Teste de urina pode ajudar a diagnosticar câncer de próstata agressivo
Uma pesquisa recente revelou que um novo teste de urina pode detectar casos agressivos de câncer de próstata que precisam de tratamento até 5 anos mais cedo do que outros métodos de diagnóstico.
Pesquisadores da University of East Anglia (UEA) em Norwich, Reino Unido, e do Norfolk and Norwich University Hospital (NNUH) realizaram o estudo.
Eles revelaram que um teste experimental de urina, denominado Prostate Urine Risk (PUR), pode distinguir quem vai e quem não vai precisar de tratamento nos primeiros 5 anos de diagnóstico.
As descobertas agora aparecem no jornal BJU International.
A equipe incluiu o Prof. Colin Cooper, o Dr. Daniel Brewer e o Dr. Jeremy Clark, da Escola de Medicina de Norwich da UEA. Rob Mills, Marcel Hanna e o Prof. Richard Ball, do NNUH, forneceram suporte.
Olhando para biomarcadores
Para desenvolver este teste único, os pesquisadores analisaram a expressão gênica em amostras de urina de 535 homens e determinaram a expressão livre de células de 167 genes diferentes.
Eles então estabeleceram uma combinação de 36 genes diferentes que os cientistas consideraram assinaturas de risco, ou biomarcadores, que o teste PUR poderia procurar.
Este teste é o único que pode classificar as pessoas em diferentes grupos de risco, demonstrando assim a agressividade do câncer.
“Esta pesquisa mostra que nosso teste de urina pode ser usado não apenas para diagnosticar o câncer de próstata sem a necessidade de uma biópsia por agulha invasiva, mas para identificar o nível de risco [da pessoa]”, disse o Dr. Clark.
“Isso significa que poderíamos prever se pacientes com câncer de próstata já sob vigilância ativa necessitariam ou não de tratamento. O que é realmente empolgante é que o teste previu a progressão da doença até 5 anos antes de ser detectada por métodos clínicos padrão. ”
“Além disso”, acrescenta, “o teste foi capaz de identificar homens que tinham até oito vezes menos probabilidade de necessitar de tratamento em 5 anos após o diagnóstico”.
O câncer de próstata é comum, mas de crescimento lento
De acordo com a American Cancer Society (ACS), cerca de 1 em cada 9 homens receberá um diagnóstico de câncer de próstata durante a vida. Em 2019, a ACS estima que haverá cerca de 174.000 novos casos de câncer de próstata e mais de 31.000 mortes pela doença.
Dito isso, a maioria dos casos de câncer de próstata não resulta em morte. Na verdade, a taxa de sobrevida de 5 anos para câncer de próstata localizado e regional é de quase 100% e, mesmo quando combinada com aqueles que têm câncer de próstata em estágio distante, a taxa de sobrevida geral ainda é de 98%.
Sem contar o câncer de pele, o câncer de próstata é o câncer mais comum entre os homens. Graças às técnicas de detecção precoce, os médicos podem diagnosticar e tratar muitos casos precocemente. Por ser um câncer de crescimento lento, os testes geralmente detectam antes que ele tenha a chance de se espalhar.
O que este teste significa em um ambiente clínico
Existem muitas maneiras de ajudar a identificar o câncer de próstata. Embora a biópsia da próstata seja a única maneira de diagnosticar definitivamente a condição, existem alguns testes de rastreamento que podem indicar se a biópsia é necessária.
Por exemplo, o exame de sangue do antígeno específico da próstata (PSA) pode ajudar a detectar a possível presença de câncer de próstata. Os médicos tendem a usar esses resultados, ou uma série de resultados, para determinar se alguém precisa de uma biópsia.
Os médicos também podem realizar um exame de toque retal para ver se há áreas na próstata que possam ser câncer. Embora seja menos eficaz do que um teste de PSA, às vezes pode detectar câncer em pessoas com níveis normais de PSA.
O teste PUR vai um passo além; ele não apenas identifica a presença de câncer mais cedo do que outros testes, mas também pode ajudar a colocar as pessoas em diferentes grupos de risco para que os médicos possam determinar com mais precisão o curso do tratamento e se devem observar e esperar, fazer uma biópsia ou iniciar o tratamento imediatamente.
“Se este teste fosse usado na clínica, um grande número de homens poderia evitar uma biópsia inicial desnecessária e o acompanhamento repetido e invasivo de homens com doença de baixo risco poderia ser drasticamente reduzido.”
Dr. Jeremy Clark
