base de sulfa. No entanto, as pessoas que vivem com HIV ou AIDS podem ter maior probabilidade de ter uma alergia à sulfa.
Medicamentos que contêm sulfa
As pessoas usam sulfa desde 1936 para tratar infecções bacterianas. Hoje, a sulfa está presente em muitos medicamentos, incluindo colírios, cremes para queimaduras e supositórios vaginais.
Medicamentos para evitar
Uma pessoa que pensa que tem uma alergia à sulfa deve evitar os seguintes medicamentos ou conversar com seu médico sobre a ingestão de qualquer um deles:
- drogas de combinação de antibióticos, como trimetoprim-sulfametoxazol (Septra e Bactrim) e eritromicina-sulfisoxazol
- dapsona, um tratamento para hanseníase, dermatite e alguns tipos de pneumonia
- sulfasalazina (azulfidina), que trata a doença de Crohn, artrite reumatóide e colite ulcerosa
- sulfacetamida (BLEPH-10), que são colírios para o tratamento de infecções oculares
- sulfadiazina de prata (Silvadene), um creme que os médicos prescrevem para tratar infecções por queimaduras
No entanto, nem todo medicamento que contém sulfonamidas irá desencadear uma reação em pessoas com alergia a sulfa.
As pessoas devem discutir com seu médico se é seguro usar os medicamentos a seguir. O médico deve avaliar os benefícios caso a caso, pois pode haver reatividade cruzada em alguns casos.
Esses incluem:
- medicamentos para diabetes, como gliburida (Glynase, Diabeta) e glimepirida (Amaryl)
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o celecoxibe (Celebrex)
- diuréticos, como hidroclorotiazida (Microzide) e furosemida (Lasix)
Outros medicamentos que contêm sulfonamida não parecem causar reações alérgicas em pessoas com alergia às sulfa.
Esses incluem:
- medicamentos para enxaquecas, como naratriptano (Amerge) e sumatriptano (Imitrex, Sumavel, Dosepro)
Qualquer pessoa que tenha alergia às sulfa deve informar o seu médico e farmacêutico.
Sulfa vs. alergia ao sulfito
As alergias ao sulfa e às alergias ao sulfito são diferentes.Embora os sulfitos ocorram naturalmente nos alimentos, os medicamentos à base de sulfa não.
Compreensivelmente, algumas pessoas que têm alergia às sulfa podem pensar que também são alérgicas aos sulfitos, porque os nomes dos dois produtos químicos são semelhantes.
Tanto a sulfa quanto os sulfitos podem causar reações alérgicas, mas são duas alergias distintas e não há ligação entre elas.
Uma pessoa não terá que evitar alimentos e bebidas que contenham sulfitos apenas porque são sensíveis ou alérgicas aos medicamentos à base de sulfa.
Complicações
Uma pessoa com alergia à sulfa pode apresentar complicações graves. O mais perigoso é a anafilaxia ou síndrome de Stevens-Johnson.
Anafilaxia
A anafilaxia é uma reação alérgica potencialmente fatal. Aqueles com maior risco de experimentar tal reação incluem pessoas com:
- uma história familiar de anafilaxia
- outras alergias
- asma
Os sintomas de anafilaxia incluem:
- uma erupção na pele com coceira ao lado de urticária ou vergões
- inchaço da garganta
- inchaço em outras partes do corpo, como pálpebras e boca
- dificuldade para respirar
- tossindo
- dificuldade em engolir
- aperto no peito
- dificuldade em engolir
- vômito e diarréia
- dores de estômago
- Palidez
- tontura
Síndrome de Stevens-Johnson
A síndrome de Stevens-Johnson é outra forma rara, mas grave, de uma alergia à sulfa, que afeta a pele, a membrana mucosa, os órgãos genitais e os olhos de uma pessoa.
Os sintomas da síndrome de Stevens-Johnson incluem:
- sintomas como os da gripe
- bolhas vermelhas e dolorosas ao redor da boca, garganta, olhos ou órgãos genitais
- erupção cutânea severa vermelha ou roxa
- descamação ou queda de pele
- fadiga
- diarréia
- nausea e vomito
- febre
Tratamento
O tratamento para uma alergia à sulfa depende dos sintomas que a pessoa apresenta.
Para urticária, erupção cutânea ou coceira, o médico pode prescrever anti-histamínicos ou corticosteróides.
Se uma pessoa apresentar algum sintoma respiratório, como respiração ofegante, ela pode precisar de um medicamento chamado broncodilatador. Isso ajuda a alargar as passagens de ar entre os pulmões.
É vital tratar os sintomas de anafilaxia ou síndrome de Stevens-Johnson como emergências médicas, quando ocorrem.
Uma reação anafilática geralmente requer a administração de epinefrina.
Pessoas com síndrome de Stevens-Johnson geralmente precisam passar um tempo em uma unidade de terapia intensiva para tratamento que inclui:
- corticosteroides para ajudar a controlar a inflamação
- antibióticos para ajudar a prevenir ou controlar infecções de pele
- imunoglobulinas intravenosas (IV) para impedir a progressão da doença
Um indivíduo deve parar de usar o medicamento imediatamente e procurar conselho urgente de seu médico se tiver uma reação alérgica a medicamentos à base de sulfa.
Médicos, dentistas e farmacêuticos devem estar cientes das alergias a medicamentos de um indivíduo para garantir que prescrevam os medicamentos corretos.
Carregar um cartão de alerta médico ou pulseira de alerta médico que detalha quaisquer alergias ajudará a garantir o tratamento adequado, pois a pessoa pode não ser capaz de se comunicar isso em uma emergência.
Panorama
Muitos medicamentos contêm sulfa, mas as reações alérgicas aos medicamentos sulfa são raras.
Se uma pessoa com alergia à sulfa entrar em contato com medicamentos contendo o composto, ela poderá apresentar erupção na pele ou urticária, coceira na pele ou nos olhos e inchaço.
Algumas pessoas também podem ter reações mais graves, como anafilaxia e síndrome de Steven-Johnson. Estas são emergências médicas.
O indivíduo deve informar todos os profissionais de saúde sobre suas alergias para garantir que eles não recebam nenhum medicamento que possa causar uma reação adversa.
Um médico pode determinar o melhor curso de ação. Eles podem recomendar uma consulta com um especialista para fazer mais exames e aconselhar sobre quais medicamentos e produtos devem ser evitados.
