O que saber sobre choque diabético

O choque diabético ocorre quando os níveis de açúcar no sangue caem perigosamente. Choque diabético não é um termo médico, mas as pessoas costumam usá-lo para descrever um estado de hipoglicemia grave que requer a ajuda de outra pessoa.

Pessoas com baixo nível de açúcar no sangue, que os médicos chamam de reação à insulina ou hipoglicemia, geralmente estão conscientes e podem se tratar. Pessoas com hipoglicemia costumam ter dores de cabeça, tonturas, suores, tremores e uma sensação de ansiedade.

Quando uma pessoa sofre choque diabético ou hipoglicemia grave, ela pode perder a consciência, ter problemas para falar e ter visão dupla. O tratamento precoce é essencial porque os níveis de açúcar no sangue que permanecem baixos por muito tempo podem causar convulsões ou coma diabético.

A hipoglicemia às vezes pode acontecer rapidamente e pode até ocorrer quando uma pessoa segue seu plano de tratamento para diabetes.

Saber os sintomas, complicações potenciais e opções de tratamento possíveis pode ser vital para uma pessoa que vive com diabetes. Continue lendo para aprender mais.

Crédito da imagem: Stephen Kelly, 2019

Sintomas

Os níveis de açúcar no sangue de uma pessoa aumentam e diminuem naturalmente ao longo do dia. Normalmente, eles se levantam logo após uma refeição e mergulham após uma atividade física ou jejum. A maioria das pessoas não sente nenhum efeito negativo dessas alterações, mas elas podem causar problemas para pessoas com diabetes.

Os primeiros sinais de níveis baixos de açúcar no sangue incluem:

• uma dor de cabeça
• nervosismo
• ansiedade
• tontura
• suando
• tremor
• irritabilidade
• mau humor
• fome

Os sintomas de hipoglicemia costumam piorar e podem até ser fatais se não forem tratados. Os sintomas de choque diabético ou hipoglicemia grave podem incluir:

• visão embaçada ou dupla
• apreensões
• convulsões
• sonolência
• perdendo a consciência
• fala arrastada
• dificuldade em falar
• confusão
• movimentos bruscos
• falta de jeito

A hipoglicemia também pode perturbar o sono de uma pessoa devido a:

• pesadelos
• cansaço ou confusão ao acordar
• suor excessivo durante o sono

Se uma pessoa suspeitar que tem hipoglicemia, ela deve receber tratamento o mais rápido possível. A hipoglicemia afeta os movimentos e a capacidade de pensar com clareza, o que pode causar acidentes graves, especialmente se acontecer enquanto alguém está dirigindo ou trabalhando.

Algumas pessoas podem não apresentar os sintomas típicos de hipoglicemia. Os médicos chamam isso de inconsciência da hipoglicemia, e é mais comum quando uma pessoa tem diabetes há muito tempo ou se tem episódios frequentes de hipoglicemia.

A falta dos sinais de alerta iniciais, como tremores e sudorese, pode fazer com que o episódio progrida rapidamente para convulsão e perda de consciência. Se a consciência da hipoglicemia de uma pessoa estiver prejudicada, é imperativo que ela monitore seus níveis de açúcar no sangue muito de perto.

Causas

A ingestão de insulina é a causa mais comum de hipoglicemia e sua forma mais grave, o choque diabético. No entanto, alguns medicamentos orais para diabetes, especialmente aqueles da classe das sulfonilureias, que agem estimulando o pâncreas a produzir mais insulina, também podem levar a um baixo nível de açúcar no sangue. Exemplos de tais drogas incluem Amaryl, Glyburide e Glipizide.

Outros fatores de risco para hipoglicemia incluem:

• tomar muita insulina na hora de uma refeição ou lanche
• pular ou atrasar uma refeição
• consumo de álcool
• não comer o suficiente
• não tomar a dose adequada de medicação para diabetes
• aumentar os níveis de atividade sem ajustar a ingestão de alimentos ou medicamentos
• desenvolvimento de outros problemas médicos, como doença renal ou problemas adrenais
• maior duração do diabetes
• idoso

Tratamento

Os sintomas de hipoglicemia grave podem incluir sonolência e visão dupla.

Se uma pessoa com diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2 começar a notar sintomas de baixo nível de açúcar no sangue, ela pode tomar algumas medidas para ajudar a aumentar os níveis de glicose no sangue para uma faixa normal.

De acordo com a American Diabetes Association (ADA), uma pessoa deve verificar os níveis de glicose no sangue primeiro. Se os níveis estiverem baixos, consuma um lanche açucarado ou bebida contendo 15 gramas (g) de carboidratos e verifique novamente os níveis de açúcar no sangue após cerca de 15 minutos.

Se os níveis ainda estiverem baixos, repita o processo e consuma outro alimento ou bebida açucarada. Depois que os níveis voltam ao normal, a pessoa pode voltar à sua programação normal de refeições e lanches.

Os médicos podem prescrever um hormônio chamado glucagon para pessoas que estão em risco de choque diabético. O glucagon é fornecido em uma seringa e uma pessoa pode usá-lo em uma emergência para ajudar os níveis de glicose no sangue a voltar ao normal.

Se uma pessoa com hipoglicemia ficar inconsciente, vire-a de lado e aplique uma injeção de glucagon. De acordo com a ADA, a pessoa deve voltar em 15 minutos. Se não o fizerem, eles precisarão de atenção médica imediata, então ligue para o 911.

Complicações

Uma pessoa deve levar muito a sério os sinais e sintomas de alerta de hipoglicemia. Quando os níveis de glicose no sangue estão muito baixos, isso pode afetar o funcionamento do cérebro e levar a complicações, como:

• perda de consciência
• apreensões
• morte

Ao tratar a hipoglicemia, é vital que a pessoa não ingerir mais glicose do que precisa, pois isso pode fazer com que os níveis de açúcar no sangue voltem a subir muito.

Prevenção

Existem algumas mudanças gerais no estilo de vida que uma pessoa pode fazer para ajudar a evitar o choque diabético e a hipoglicemia, incluindo:

• monitorando seus níveis de açúcar no sangue de perto
• evitando pular refeições ou lanches
• tomar a medicação conforme prescrito, no prazo e em quantidades precisas
• manter um registro de quaisquer reações ou sintomas de hipoglicemia
• comer uma refeição ou lanche ao beber álcool
• ajustar a medicação e a ingestão de calorias ao aumentar os níveis de atividade física
• usando monitores de glicose contínuos com recursos de alarme para açúcar no sangue baixo
• evitando episódios frequentes de hipoglicemia, pois isso pode levar ao desconhecimento dos sintomas de alerta

Além disso, as pessoas podem ajustar suas metas de açúcar no sangue de acordo com suas necessidades individuais. Por exemplo, pessoas com desconhecimento da hipoglicemia podem se beneficiar com a obtenção de um nível de açúcar no sangue mais alto.

As pessoas podem prevenir complicações carregando uma pulseira de alerta médico ou outra forma de identificação para informar ao pessoal de emergência que têm diabetes.

Resumo

Níveis muito baixos de açúcar no sangue ou choque diabético podem levar a complicações com risco de vida, como coma diabético, se não forem tratados.

Pessoas que tomam insulina correm maior risco de choque diabético. No entanto, qualquer pessoa que esteja tomando medicamentos para diabetes é suscetível.

Uma pessoa pode ajudar a evitar o choque diabético monitorando cuidadosamente seus níveis de glicose no sangue, seguindo seu plano de tratamento e comendo refeições regulares. Se uma pessoa entrar em choque diabético, aqueles com ela devem administrar glucagon, se houver algum disponível, e ligar para o 911.