O horário regular de sono provavelmente beneficia a saúde metabólica
Ter um padrão regular de ir para a cama e acordar pode proteger a saúde metabólica. Um novo estudo relacionou o hábito a uma menor chance de desenvolver fatores de risco que compõem a síndrome metabólica, como hipertensão, obesidade e colesterol alto.
A síndrome metabólica é um conjunto de condições de saúde que podem aumentar o risco de desenvolver diabetes tipo 2, derrame, doença cardíaca e outras doenças graves.
Os pesquisadores do último estudo analisaram a relação entre a variabilidade do padrão de sono e o desenvolvimento de fatores de risco metabólicos em 2.003 pessoas com idades entre 45 e 84 anos.
Eles descobriram que para cada 1 hora de variação diária na hora de dormir ou na duração do sono, havia um risco 27% aumentado de desenvolver fatores de risco metabólicos.
O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI), que faz parte do National Institutes of Health, financiou o estudo, que aparece no jornal Diabetes Care.
"Muitos estudos anteriores", diz o autor do estudo correspondente Tianyi Huang, que trabalha como epidemiologista no Hospital Brigham and Women’s em Boston, MA, "mostraram a ligação entre sono insuficiente e maior risco de obesidade, diabetes e outros distúrbios metabólicos."
O que esses estudos não esclareceram, no entanto, foi se a irregularidade no padrão da hora de dormir e na duração do sono também pode ser um fator.
“Nossa pesquisa mostra que, mesmo depois de considerar a quantidade de sono que uma pessoa recebe e outros fatores de estilo de vida, cada diferença de 1 hora noite a noite na hora de dormir ou a duração de uma noite de sono multiplica o efeito metabólico adverso,” Huang acrescenta.
Síndrome metabólica e fatores de risco
Existem cinco fatores de risco que constituem a síndrome metabólica.
Uma pessoa pode ter apenas um fator de risco, mas é mais provável que, se tiver um, também tenha mais. O médico diagnosticará a síndrome metabólica quando houver três ou mais fatores de risco.
Para o estudo recente, os pesquisadores basearam suas definições de fatores de risco metabólicos no relatório do National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP / ATPIII). Resumidamente, eram:
- Cintura igual ou superior a 102 centímetros (cm) ou 40,2 polegadas para um homem e 88 cm (34,6 polegadas) e maior para uma mulher.
- Nível de triglicerídeos no sangue de 150 miligramas por decilitro (mg / dl) ou superior.
- Nível de colesterol HDL abaixo de 40 mg / dl para homens ou abaixo de 50 mg / dl para mulheres.
- Pressão arterial igual ou superior a 130/85 milímetros de mercúrio (mm Hg) ou estar em tratamento para hipertensão.
- Glicemia em jejum igual ou superior a 100 mg / dl ou em tratamento para diabetes.
O tamanho da cintura é uma medida da obesidade central. Ter muita gordura ao redor da área do estômago pode aumentar o risco de doenças cardíacas mais do que ter muita gordura ao redor dos quadris ou outras partes do corpo.
HDL ajuda a transportar o colesterol para longe das artérias. Se não for suficiente, pode aumentar o risco de doenças cardíacas.
A pressão arterial é a pressão nas paredes das artérias que resulta do bombeamento do sangue pelo coração. Se aumentar e permanecer assim, pode ajudar a formar placas nas artérias, o que causa danos ao coração.
Quando a glicose no sangue em jejum atinge 100 mg / dl, pode ser um sinal precoce de diabetes. O risco de doenças cardíacas e outras condições cardiovasculares aumenta substancialmente com o diabetes.
Sugestão forte de uma ligação causal
Os pesquisadores usaram dados de homens e mulheres que participaram do estudo Multi-Ethnic of Atherosclerosis, patrocinado pelo NHLBI.
Entre 2010 e 2013, os participantes usaram rastreadores de pulso de actigrafia por 7 dias. Esses dispositivos registraram 1 semana de dia e atividade de sono. Naquela época, os homens e mulheres também mantinham um diário do sono e preenchiam questionários sobre seu estilo de vida, hábitos de sono e outras informações de saúde.
O acompanhamento médio foi de 6 anos até 2016 e 2017, período durante o qual os pesquisadores observaram quaisquer “anormalidades metabólicas”.
Michael Twery é diretor do Centro Nacional de Pesquisa de Distúrbios do Sono do NHLBI. Ele diz que um dos pontos fortes do estudo é o fato de ter usado “métricas objetivas” e um “tamanho de amostra grande e diversificado”.
Entre outros pontos fortes que ele observa é que o estudo não tirou apenas um instantâneo dos "fatores atuais"; conduziu uma "análise prospectiva" ao longo do tempo que permitiu aos pesquisadores "avaliar se os padrões de sono irregular podem estar ligados a futuras anormalidades metabólicas."
A análise mostrou que os indivíduos com maior variação na hora de dormir e no número de horas que dormiram também foram os que apresentaram maior probabilidade de apresentar fatores de risco metabólicos. Além disso, o link parecia ser independente da duração média do sono.
Quando eles analisaram os dados de acompanhamento, os pesquisadores encontraram a mesma conexão. Os participantes com maior variação na hora de dormir e na duração do sono também foram os que apresentaram maior probabilidade de desenvolver problemas metabólicos mais tarde.
Embora não o prove, os autores sustentam que este resultado reforça o argumento de que existe uma ligação causal entre padrões de sono irregulares e síndrome metabólica.
“Nossos resultados sugerem que manter um horário de sono regular tem efeitos metabólicos benéficos”, diz a coautora do estudo Susan Redline, que trabalha como médica sênior na Divisão de Sono e Distúrbios Circadianos do Hospital Brigham and Women.
“Esta mensagem pode enriquecer as estratégias de prevenção atuais para doenças metabólicas que se concentram principalmente na promoção de sono suficiente e outros estilos de vida saudáveis.”
Susan Redline
