Salpingo-ooforectomia: preparação, efeitos colaterais e recuperação
A salpingo-ooforectomia é um procedimento cirúrgico para remover os ovários e as trompas de falópio. Pode ser realizado por uma variedade de razões, incluindo tratamento de câncer, endometriose ou gravidez ectópica.
Neste artigo, examinamos as razões para uma salpingo-ooforectomia, bem como nos preparamos para a cirurgia e garantimos uma recuperação tranquila.
O que é uma salpingo-ooforectomia?
A salpingo-ooforectomia é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção dos ovários e das trompas de falópio de uma mulher.
Uma mulher pode fazer uma salpingo-ooforectomia bilateral, onde os ovários e as trompas de Falópio são removidos, ou uma salpingo-ooforectomia unilateral, onde apenas um ovário e a trompa de Falópio são removidos.
Uma salpingo-ooforectomia pode ser realizada independentemente ou como parte de uma histerectomia total, onde o útero também é removido.
Este procedimento pode ser executado de algumas maneiras diferentes.
- Laparoscopicamente: um cirurgião faz uma pequena incisão no abdômen e insere um laparoscópio, que contém uma pequena câmera e luz, na pelve. Esses instrumentos ajudam o cirurgião a localizar os ovários e as trompas de falópio, que são removidos por meio de uma segunda incisão na parte superior da vagina. O cirurgião irá então fechar as duas incisões. Este tipo de procedimento é menos invasivo e requer um tempo de recuperação mais curto do que procedimentos cirúrgicos abertos.
- Roboticamente: um procedimento robótico é semelhante a um procedimento laparoscópico, exceto que usa um braço robótico para ajudar o cirurgião a localizar e remover os ovários e as trompas.
- Tradicionalmente: um procedimento cirúrgico tradicional ou aberto requer uma incisão maior no abdômen ou na pelve. Esta abertura permite ao cirurgião ver os órgãos e removê-los manualmente através da incisão. Os procedimentos abertos apresentam um risco maior de complicações, como infecção, e tendem a ter um tempo de recuperação mais longo.
Independentemente do procedimento realizado, a remoção dos ovários fará com que a mulher entre na menopausa.
Após a cirurgia, a mulher pode precisar fazer terapia de reposição hormonal.
Quem precisa de uma salpingo-ooforectomia?
Existem muitos motivos pelos quais uma mulher pode precisar de uma salpingo-ooforectomia. Pode ser realizado para tratar uma doença ou prevenir o desenvolvimento de certos tipos de câncer.
Mulheres que sabem que têm alto risco de câncer de ovário por causa de uma forte história familiar podem optar pela remoção dos ovários assim que tiverem seus filhos.
A remoção das trompas de Falópio e dos ovários reduz significativamente o risco geral de uma mulher desenvolver este tipo de câncer; também pode reduzir o risco de câncer de mama.
Ao realizar este tipo de cirurgia, o cirurgião é especialmente cuidadoso ao remover todo o tecido afetado para prevenir o desenvolvimento do câncer.
Uma salpingo-ooforectomia pode ser usada para tratar as seguintes condições:
- Câncer de ovário: às vezes, o médico recomendará a remoção de todo o ovário e da trompa de Falópio, não apenas o tumor ou tumor.
- Massa ovariana: tumores benignos (não cancerosos), cistos ou abscessos podem exigir a remoção de todo o ovário ou da trompa de Falópio, especialmente se a massa estiver pressionando estruturas próximas ou causando dor ou pressão.
- Endometriose: a endometriose ocorre quando pedaços de tecido endometrial crescem em um local fora do útero, incluindo o ovário ou as trompas de falópio. Essa condição pode causar dor e desconforto e às vezes requer a remoção do útero, ovários ou trompas de falópio.
- Gravidez ectópica: uma gravidez ectópica ocorre quando um embrião fertilizado se implanta em um local fora do útero. Esta é uma situação de emergência e requer a remoção imediata do embrião implantado. Se ela se implantar na trompa de Falópio, também pode ser necessário remover toda a trompa.
- Torção ovariana: o ovário está conectado à parede pélvica por um ligamento fino. Raramente, o ligamento que sustenta o ovário se torce ou forma um nó, o que pode interromper o suprimento de sangue e nervos. Isso requer uma cirurgia de emergência para restaurar o fluxo sanguíneo e evitar a morte do ovário.
Como se preparar para uma salpingo-ooforectomia
Fazer uma salpingo-ooforectomia pode ser um pouco cansativo e pode ajudar a ter uma ideia do que esperar. Normalmente, o procedimento é realizado por um oncologista ginecológico ou especialista em cirurgia ginecológica.
Antes de fazer a cirurgia, é bom fazer uma lista de perguntas ao médico. Pode ser útil levar papel e caneta para anotar as respostas.
Algumas mulheres preferem trazer um amigo ou familiar com elas para que alguém faça anotações ou também preste atenção. Algumas perguntas para pensar:
- Como a cirurgia será realizada - aberta, laparoscópica ou robótica - e por quê?
- E quanto às questões de planejamento familiar? Acabei de ter filhos ou devo considerar um tratamento de preservação da fertilidade?
- Sou candidato à terapia de reposição hormonal? Por que ou por que não? Se não, como posso me preparar para a menopausa cirúrgica?
- Devo parar de tomar meus medicamentos ou suplementos nutricionais?
- Quanto tempo vai durar a cirurgia?
- Vou precisar passar a noite no hospital?
- Qual é o tempo de recuperação esperado?
- Que restrições serão aplicadas após a cirurgia?
O médico deve revisar e responder a todas as perguntas antes da cirurgia e também discutir os preparativos que uma pessoa pode precisar fazer antes da cirurgia.
Algumas pessoas podem precisar de testes pré-operatórios, especialmente se tiverem outros problemas de saúde.
Embora o médico dê informações mais específicas, pode ser necessário que alguém que faça uma cirurgia:
- evite comer por um período antes do procedimento (geralmente pelo menos 8 horas)
- traga alguém para levá-los para casa depois
- use roupas confortáveis e largas
- deixe joias e pertences pessoais em casa
Também pode ser útil preparar uma bolsa hospitalar com um robe e meias confortáveis, protetor labial, produtos de higiene pessoal e um livro ou revista.
Recuperação
Uma série de fatores pode afetar o curso da recuperação, incluindo o tipo de procedimento, se a mulher inicia ou não a terapia de reposição hormonal e a condição médica geral da mulher.
Normalmente, a recuperação de um procedimento laparoscópico ou robótico é mais fácil e rápida do que a cirurgia aberta.
Um procedimento laparoscópico pode ter um tempo de recuperação de cerca de 2 semanas, enquanto a recuperação de uma cirurgia aberta pode levar até 6 semanas.
Há uma variedade de coisas que uma pessoa pode fazer para tornar sua recuperação mais confortável, incluindo:
- Usar roupas largas e confortáveis no dia da cirurgia e nas semanas seguintes.
- Preparar as refeições com antecedência, como congelar várias porções de sopa ou alimentos que possam ser facilmente reaquecidos, ou pedir ajuda a um ente querido nas refeições diárias.
- Evitar alimentos que causem gases, como feijão, brócolis ou couve de Bruxelas.
- Criação de uma área de recuperação confortável na casa. Pode ser uma cama ou uma cadeira confortável com livros ou o controle remoto ao alcance, uma almofada térmica e outros itens essenciais.
- Abastecimento de medicamentos anti-gases, chá de hortelã-pimenta, amaciantes de fezes e analgésicos.
- Usar canudos ao beber para evitar dobrar-se para beber.
- Pedir a um ente querido que faça qualquer tarefa física necessária, como levar os filhos à escola, limpar ou passear com o cachorro.
- Permitindo o tempo necessário para a recuperação.
O médico deve ser capaz de fornecer informações adicionais sobre o que esperar.
Panorama
Embora a salpingo-ooforectomia seja uma cirurgia de rotina, é essencial encontrar um cirurgião que seja altamente qualificado e experiente neste tipo de procedimento.
A remoção das trompas de Falópio e dos ovários pode aumentar significativamente a taxa de sobrevivência de alguns tipos de câncer e até mesmo prevenir a formação de outros.
