O que é essa dor na parte de trás da minha cabeça?
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A dor de cabeça pode ser o principal motivo da dor ou um sintoma secundário de problemas em outra parte do corpo. Nem sempre há uma explicação para o motivo da cefaléia primária, e a causa e a localização da dor podem variar.
Este artigo analisa cinco das causas mais comuns de dor na parte de trás da cabeça:
- dores de cabeça do tipo tensão
- enxaqueca
- dores de cabeça por uso excessivo de medicamentos
- neuralgia occipital
- dores de cabeça induzidas por exercício
Também examinamos seus sintomas, possíveis tratamentos e métodos de prevenção.
1. Dores de cabeça de tensão
Uma cefaléia tensional pode durar de meia hora a vários dias.
Tensão ou cefaleias tipo tensão (CT) são a causa mais comum de dor na parte posterior da cabeça. Eles podem durar até 7 dias, mas também podem ser breves, durando no mínimo 30 minutos.
Os sintomas de um TTH são:
- uma sensação de aperto na parte de trás ou na frente da cabeça
- dor que é leve a moderada, mas ocasionalmente intensa
- não piorado pelo exercício
- sem náuseas ou vômitos
Tratamento
O alívio da dor, como aspirina ou paracetamol, geralmente é suficiente quando as cefaleias tensionais são raras.
Quando ocorrem com mais frequência, os tratamentos alternativos podem ajudar a reduzir a frequência e a duração de sua ocorrência.
As opções de tratamento incluem:
- técnicas de relaxamento
- terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- massagem
- fisioterapia
- acupuntura
Causas e prevenção
A causa do TTH não é conhecida atualmente, mas vários fatores são gatilhos potenciais. Esses incluem:
- estresse
- cansaço
- falta de dormir
- faltando refeições
- postura pobre
- artrite
- Sinusite
- não bebendo água o suficiente
2. Enxaqueca
A enxaqueca é um tipo comum de cefaleia recorrente que geralmente começa durante a infância e aumenta de frequência com a idade.
Na idade adulta, podem ocorrer várias vezes por semana, especialmente em mulheres entre 35 e 45 anos.
Os sintomas comuns incluem:
- dor latejante intensa em um lado da cabeça
- nausea e vomito
- Distúrbio visual
- sensibilidade elevada à luz, ruído e cheiro
- músculos ternura e pele sensível
- durar de algumas horas a vários dias
- atividade física torna-os piores
Uma “aura” pode preceder uma enxaqueca, na qual a pessoa experimenta luzes piscando ou outros distúrbios visuais.
Gatilhos
Uma variedade de fatores específicos de cada pessoa pode desencadear enxaquecas.
Esses fatores podem ser emocionais, físicos, ambientais, dietéticos ou relacionados a medicamentos e incluem:
- ansiedade, estresse e depressão
- luzes piscando e brilhantes, ruídos altos, cheiros fortes
- falta de comida
- sono inadequado
- certos tipos de alimentos, como queijo, chocolate e cafeína
- mudanças hormonais
- tomando uma pílula anticoncepcional
Causas e tratamento
Substâncias inflamatórias que acionam sensores de dor nos vasos sanguíneos e nervos da cabeça podem causar enxaquecas.
O tratamento da enxaqueca deve envolver analgésicos, como aspirina ou paracetamol, e repouso em uma sala escura.
Se os analgésicos normais não funcionarem, o médico pode prescrever medicamentos anti-enxaqueca conhecidos como triptanos. Esses medicamentos fazem com que os vasos sanguíneos encolham e se contraiam, o que reverte as mudanças no cérebro que causam enxaquecas.
Quanto mais cedo uma pessoa receber tratamento para um ataque de enxaqueca, mais eficaz será o tratamento.
Prevenção
As pessoas podem tomar certas medidas para reduzir o risco de ter enxaqueca. Essas etapas incluem:
- medicamento usado para epilepsia, depressão e pressão alta
- gerenciamento de estresse, exercícios, relaxamento e fisioterapia
- anotando e evitando gatilhos pessoais, incluindo evitar certos alimentos
- terapia hormonal
3. Uso excessivo de medicamentos ou dor de cabeça de rebote
A cefaleia por uso excessivo de medicamentos (MOH) pode ocorrer se uma pessoa usar muitos medicamentos de alívio da dor para outros tipos de dores de cabeça. As dores de cabeça do MOH também são conhecidas como dores de cabeça de repercussão.
O uso ocasional de analgésicos não causa problemas. No entanto, quando uma pessoa toma dores de cabeça com medicamentos analgésicos mais de duas ou três vezes por semana durante um período prolongado, pode ocorrer um MOH ou uma dor de cabeça de rebote.
Os principais sintomas incluem:
- dores de cabeça persistentes, quase diárias
- pior dor ao acordar
- uma dor de cabeça depois de parar o alívio da dor
Outros problemas associados ao MOH são:
- náusea
- ansiedade
- irritabilidade
- falta de energia
- fraqueza física
- inquietação
- Dificuldade de concentração
- perda de memória
- depressão
Tratamento
O melhor tratamento para o MOH geralmente é parar totalmente de tomar os analgésicos. As dores de cabeça pioram no início, mas se resolvem rapidamente. A pessoa pode então continuar tomando sua medicação para alívio da dor normal ou preferida.
Em casos mais graves, as pessoas devem consultar um médico. Um indivíduo pode precisar de terapia física ou comportamental para quebrar o ciclo de uso de alívio da dor.
Para certos medicamentos, como opioides, o médico precisará recomendar uma redução gradual da dosagem, pois a interrupção instantânea de alguns medicamentos é perigosa.
Prevenção
Para prevenir a MOH, evite o uso de analgésicos para dores de cabeça mais do que duas vezes por semana. Se as dores de cabeça que requerem medicação para a dor forem persistentes e frequentes, consulte um médico.
4. Neuralgia occipital
A neuralgia occipital (ON) é uma dor de cabeça característica que tende a começar na base do pescoço e se espalhar até a nuca e, em seguida, atrás das orelhas.
Pode estar relacionado a danos ou irritação dos nervos occipitais, que vão da nuca até a base do couro cabeludo.
Doenças subjacentes, tensão no pescoço ou outros fatores desconhecidos podem causar danos ou irritação.
A dor na neuralgia occipital pode ser intensa. Outros sintomas incluem:
- latejante contínuo e dor ardente
- chocantes intermitentes ou dores agudas
- a dor geralmente é de um lado da cabeça e pode ser desencadeada movendo o pescoço
- ternura no couro cabeludo
- sensibilidade à luz
Diagnóstico
Devido à semelhança dos sintomas, uma pessoa ou profissional médico pode confundir o ON com uma enxaqueca ou outro tipo de dor de cabeça. Uma característica distintiva da ON é a dor após a aplicação de pressão na nuca e no couro cabeludo.
Às vezes, o médico pode diagnosticar ON injetando anestésico local próximo aos nervos occipitais, proporcionando um bloqueio temporário do nervo. Se a dor diminuir, o médico provavelmente fará o diagnóstico de ON.
Como a NO pode ser um sintoma de outros distúrbios, o médico também pode verificar se há outras condições subjacentes.
Causas
As possíveis causas incluem:
- danos à coluna ou discos
- osteoartrite
- tumores
- gota
- danos nos nervos causados por diabetes
- inflamação dos vasos sanguíneos
- infecção
Tratamento
Aplicar compressas térmicas, descansar, massagens, fisioterapia e tomar medicamentos antiinflamatórios, como aspirina ou naproxeno, podem ajudar a reduzir os níveis de dor. Vários tipos de pacotes de calor estão disponíveis online.
Se a dor for intensa, uma pessoa com NO pode precisar tomar relaxantes musculares orais ou medicamentos bloqueadores de nervos. Para dor extrema, são usados anestésicos locais ou injeções de esteróides.
Em raras ocasiões, a cirurgia pode ser necessária para reduzir a pressão sobre os nervos ou bloquear as mensagens de dor para essa parte do corpo.
5. Dores de cabeça induzidas por exercícios
As dores de cabeça induzidas por exercícios ocorrem como resultado de atividades físicas extenuantes. Eles começam repentinamente durante ou imediatamente após o exercício, tornando-se rapidamente graves.
Uma ampla variedade de exercícios pode desencadear essa dor, desde levantamento de peso ou corrida até relações sexuais e esforço no banheiro.
Os sintomas incluem uma dor pulsátil em ambos os lados da cabeça, que pode durar de 5 minutos a 2 dias. Essas dores de cabeça geralmente são eventos isolados e também podem produzir sintomas semelhantes aos da enxaqueca.
Causas e prevenção
A causa dessas dores de cabeça é desconhecida. Eles normalmente ocorrem apenas por 3 a 6 meses. Os métodos para prevenir sua recorrência incluem:
- tomar medicação para alívio da dor antes do exercício
- evitando atividades extenuantes
- aquecendo adequadamente
- beber bastante líquidos
- comer alimentos nutritivos
- dormindo o suficiente
O tratamento consiste no uso de medicamentos normais para alívio da dor de cabeça, como aspirina ou paracetamol.
Resumo
Uma pessoa com forte dor de cabeça não está sozinha. Cerca de 50 por cento dos adultos em todo o mundo têm pelo menos uma forte dor de cabeça a cada ano. Eles podem ser dolorosos e debilitantes quando ocorrem.
As dores de cabeça são extremamente comuns e muitas são apenas uma dor de cabeça que passa sem tratamento. Alguns podem, entretanto, ter causas mais sérias.
Qualquer pessoa que esteja preocupada com dores na nuca deve sempre consultar um médico.
