Qual é a diferença entre leucemia e linfoma?
O câncer pode afetar qualquer parte do corpo, incluindo o sangue. Leucemia e linfoma são formas de câncer no sangue. A principal diferença é que a leucemia afeta o sangue e a medula óssea, enquanto os linfomas tendem a afetar os gânglios linfáticos.
Embora existam algumas semelhanças entre os dois tipos de câncer, suas causas e origens, sintomas, tratamento e taxa de sobrevivência são diferentes.
Neste artigo, examinamos de forma abrangente as semelhanças e diferenças entre leucemia e linfoma.
O que são leucemia e linfoma?
Leucemia e linfoma são dois tipos de câncer que afetam o sangue. Ambos os cânceres geralmente afetam os glóbulos brancos.
Leucemia
Crédito da imagem: Paulo Henrique Orlandi Mourão, (30 de abril de 2018).
A leucemia ocorre quando a medula óssea produz muitos glóbulos brancos anormais. Normalmente é um câncer de crescimento lento, embora haja casos em que progride mais rapidamente.
Se uma pessoa tem leucemia, seus glóbulos brancos anormais não morrem em um ciclo normal. Em vez disso, os glóbulos brancos se multiplicam rapidamente, deixando menos espaço para os glóbulos vermelhos necessários para transportar o oxigênio pelo corpo.
Existem quatro tipos principais de leucemia, classificados de acordo com sua taxa de crescimento e onde o câncer se originou no corpo.
Os tipos de leucemia incluem:
- leucemia linfocítica aguda
- Leucemia linfocítica crônica
- leucemia mielóide aguda
- leucemia mielóide crônica
Linfoma
O linfoma começa no sistema imunológico e afeta os gânglios linfáticos e linfócitos, que são um tipo de glóbulo branco. Existem dois tipos principais de linfócitos, células B e células T.
Os dois tipos principais de linfoma são:
- Linfoma de Hodgkin, que envolve um tipo específico de célula B anormal chamada célula de Reed-Sterberg. Esse tipo é menos comum.
- Linfoma não-Hodgkin, que pode começar nas células B ou T.
Esses tipos são baseados na origem da célula cancerosa e na rapidez ou agressividade com que progridem.
O tipo de linfoma que uma pessoa tem afetará seus sintomas, bem como suas opções de tratamento.
Prevalência
O linfoma é ligeiramente mais prevalente do que a leucemia. A pesquisa estima que haverá 60.300 novos casos de leucemia e 83.180 novos casos de linfoma em 2018.
Este relatório também afirma que a leucemia e o linfoma são mais comuns em homens do que em mulheres.
Estima-se que o linfoma tenha uma taxa de sobrevivência mais alta do que a leucemia. As taxas de mortalidade estimadas para 2018 são 24.370 para leucemia e 20.960 para linfoma.
Sintomas
A leucemia costuma ser uma condição crônica ou de evolução lenta. Dependendo do tipo de leucemia que uma pessoa tem, os sintomas podem variar e podem não ser imediatamente aparentes.
Os sintomas de leucemia incluem:
- linfonodos aumentados
- falta de ar
- sentindo-se cansado
- febre
- sangramento do nariz ou gengivas
- sensação de fraqueza, tontura ou vertigem
- infecções crônicas ou infecções que não cicatrizam
- pele facilmente machucada
- perda de apetite
- inchaço no abdômen
- perda de peso não intencional
- manchas cor de ferrugem na pele
- dor nos ossos ou sensibilidade
- suor excessivo, principalmente à noite
Em comparação, os sintomas do linfoma variam dependendo do tipo. Os sintomas do linfoma de Hodgkin podem incluir:
- um caroço sob a pele, normalmente na virilha, pescoço ou axila
- febre
- perda de peso não intencional
- fadiga
- suores noturnos encharcados
- perda de apetite
- tosse ou dificuldade para respirar
- coceira intensa
Os sintomas de linfoma não Hodgkin incluem:
- um abdômen inchado
- sentindo-se cheio com uma pequena quantidade de comida
- febre
- linfonodos aumentados
- fadiga
- falta de ar
- tosse
- pressão no peito e dor
- perda de peso
- suor e calafrios
Causas e origens
Em ambas as condições, a leucemia e o linfoma são resultados de problemas com os glóbulos brancos do corpo.
A leucemia ocorre quando a medula óssea produz muitos glóbulos brancos. Esses glóbulos brancos não morrem em um ciclo normal. Em vez disso, eles continuam se dividindo e, eventualmente, expulsam outras células sangüíneas saudáveis.
Em outros casos, a leucemia começa nos gânglios linfáticos. Os gânglios linfáticos são responsáveis por ajudar o sistema imunológico a combater infecções. Da mesma forma, o linfoma geralmente começa nos gânglios linfáticos ou outros tecidos linfáticos.
Os gânglios linfáticos estão todos conectados uns aos outros. O linfoma de Hodgkin se espalha de um linfonodo para o próximo.
Se uma pessoa tem linfoma não-Hodgkin, o câncer pode se espalhar esporadicamente, com alguns tipos sendo mais agressivos do que outros.
Em ambos os tipos, o câncer também pode se espalhar para a medula óssea, pulmões ou fígado.
Fatores de risco
Leucemia e linfoma têm diferentes fatores de risco.
A leucemia crônica é comum em adultos. Em contraste, as crianças têm maior probabilidade de serem diagnosticadas com leucemia aguda. Na verdade, a leucemia aguda é o tipo de câncer mais comum em crianças.
Embora qualquer pessoa possa desenvolver leucemia, alguns dos fatores de risco incluem:
- distúrbios genéticos
- história de família
- exposição a certos tipos de produtos químicos
- radiação ou quimioterapia anterior
- fumar
O linfoma pode ocorrer em qualquer idade. O linfoma de Hodgkin geralmente ocorre entre as idades de 15 e 40 anos ou depois dos 50. O linfoma não-Hodgkin pode ocorrer em quase qualquer idade, mas é mais comum entre adultos mais velhos.
Os fatores de risco de linfoma de Hodgkin incluem:
- história de família
- sistema imunológico enfraquecido
- infecção anterior com infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV)
- Infecção por HIV
Os fatores de risco de linfoma não Hodgkin incluem:
- sistema imunológico enfraquecido
- exposição a alguns produtos químicos
- crônica Helicobacter pylori infecção
- radiação ou quimioterapia anterior
- doenças autoimunes
Diagnóstico
Leucemia e linfoma são diagnosticados de maneiras diferentes, mas ambos exigem o registro do histórico médico de uma pessoa e a realização de um exame físico.
Para diagnosticar a leucemia, o médico fará um exame de sangue para verificar se há hemogramas anormais. Eles também podem realizar uma biópsia da medula óssea.
A biópsia da medula óssea geralmente não requer internação hospitalar. O médico aplicará anestesia local antes de coletar a amostra. Em alguns casos, o médico pode solicitar testes cromossômicos ou exames de imagem, como raios-X ou tomografia computadorizada (TC).
Se o médico suspeitar que uma pessoa tem linfoma, ele pode fazer uma biópsia do tecido que parece estar afetado. Este procedimento pode exigir anestesia geral, mas o médico pode usar uma anestesia local.
Tratamento
A leucemia e o linfoma requerem tratamentos diferentes. O tipo de leucemia ou linfoma também pode fazer diferença no modo como o câncer é tratado.
A leucemia crônica pode não ser tratada imediatamente. Em vez disso, o médico pode observar ativamente a progressão do câncer. Essa abordagem é mais comum com leucemia linfocítica crônica. Quando o tratamento é administrado, o médico pode usar:
- quimioterapia
- transplante de células-tronco
- terapia direcionada
- terapia biológica
- terapia de radiação
O linfoma de Hodgkin é normalmente mais fácil de tratar do que o linfoma não Hodgkin antes de se espalhar pelos gânglios linfáticos.
O tratamento para linfoma de Hodgkin e não-Hodgkin pode incluir:
- terapia de radiação
- quimioterapia
- drogas que impedem o crescimento adicional de células anormais
- terapia direcionada
- Imunoterapia
- quimioterapia de alta dose e transplante de células-tronco
- cirurgia (em casos raros)
Panorama
A taxa de sobrevivência de 5 anos refere-se a quantas pessoas com um tipo específico de câncer estão vivas 5 anos após o diagnóstico. As taxas de sobrevivência podem variar de acordo com o estágio do câncer no momento do diagnóstico.
De acordo com a American Cancer Society, a taxa de sobrevivência de 5 anos para todas as pessoas com diagnóstico de linfoma de Hodgkin é de 86 por cento. Para o linfoma não Hodgkin, é 70 por cento.
De acordo com o National Cancer Institute, a taxa de sobrevivência de 5 anos para leucemia foi de 61 por cento entre 2008 e 2014.
Alguns tipos de leucemia e linfoma são cânceres de evolução lenta, o que dá aos médicos uma chance melhor de detectá-los nos estágios iniciais.
Quando o câncer é detectado em estágios iniciais, geralmente é mais fácil de tratar. Além de sua saúde geral, o tratamento precoce muitas vezes pode melhorar a perspectiva de uma pessoa.
