Como a depressão afeta as pessoas com doenças cardiovasculares?
Dois novos estudos destacam o impacto negativo da depressão nos resultados de saúde e na qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com doenças cardiovasculares.
Um número crescente de estudos aponta para uma ligação íntima entre depressão e risco de doença cardíaca.
Um desses estudos relatou no início deste ano que a depressão aumenta o risco de frequência cardíaca anormal em quase um terço, e outra pesquisa apontou que ter depressão e doenças cardíacas pode aumentar o risco de morte prematura em duas vezes.
A ligação entre depressão e saúde cardíaca, embora muito forte, também é complexa; a causalidade por trás disso permanece desconhecida.
O Dr. Victor Okunrintemi - o principal autor dos dois novos estudos e pesquisador da Baptist Health South Florida em Coral Gables, Flórida - comenta sobre essa dinâmica complexa entre as duas condições.
Ele diz: “Embora não saibamos o que vem primeiro - depressão ou doença cardiovascular - o consenso é que a depressão é um marcador de risco para doença cardiovascular, o que significa que, se você tem doença cardiovascular, há uma probabilidade maior de também ter depressão , quando comparado com o risco na população em geral. ”
Em um esforço para lançar alguma luz sobre este fenômeno, o Dr. Okunrintemi e colegas conduziram dois estudos, cujas descobertas foram apresentadas nas Sessões Científicas de Pesquisa de Qualidade de Cuidado e Resultados da American Heart Association 2018, em Arlington, VA.
Depressão não diagnosticada mais prejudicial
Os pesquisadores examinaram as experiências de saúde, custos de saúde e o uso de recursos em pessoas com doenças cardíacas - todas com diagnóstico de depressão - e os compararam com aqueles que não receberam esse diagnóstico.
O grupo sem diagnóstico foi dividido em pessoas de alto risco e aquelas de baixo risco de depressão, respectivamente, usando as respostas dos participantes a um questionário de saúde mental.
O Dr. Okunrintemi resume as descobertas, dizendo: “[T] s que não estavam deprimidos e ainda assim tinham um risco maior de depressão tiveram piores experiências de saúde, maior uso da sala de emergência, pior percepção de seu estado de saúde e um estado de saúde pior relacionada à qualidade de vida do que aqueles que realmente tinham depressão. ”
“Isso pode ser porque as pessoas com alto risco de depressão simplesmente não foram diagnosticadas e tratadas para a depressão ainda”, acrescenta o pesquisador principal.
A comparação também revelou que pessoas com doenças cardíacas predispostas à depressão gastam, de modo geral, mais dinheiro em serviços e produtos relacionados à saúde do que indivíduos de baixo risco.
Pessoas com alto risco de depressão tinham duas vezes mais chances de serem admitidas no hospital e usar o pronto-socorro, bem como mais de cinco vezes mais chances de se perceberem como tendo problemas de saúde do que as do grupo de baixo risco.
Além disso, aqueles com alto risco de depressão tinham uma qualidade de vida relacionada à saúde mais baixa e eram muito mais propensos a ficarem insatisfeitos com seus cuidados de saúde.
'Triagem de depressão agressiva' necessária
O segundo estudo enfocou o uso de recursos de saúde e custos de saúde.
A pesquisa descobriu que aqueles que tiveram ataque cardíaco e depressão tiveram 54% mais chances de serem hospitalizados e 43% mais chances de usar o pronto-socorro.
Em média, esses indivíduos também gastam quase US $ 4.300 a mais em saúde por ano do que aqueles sem depressão.
Os pesquisadores enfatizam a importância de suas descobertas para pessoas com doenças cardiovasculares.
“Muitas vezes coexistem depressão e ataque cardíaco, o que tem sido associado a piores experiências de saúde para esses pacientes [...] Como uma medida de melhoria de qualidade para aumentar a eficiência da saúde, recomendamos exames de depressão mais agressivos em consultas de acompanhamento para pacientes com ataque cardíaco.”
Dr. Victor Okunrintemi
