O que causa dor no quadrante superior direito das costelas?

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Os profissionais de saúde consideram o abdômen como tendo quatro seções, que eles chamam de quadrantes. Essa classificação os ajuda a identificar melhor os sintomas.

O quadrante superior direito (RUQ) inclui o pâncreas, rim direito, vesícula biliar, fígado e intestinos.

Dor sob as costelas nesta área pode indicar um problema de saúde que afeta um desses órgãos ou os tecidos circundantes.

A seguir, descrevemos nove causas de dor no RUQ, seus tratamentos e quando consultar o médico.

Problemas gastrointestinais


Problemas gastrointestinais, como indigestão, podem causar dor no quadrante superior direito.

Dor RUQ pode resultar de problemas gastrointestinais, como indigestão ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Os sintomas de DRGE podem incluir:

  • azia frequente
  • dor no peito
  • náusea
  • vomitando
  • uma sensação de ferida ou queimação na garganta

Manter um estilo de vida saudável, evitar alimentos desencadeantes e tomar medicamentos antiácidos pode frequentemente ajudar no controle da DRGE.

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Infecção renal

Uma infecção no rim direito pode causar dor no RUQ. Outros sintomas de infecção renal podem incluir:

  • dor na virilha e nas costas
  • febre e calafrios
  • uma necessidade frequente de urinar
  • dor ao urinar
  • sangue na urina
  • urina escura ou turva que pode cheirar mal
  • náusea
  • vomitando

Bactérias ou vírus podem ser responsáveis ​​por essa infecção e ela pode se espalhar pela bexiga.

Qualquer pessoa que suspeite que tem uma infecção renal deve consultar um médico imediatamente. Eles podem receber uma receita de antibióticos.

Se a infecção for grave, a pessoa pode precisar permanecer no hospital para receber fluidos intravenosos e, possivelmente, tratamento adicional.

Pedras nos rins

Quando uma pedra nos rins se forma no rim direito, pode causar dor no RUQ. Outros sintomas de pedras nos rins podem incluir:

  • sangue na urina, que pode aparecer vermelho, rosa ou marrom
  • febre e calafrios
  • dor ao urinar
  • uma necessidade frequente de urinar
  • baixos níveis de urina
  • uma incapacidade de urinar

Se uma pessoa suspeitar que a dor é causada por pedras nos rins ou se apresentar outros sintomas da doença, ela deve consultar um médico imediatamente.

O tratamento pode envolver a remoção da pedra ou sua quebra em pedaços que o corpo possa passar facilmente.

Cálculos biliares

A vesícula biliar fica no RUQ, abaixo do fígado. Os cálculos biliares são pequenos e compostos de colesterol ou bilirrubina, uma substância que se forma quando os glóbulos vermelhos se quebram.

O principal fator de risco para cálculos biliares é o excesso de peso, principalmente se o peso estiver próximo à cintura.

Os cálculos biliares podem causar:

  • dor aguda na RUQ que dura horas
  • febre e calafrios
  • urina marrom
  • bancos de cor clara
  • amarelecimento da pele e olhos
  • náusea
  • vomitando

Se uma pessoa apresentar algum desses sintomas, ela deve consultar um médico imediatamente. Se não forem tratados, os cálculos biliares podem bloquear os dutos biliares e causar complicações.

Um tratamento para cálculos biliares envolve a remoção da vesícula biliar, que não é um órgão essencial.

Abscesso hepático

Um abscesso hepático pode causar febre, calafrios ou náuseas.

Um abscesso hepático, que os médicos também chamam de abscesso hepático ou abscesso hepático piogênico, é uma coleção de pus no fígado. O pus pode resultar de infecção por parasitas, bactérias ou fungos.

Um abscesso hepático pode causar dor ou sensibilidade no RUQ, bem como:

  • febre e calafrios
  • perda de peso não intencional
  • nausea e vomito
  • Pele amarela
  • bancos cinzentos

O tratamento geralmente envolve um procedimento para drenar o pus. Se a infecção for bacteriana, os antibióticos podem ajudar a combater a infecção.

Outras doenças hepáticas

A dor no RUQ pode ser decorrente de outras doenças hepáticas, como cirrose, fígado gorduroso e câncer de fígado.

Os sintomas a serem observados incluem:

  • uma sensação de plenitude no RUQ sob as costelas
  • perda de apetite ou sensação de saciedade rapidamente após comer
  • perda de peso não intencional
  • um abdômen inchado
  • amarelecimento da pele e olhos
  • fadiga
  • coceira
  • vasos sanguíneos aparecendo no abdômen
  • dor no abdômen e ombro direito

Se uma pessoa notar algum desses sintomas, ela deve consultar um médico.

Pré-eclâmpsia

A pré-eclâmpsia é uma complicação que se desenvolve em 5–8% das gestações. Tende a surgir a qualquer momento entre 20 semanas de gestação e 6 semanas após o parto.

A pré-eclâmpsia resulta de um aumento repentino da pressão arterial e causa inchaço, principalmente no rosto, nas mãos e nos pés.

Outros sintomas podem incluir:

  • dor no RUQ que pode se espalhar para o ombro e parte inferior das costas
  • dor de cabeça
  • ganho de peso de mais de 3–5 libras em 1 semana
  • mudanças na visão
  • falta de ar
  • nausea e vomito

O médico precisa monitorar a pressão arterial com exames pré-natais regulares. A hipertensão pode indicar pré-eclâmpsia, mesmo quando nenhum outro sintoma está presente.

Uma mulher com qualquer sintoma de pré-eclâmpsia deve receber atenção médica imediata porque a condição pode se agravar se não for tratada. O tratamento geralmente envolve o uso de medicamentos.

Pancreatite

Uma condição de pâncreas pode causar dor sob as costelas no meio do abdômen, no RUQ ou no quadrante superior esquerdo (LUQ).

A pancreatite é a inflamação do pâncreas e pode resultar de cálculos biliares ou uso excessivo de álcool.

Os sintomas de pancreatite incluem:

  • dor constante ou aguda na parte superior do abdômen
  • inchaço
  • náusea
  • vomitando
  • uma perda de apetite

Se uma pessoa apresentar sintomas de pancreatite, ela deve consultar um médico imediatamente, pois a condição pode ser grave.

A pancreatite leve pode desaparecer em algumas semanas. No entanto, se a pancreatite se tornar grave, uma pessoa pode precisar de medicação e fluidos intravenosos no hospital.

Outras condições subjacentes

Problemas pulmonares, como pneumonia, podem causar dor que se espalha para o lado direito do tórax, sob as costelas.

Outras condições nas áreas circundantes também podem causar dor no RUQ. Alguns incluem:

  • cobreiro
  • uma hérnia
  • hematomas nas costelas
  • cartilagem inflamada das costelas, conhecida como costocondrite

Quando ver um medico

Uma pessoa deve consultar um médico se apresentar perda de peso inexplicável, fezes pretas ou amarelecimento da pele ou dos olhos.

Pessoas com dor leve ou recorrente no quadrante superior direito devem consultar um médico e discutir quaisquer outros sintomas.

Se uma pessoa apresentar algum dos seguintes sintomas, ela deve consultar um médico imediatamente:

  • perda de peso inexplicada
  • amarelecimento da pele ou olhos
  • inchaço do abdômen
  • banquinhos pretos
  • sangue nas fezes ou urina
  • dor forte no lado direito
  • tossindo ou vomitando sangue
  • tossindo uma substância que se parece com borra de café

Além disso, procure atendimento médico imediato para quaisquer sintomas de pré-eclâmpsia ou infecção renal. Essas condições podem ser perigosas se a pessoa não receber tratamento.

Resumo

A dor sob as costelas no RUQ pode resultar de várias condições que afetam os órgãos ou tecidos circundantes nessa área do abdômen.

Essas condições podem estar relacionadas ao fígado ou rim direito, por exemplo, ou podem ser gastrointestinais.

Qualquer pessoa com dor consistente ou forte no lado direito do abdômen deve procurar atendimento médico imediato.

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