Aborto espontâneo: o que você precisa saber
Um aborto espontâneo é definido como a perda espontânea de um feto antes que seja viável, o que nos Estados Unidos é a 20ª semana de gravidez. O termo médico para aborto espontâneo é "aborto espontâneo".
O aborto espontâneo é uma das complicações mais comuns associadas ao início da gravidez. Infelizmente, cerca de um quarto de todas as gestações resultam em aborto espontâneo.
A maioria dos abortos espontâneos ocorre durante os primeiros meses de gravidez. Estima-se que 85 por cento dos abortos espontâneos acontecem antes da semana 12. Uma mulher pode ter um aborto espontâneo antes de saber que está grávida.
Embora o aborto espontâneo seja relativamente comum, pode ser uma experiência extremamente traumática e devastadora.
Sinais de aviso
O principal sinal de aborto espontâneo é sangramento ou sangramento vaginal, que pode variar de leve secreção acastanhada a sangramento muito intenso.
Outros sintomas incluem:
- cãibras e dores no abdômen
- dor nas costas de leve a severa
- perda de peso
- descarga de fluido da vagina
- tecido ou secreção coagulada da vagina
- sensação de desmaio ou tontura
- contrações
Se você estiver grávida e tiver algum desses sintomas, entre em contato com seu médico, parteira ou clínica pré-natal imediatamente.
Gravidez ectópica e aborto espontâneo
Uma gravidez ectópica ocorre quando o óvulo fertilizado se estabelece e cresce fora do revestimento interno do útero, em vez de dentro.
Cerca de 1–2 por cento de todas as gestações são ectópicas. Se não forem tratados, podem ser fatais por causa de hemorragia interna e o risco de perder o bebê aumenta.
Os sintomas de uma gravidez ectópica são:
Dor na ponta do ombro - onde o ombro termina e o braço começa; isso fica mais evidente quando a mulher está deitada; Além disso:
- dor abdominal severa
- sentindo-se tonto
- tontura
Tipos
Há uma variedade de termos que os médicos usam ao discutir o aborto espontâneo, incluindo:
Ameaça de aborto espontâneo: algum sangramento no início da gravidez com dor lombar. O colo do útero permanece fechado. Nesse caso, a gravidez continua.
Aborto espontâneo inevitável ou incompleto: Dor abdominal ou nas costas, sangramento e colo do útero aberto. Se o colo do útero estiver aberto, o aborto espontâneo é considerado inevitável.
Aborto espontâneo completo: o embrião é esvaziado do útero. O sangramento e a dor diminuem rapidamente.
Aborto espontâneo: o embrião morreu, mas não há outros sintomas, como sangramento ou dor.
Aborto espontâneo recorrente: definido como três ou mais abortos espontâneos durante o primeiro trimestre.
Tratamento
O objetivo do tratamento após ou durante um aborto é prevenir hemorragia (sangramento) e infecção. Normalmente, o corpo expele o tecido fetal por conta própria, especialmente no início da gravidez. No entanto, se isso não acontecer, o médico pode fazer uma dilatação e curetagem (D e C).
Durante um D e C, o médico abre o colo do útero e insere um instrumento fino no útero para remover o tecido. Após o procedimento, podem ser prescritos medicamentos para controlar o sangramento.
Causas
O aborto espontâneo pode acontecer por vários motivos.
Problemas da placenta: Se a placenta se desenvolver de forma anormal, o suprimento de sangue da mãe para o bebê é interrompido.
Problemas cromossômicos: às vezes, um feto pode receber o número errado de cromossomos, causando um desenvolvimento anormal do feto. Abortos espontâneos que ocorrem durante o primeiro trimestre estão principalmente relacionados a anormalidades cromossômicas no bebê.
Anomalias da estrutura do útero: úteros de formato anormal e o desenvolvimento de miomas (tumores não cancerosos) no útero podem colocar em risco o desenvolvimento do feto.
Síndrome dos ovários policísticos (SOP): ocorre quando os ovários são muito grandes, causando um desequilíbrio hormonal.
Colo do útero enfraquecido: o colo do útero é o colo do útero. Quando os músculos do colo do útero estão fracos, eles podem se abrir muito cedo durante a gravidez, resultando em aborto espontâneo.
Fatores de estilo de vida: hábitos como fumar, beber álcool ou usar drogas ilegais podem causar aborto espontâneo.
Condições de saúde subjacentes
As condições de saúde subjacentes entre mulheres grávidas que estão associadas ao aborto incluem:
- pressão alta
- doença celíaca
- diabetes
- doenca renal
- lúpus
- problemas da glândula tireóide
- HIV
- malária
- rubéola
- clamídia
- sífilis
- gonorréia
Estar acima do peso ou abaixo do peso
A obesidade é conhecida por aumentar o risco do primeiro aborto e dos abortos subsequentes.
Mulheres com baixo índice de massa corporal antes de engravidar também correm maior risco de aborto espontâneo. Pesquisa publicada no Jornal Internacional de Obstetrícia e Ginecologia relataram que mulheres com baixo peso tinham 72 por cento mais probabilidade de sofrer um aborto espontâneo durante os primeiros 3 meses de gravidez, em comparação com mulheres com peso saudável.
Esteja ciente dos medicamentos atuais
É crucial verificar com um médico quais medicamentos podem ser tomados durante a gravidez. Os medicamentos que devem ser evitados (se possível) durante a gravidez incluem:
- retinóides
- antiinflamatórios não esteroidais (AINEs)
- metotrexato
- misoprostol
- antidepressivos
Limite a cafeína
Uma meta-análise publicada no European Journal of Epidemiology dados combinados de 60 estudos e concluídos:
“Uma maior ingestão de cafeína está associada a um aumento no aborto espontâneo, natimortos, baixo peso ao nascer e PIG, mas não em partos prematuros”.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) alerta que mulheres que consomem mais de 300 miligramas (mg) de cafeína por dia devem reduzir sua ingestão.
Mitos de aborto
Existem muitos conceitos errados sobre o aborto espontâneo. Muitas pessoas acreditam que fazer sexo e / ou praticar exercícios pode resultar em aborto espontâneo, mas não há evidências que sugiram isso.No entanto, alguns tipos de exercícios não são adequados para mulheres grávidas de 8 meses. Se estiver grávida, pergunte ao seu médico quais exercícios são apropriados.
Em muitos casos, um aborto espontâneo não tem causa aparente.
Diagnóstico
Os testes usados para diagnosticar o aborto são:
Exames de ultrassom: ultrassons transvaginais envolvem a colocação de uma pequena sonda na vagina para verificar os batimentos cardíacos do feto. Algumas mulheres podem optar por fazer uma ultrassonografia abdominal externa para evitar desconforto.
Exames de sangue: são úteis porque podem determinar se os níveis de gonadotrofina coriônica humana beta (hCG) e progesterona estão normais - ambos os hormônios estão associados a uma gravidez saudável.
Exames pélvicos: determinam se o colo do útero diluiu-se ou abriu-se.
Prevenção
Algumas mudanças simples no estilo de vida podem reduzir o risco de aborto espontâneo:
- Evite fumar, beber álcool e usar drogas ilícitas durante a gravidez.
- Faça uma dieta saudável.
- Mantenha um peso saudável antes e durante a gravidez.
- Tenha cuidado para evitar certas infecções, como o sarampo alemão (rubéola).
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