O que saber sobre TPM e depressão
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A síndrome pré-menstrual (TPM) abrange uma variedade de sintomas físicos e emocionais potenciais nas semanas que antecedem a menstruação (o período).
Algumas mulheres têm maior probabilidade de apresentar sintomas físicos, enquanto outras podem apresentar problemas emocionais ou mentais, incluindo alguns que podem se assemelhar aos sintomas de depressão.
De acordo com o Office on Woman’s Health, cerca de 90% das mulheres relatam experimentar alguns sintomas de TPM, que podem incluir:
- inchaço
- fadiga
- irritabilidade
- ansiedade
No entanto, cerca de 5–10% das mulheres desenvolvem transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). O PMDD é uma forma grave de TPM em que existe uma maior probabilidade de ocorrer distúrbios do humor que podem afetar os relacionamentos pessoais.
O TDPM geralmente vem com sintomas semelhantes aos da depressão clínica ou ansiedade. Continue lendo para aprender mais sobre esses sintomas, bem como as causas do TDPM, algumas opções de tratamento e como diferenciar entre TPM, gravidez e depressão.
Sintomas
PMDD é uma forma mais grave de PMS.Embora alguém ainda possa sentir inchaço e outros sintomas físicos de TPM, se tiver TDPM, os sintomas emocionais e mentais são muito mais graves e podem causar sintomas adicionais de depressão clínica ou ansiedade.
Alguém com PMDD pode ter um ou mais dos seguintes sintomas:
- mudanças de humor
- irritabilidade
- humor deprimido
- ansiedade
Eles também podem experimentar:
- desesperança, sentimentos de inutilidade ou tristeza
- mudanças de humor, com lágrimas frequentes
- raiva persistente ou irritabilidade
- diminuição do interesse em suas atividades normais
- tensão ou ansiedade
- sentindo-se oprimido ou fora de controle
- dificuldade de concentração
- fadiga, falta de energia ou letargia
- sono excessivo ou dificuldade em dormir
- comer demais ou de menos
- dores de cabeça
- inchaço e sensibilidade nos seios
- ganho de peso
- dores nas articulações ou músculos
Uma das principais diferenças entre o PMDD e a depressão clínica é que o PMDD ocorre em um período específico do mês. Os sintomas geralmente começam 1–2 semanas antes de um período e terminam quando o período começa. Nas outras semanas do ciclo, geralmente não há sintomas de TDPM.
Mulheres com um problema de saúde mental subjacente, como depressão ou ansiedade, podem sentir algum alívio dos sintomas durante certas partes do ciclo menstrual. Isso pode fazer com que alguns acreditem que têm TDPM quando, na verdade, estão experimentando depressão clínica, ansiedade ou condições de saúde mental semelhantes.
Eles podem falar com seu médico se sentirem quaisquer sintomas de depressão que afetem suas interações com outras pessoas ou sua capacidade de realizar suas atividades habituais.
Causas
Embora os profissionais de saúde ainda não saibam a causa exata do TDPM, o consenso é que os sintomas se desenvolvem como resultado das flutuações hormonais devido ao ciclo menstrual natural. Níveis flutuantes de estrogênio e progesterona podem afetar substâncias químicas no cérebro, incluindo a serotonina, que afeta o humor.
No entanto, essa não é provavelmente a única causa. Mulheres que sofrem de TPM ou PMDD têm níveis de estrogênio e progesterona semelhantes aos que não têm. A explicação mais provável é que aqueles que apresentam TDPM são mais suscetíveis a essas flutuações hormonais.
Diagnóstico
Qualquer pessoa com sintomas de depressão ou ansiedade que parecem ir e vir com o ciclo menstrual deve conversar com um médico ou outro profissional de saúde.
Um médico pode diagnosticar PMDD discutindo os sintomas e descobrindo quando eles ocorrem.
Para receber um diagnóstico de PMDD, em geral, as mulheres devem:
- exibir sintomas físicos e emocionais que são típicos de PMS ou PMDD
- só experimenta sintomas durante a parte pré-menstrual do ciclo
- veja o alívio dos sintomas por pelo menos alguns dias a semanas do ciclo
Freqüentemente, o médico sugere que você acompanhe os vários sintomas ao longo de um mês. As informações registradas podem ajudá-los a entender se os sintomas são devidos a TDPM, depressão clínica ou outra coisa.
Tratamentos e remédios
Um plano de tratamento conservador para PMDD geralmente consiste em remédios caseiros. Isso pode incluir:
- exercício consistente
- suplementos de vitaminas e minerais
- terapia de relaxamento
Se esses remédios não surtirem o efeito desejado, o médico pode sugerir outras opções de tratamento, incluindo medicamentos. Eles podem prescrever um dos seguintes:
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina: são eficazes no tratamento dos sintomas emocionais da TDPM e da TPM. Os exemplos incluem Zoloft e Prozac.
- Pílulas anticoncepcionais: algumas mulheres encontram alívio dos sintomas ao usar pílulas anticoncepcionais, enquanto outras podem notar que os sintomas aumentam.
- Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina: Esses medicamentos podem impedir temporariamente que os ovários produzam progesterona ou estrogênio.
Alguns suplementos dietéticos - como ácidos graxos, óleos essenciais e ginkgo biloba - também podem aliviar os sintomas da TDPM. No entanto, mais pesquisas são necessárias para determinar sua eficácia para esse propósito.
Um estudo também descobriu que a suplementação de cálcio pode ser um tratamento eficaz para condições como depressão e ansiedade durante a TPM.
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É importante falar com um médico antes de tentar qualquer um desses, no entanto, porque alguns podem interagir com outros medicamentos.
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É TPM, depressão ou gravidez precoce?
Às vezes pode ser difícil dizer a diferença entre os sintomas de TPM, depressão e gravidez precoce. Mudanças de humor, irritabilidade e vários outros sintomas podem ocorrer nas três condições.
Freqüentemente, a única maneira de detectar a gravidez com certeza é fazer um teste de gravidez depois de perder a menstruação. É possível fazer em casa, mas é melhor consultar um médico para confirmar o resultado.
Um dos indicadores de TDPM é que os sintomas desaparecem completamente durante certas partes do ciclo menstrual. Isso significa que deve haver pelo menos alguns dias durante cada ciclo quando há alívio completo dos sintomas.
Por outro lado, se alguém está sofrendo de depressão, os sintomas podem aumentar durante a TPM, mas não desaparecerão totalmente durante as outras partes do ciclo.
Se não tiver certeza ou estiver preocupado com os sintomas, é melhor falar com um médico ou profissional de saúde. Eles serão capazes de determinar se os sintomas são sinais de gravidez precoce, TDPM ou depressão clínica.
Saiba mais sobre as diferenças entre os sintomas de TPM e gravidez aqui.
Resumo
A TPM pode causar sintomas semelhantes aos da depressão. Alguns podem até interferir na vida diária normal. É melhor falar com um médico ou profissional de saúde se alguém apresentar algum sintoma de depressão que parece ir e vir durante o ciclo menstrual normal.
Além disso, tente registrar quaisquer sintomas que se desenvolvam durante o mês. Saber disso pode ajudar os médicos a determinar se há ou não uma ligação entre os sintomas e o ciclo menstrual.
Existem algumas mudanças no estilo de vida que podem ajudar, como fazer mais exercícios, e certos medicamentos também podem ajudar a melhorar os sintomas.
