É psoríase inversa ou intertrigo?
A psoríase inversa e o intertrigo são condições que causam erupções cutâneas inflamadas e com coceira nas áreas onde a pele se dobra, como virilha, axila e abdômen.
As pessoas podem facilmente confundir psoríase inversa com intertrigo, pois os sintomas e as áreas afetadas são semelhantes. No entanto, suas causas e tratamentos são diferentes.
Neste artigo, veremos o que distingue as duas condições, incluindo as diferenças entre suas causas e sintomas.
Psoríase inversa vs. intertrigo
A psoríase inversa, também conhecida como psoríase intertriginosa ou flexural, é um tipo de psoríase que afeta as dobras cutâneas do corpo. Entre 3 e 7 por cento das pessoas com psoríase apresentam psoríase inversa.
A psoríase é uma doença auto-imune, o que significa que resulta de uma reação imunológica do corpo de uma pessoa contra suas próprias células ou tecidos.
Intertrigo não é uma doença auto-imune. É uma doença de pele causada pela fricção pele a pele em áreas úmidas e quentes do corpo.
Em contraste com o intertrigo, a psoríase inversa é uma condição persistente ou crônica. Isso significa que, embora o tratamento possa reduzir e até eliminar seus sintomas por um período, que os médicos chamam de remissão, eles eventualmente retornam, o que é conhecido como uma recaída.
Sintomas e áreas afetadas
Existem várias semelhanças e diferenças nos sintomas e partes do corpo afetadas pelas duas condições:
Psoríase inversa
A psoríase inversa causa inflamação e manchas suaves de vermelhidão na pele, que pioram com o suor e a fricção. Essas manchas na pele costumam ser úmidas e brilhantes.
A psoríase inversa geralmente afeta as dobras da pele:
- sob os seios
- nas axilas e virilha
- em torno dos genitais
- entre as nádegas
Intertrigo
O intertrigo afeta principalmente as camadas superiores da pele em áreas quentes e úmidas do corpo. A pele geralmente fica rosada, vermelha ou marrom e pode começar a quebrar se estiver muito úmida. A área pode ter um cheiro desagradável.
O intertrigo afeta muitas das mesmas áreas da psoríase inversa.
Causas
Na psoríase inversa, o sistema imunológico de uma pessoa desencadeia uma inflamação crônica. Essa inflamação faz com que as células da pele cresçam muito rápido e se acumulem na superfície da pele. Isso causa manchas lisas, brilhantes e avermelhadas que são características da doença.
Freqüentemente, Candida fungos ou bactérias se acumulam nas áreas do corpo afetadas.
O intertrigo não está relacionado ao sistema imunológico, mas é causado pela fricção das dobras da pele umas nas outras. As infecções cutâneas causadas por bactérias ou fungos podem contribuir para a doença.
Diagnóstico
Os médicos podem diagnosticar psoríase inversa e intertrigo examinando a pele e as lesões cutâneas de uma pessoa. Eles também podem realizar um ou mais dos seguintes testes:
Uma biópsia de pele, onde eles coletam uma pequena amostra da pele da pessoa para examinar ao microscópio.
Um teste simples chamado exame KOH para verificar se um fungo está causando os sintomas. Para este teste, o médico raspa uma pequena parte da pele com uma agulha ou lâmina e a examina ao microscópio.
Um exame de pele com lâmpada de Wood para verificar se uma bactéria está causando os sintomas. Para este teste, o médico observa a área da pele afetada sob luz ultravioleta.
Fatores de risco
Pessoas com sobrepeso e com dobras cutâneas profundas têm maior risco de desenvolver psoríase inversa do que outras. Pessoas com sobrepeso também têm maior probabilidade de desenvolver intertrigo.
As pessoas têm maior probabilidade de desenvolver psoríase inversa se tiverem:
- uma história familiar da condição
- outra forma de psoríase, como psoríase em placas
A seguir estão os fatores de risco para o desenvolvimento de intertrigo:
- usar talas, suspensórios, membros artificiais ou outros dispositivos médicos que podem ficar úmidos contra a pele
- ser incapaz de sair da cama
- tendo diabetes
Tratamento
Para tratar a psoríase inversa, os médicos podem prescrever os seguintes medicamentos:
- cremes com esteróides em baixas doses que alteram a função do sistema imunológico, como pimecrolimo e tacrolimo
- cremes com análogos da vitamina D, como calcitriol
- soluções e sabonetes à base de alcatrão
- cremes ou pomadas de antralina
Em alguns casos, o médico pode recomendar o uso de um medicamento biológico, como o ustekinumabe (Stelara). Essas drogas afetam a maneira como o sistema imunológico funciona.
Os médicos também podem prescrever medicamentos para tratar o intertrigo, como:
- Banho calmante Domeboro para aliviar a irritação da pele
- cremes com esteróides em baixas doses para controlar a inflamação
- cremes antibióticos ou antifúngicos
As pessoas podem usar mudanças de estilo de vida e cuidados domiciliares para aliviar os sintomas da psoríase inversa e do intertrigo, incluindo:
- alcançar ou manter um peso saudável
- mudando frequentemente a posição do corpo
- secar áreas úmidas da pele soprando com um ventilador
- secar e separar as dobras da pele com toalhas secas
- vestindo roupas largas
Quando ver um medico
As pessoas podem desejar falar com seu médico nas seguintes circunstâncias:
- mais áreas da pele foram afetadas além das dobras cutâneas
- a condição não desaparece ou piora com tratamentos e cuidados domiciliares
- dor, desconforto ou dificuldade para realizar atividades diárias
- problemas nas articulações, como inchaço ou dor
Resumo
A psoríase inversa e o intertrigo são duas doenças da pele que afetam as áreas onde a pele se dobra, como as axilas, virilha e abdômen, causando uma erupção na pele com coceira e vermelha.
Embora seus sintomas sejam semelhantes, a psoríase inversa e o intertrigo são doenças distintas, com causas e tratamentos diferentes. A psoríase é uma doença auto-imune, enquanto a fricção pele a pele causa intertrigo.
Embora não haja cura para a psoríase inversa, os tratamentos podem aliviar ou esclarecer os sintomas de uma pessoa. As pessoas podem controlar facilmente o intertrigo com cuidados domiciliares e usar medidas de estilo de vida e medicamentos para controlar os sintomas de ambas as condições.
