O que significa se você tem uma proteína C reativa alta?

A proteína C reativa é uma substância que o fígado produz em resposta à inflamação. O teste de proteína C reativa mede a quantidade dessa proteína no sangue. O teste pode ajudar a diagnosticar condições agudas e crônicas que causam inflamação.

Uma ampla variedade de condições inflamatórias pode causar níveis elevados de proteína C reativa (CRP), incluindo o seguinte:

• doenças autoimunes, incluindo artrite reumatóide (AR), lúpus e certos tipos de doença inflamatória intestinal, como doença de Crohn e colite ulcerativa
• pericardite, que é a inflamação do revestimento do coração
• infecção
• lesão de órgão e tecido
• Câncer
• obesidade

Níveis significativamente altos de CRP de mais de 350 miligramas por litro (mg / L) são quase sempre um sinal de uma condição médica subjacente séria. A causa mais comum é uma infecção grave, mas uma doença autoimune mal controlada ou danos graves aos tecidos também podem levar a níveis elevados de CRP.

O que envolve o teste CRP?

O CRP teste é um tipo de exame de sangue.

Não há necessidade de jejuar ou evitar líquidos antes de fazer um teste de CRP. No entanto, as pessoas com um teste de PCR de alta sensibilidade (hs-CRP) provavelmente se submeterão a outros exames de sangue ao mesmo tempo, e isso pode exigir um jejum de 9 a 12 horas antes.

O teste hs-CRP é diferente do teste CRP. O teste hs-CRP detecta níveis mais baixos de CRP na corrente sanguínea (0,5–10 mg / L), enquanto o teste de CRP mede níveis em uma faixa mais alta (10–1.000 mg / L). Os médicos usarão o teste hs-CRP para avaliar o risco de uma pessoa desenvolver doenças cardiovasculares.

Algumas condições que podem causar um nível elevado de hs-CRP incluem:

• síndrome do intestino irritável (IBS)
• aterosclerose
• diabetes
• estilo de vida sedentário

A obtenção da amostra para o teste levará apenas alguns minutos e deve ser relativamente indolor, exceto por uma pequena picada de agulha.

Sintomas

Os sintomas de níveis elevados de CRP dependem inteiramente da doença subjacente que os está causando.

Muitas pessoas com infecções ou lesões moderadas, ou condições que causam inflamação crônica, podem apresentar sintomas semelhantes. Esses incluem:

• exaustão inexplicável
• dor
• rigidez muscular, dor e fraqueza
• febre baixa
• arrepios
• uma dor de cabeça
• náuseas, perda de apetite e indigestão
• dificuldade em dormir ou insônia
• perda de peso inexplicada

Pessoas com níveis muito altos de CRP têm maior probabilidade de ter uma infecção bacteriana aguda.

Os sinais de infecção aguda incluem:

• febre alta
• frequência cardíaca rápida
• sudorese incontrolável, calafrios ou tremores
• vômito incontrolável ou persistente, náusea ou diarreia
• dificuldade para respirar
• erupção cutânea ou urticária
• lábios, boca e pele ressecados
• tontura ou vertigem
• uma forte dor de cabeça, dor no corpo, rigidez ou dor
• perda de consciência

Qual é a faixa normal?

Os resultados do teste indicarão o risco de certas condições.

Atualmente, não existe um padrão definido para os níveis sanguíneos de CRP e as diretrizes variam.

No entanto, como regra geral, as seguintes classificações se aplicam ao CRP:

• Os níveis entre 3 mg / L e 10 mg / L são ligeiramente elevados e geralmente resultam de condições crônicas como diabetes, hipertensão ou fatores de estilo de vida, incluindo tabagismo e sedentarismo.
• Os níveis entre 10 mg / L e 100 mg / L são moderadamente elevados e geralmente são devidos a uma inflamação mais significativa de uma causa infecciosa ou não infecciosa.
• Níveis acima de 100 mg / L são gravemente elevados e quase sempre um sinal de infecção bacteriana grave.

Os resultados do teste hs-CRP indicam o risco de uma pessoa desenvolver doenças cardiovasculares:

• O baixo risco é inferior a 1 mg / L.
• O risco moderado está entre 1 mg / L e 3 mg / L.
• O alto risco é superior a 3 mg / L.

Interpretando os resultados

Os níveis de CRP que são leve ou moderadamente elevados podem ser difíceis de interpretar.

Uma grande variedade de condições pode aumentar ligeiramente os níveis de CRP e, como não há um intervalo de referência padrão definido para CRP, geralmente não há como tirar conclusões olhando apenas para os níveis de CRP.

Os seguintes fatores também podem dificultar a interpretação dos níveis de CRP:

• Medicamentos: medicamentos que reduzem a inflamação no corpo, como alguns medicamentos para redução do colesterol (estatinas) e antiinflamatórios não esteróides (AINEs) específicos, podem reduzir os níveis de CRP.
• Lesões leves ou infecção: essas condições podem aumentar temporariamente os níveis de CRP e ocultar outras condições potenciais, como diabetes ou SII.
• Condições crônicas: as condições que causam inflamação persistente, incluindo doenças autoimunes, podem mascarar outras possíveis causas de PCR elevada, como infecções leves.
• Níveis de estrogênio: medicamentos à base de estrogênio, como pílulas anticoncepcionais e medicamentos de reposição hormonal, podem aumentar os níveis de PCR.
• Gravidez: a gravidez pode elevar os níveis de CRP, especialmente durante as fases posteriores.

Um médico normalmente pedirá um teste de CRP junto com vários outros testes para obter uma visão geral da saúde de uma pessoa. Isso permitirá que eles considerem uma série de fatores médicos.

O médico também pode querer repetir o teste para ver como os níveis de PCR mudam com o tempo, antes de fazer o diagnóstico.

No entanto, independentemente de quaisquer outros fatores externos, os níveis de PCR acima de 10 mg / L normalmente indicam um problema inflamatório subjacente.

Qual é a causa mais provável?

A artrite reumatóide pode causar níveis elevados de CRP.

Normalmente, os níveis moderadamente elevados de CRP são devidos à AR ou artrite infecciosa, que ocorre quando uma articulação é infectada.

Níveis de PCR significativamente elevados tendem a ocorrer com infecções graves, como infecções bacterianas ou fúngicas. A infecção é responsável por cerca de 80 por cento dos casos envolvendo níveis de PCR superiores a 10 mg / L.

Às vezes, níveis mais altos também ocorrem devido a certos tipos de câncer e outras condições que podem causar inflamação significativa, como a pericardite.

Remover

Os médicos usam os testes CRP e hs-CRP para detectar os níveis de CRP no corpo. Níveis elevados da proteína podem indicar uma condição subjacente ou um risco maior de doença cardiovascular. O tratamento para níveis elevados varia de acordo com a causa.

Uma série de condições pode causar níveis de CRP levemente ou moderadamente elevados, mas níveis muito altos de CRP geralmente são mais fáceis de interpretar.