O que saber sobre a abstinência de opiáceos
Quando uma pessoa para de tomar opiáceos, ela pode apresentar sintomas de abstinência, como dor, dores no corpo, fadiga e náuseas. Os sintomas irão diminuir com o tempo e os tratamentos médicos e remédios caseiros podem ajudar.
Os sintomas de abstinência de opiáceos podem ser muito angustiantes, mas raramente são fatais. Os sintomas de abstinência podem surgir horas após a última dose do medicamento e podem durar uma semana ou mais.
Sempre que possível, as pessoas devem trabalhar com um profissional de saúde para controlar a abstinência e deixar os opiáceos gradualmente para reduzir os sintomas. Medicamentos de substituição de drogas, como metadona e buprenorfina, podem ajudar.
Neste artigo, fornecemos uma visão geral da abstinência de opiáceos, incluindo suas causas e uma linha do tempo dos sintomas. Também explicamos como tratar e controlar os sintomas e onde pedir ajuda.
O que é abstinência de opiáceos?
Os opiáceos são drogas que derivam naturalmente da planta da papoula do ópio e ativam os receptores opióides nas células nervosas.
Os médicos prescrevem alguns opiáceos, como a codeína, para o alívio da dor. Existem também algumas substâncias sintéticas que se ligam aos mesmos receptores. Eles são chamados de opióides.
Algumas pessoas usam opiáceos e opióides para fins recreativos para produzir um barato. As pessoas podem sofrer abstinência de opiáceos tanto de analgésicos prescritos quanto do uso de drogas recreativas.
Os opiáceos são eficazes para o alívio da dor, mas quando uma pessoa os toma repetidamente ao longo do tempo, eles correm um alto risco de causar dependência física e tolerância, o que pode levar ao vício.
Dependência física de uma droga significa que a estrutura do cérebro de uma pessoa e os produtos químicos do cérebro foram alterados para acomodar a droga. Quando a pessoa para de usar opiáceos, seu corpo tem que se adaptar para não ter a droga no corpo, o que resulta em sintomas de abstinência.
Alguns exemplos de opiáceos e opioides incluem:
- ópio
- morfina
- heroína
- codeína
- fentanil
- oximorfona
Quais são os sintomas da abstinência de opiáceos?
Os opiáceos, incluindo medicamentos prescritos e heroína, podem causar sintomas de abstinência várias horas após a última dose.
A gravidade dos sintomas de uma pessoa vai depender da dosagem de opiáceos que ela estava usando e de quão repentinamente ela está saindo da droga.
O tipo de opiáceo também afeta os sintomas que as pessoas experimentam. Os opiáceos de ação curta, como a heroína, podem produzir sintomas mais intensos em um período de tempo mais curto, enquanto os opiáceos de ação prolongada, como a metadona, podem levar até 30 horas a partir da última dose para causar quaisquer sintomas.
Os sintomas ocorrem como resultado da desintoxicação do corpo da droga. Os sintomas comuns incluem:
- músculos doloridos
- dor de estômago
- ansiedade ou agitação
- aumento da frequência cardíaca
- febre e calafrios
- nausea e vomito
- diarréia
- tremores
- depressão
Os sintomas podem ser leves ou graves e podem depender da pessoa:
- saúde geral, incluindo quaisquer condições médicas
- uso de drogas, incluindo a extensão e duração
- ambiente, por exemplo, quão estressante é
- história familiar de vício
Quanto tempo dura a retirada? Uma linha do tempo
Alguns sintomas de abstinência duram mais do que outros. A linha do tempo abaixo mostra o que uma pessoa deve esperar sentir na semana após parar de tomar opiáceos:
6-12 horas ou 30 horas após a última dose
De acordo com os American Addiction Centers, as pessoas que tomam opiáceos de curta ação começam a sentir os sintomas de 6 a 12 horas após a última dose. Pessoas que tomam opiáceos de ação prolongada podem apresentar sintomas após 30 horas.
Esses sintomas iniciais podem incluir:
- dores musculares
- um nariz escorrendo
- Dificuldade em dormir
- bocejo excessivo
- ansiedade
- aumento da frequência cardíaca
- suando
- febre
- hipertensão
72 horas após a última dose
Os sintomas são mais intensos 72 horas após a dose final e podem durar uma semana ou mais.
Os sintomas de abstinência tardia podem incluir:
- diarréia
- vomitando
- náusea
- desejo por drogas opiáceas
- dor de estômago
- depressão
Os sintomas psicológicos e o desejo por drogas opiáceas podem durar mais de uma semana. Uma equipe de profissionais de saúde pode ajudar as pessoas com esses sintomas de abstinência.
Pessoas que passam por uma desintoxicação de opiáceos sob supervisão médica geralmente apresentam sintomas por 5 a 7 dias.
Tratamento
Ao abandonar as drogas opiáceas, as pessoas geralmente se beneficiam de ajuda física e psicológica. Os tratamentos podem aliviar os sintomas e ajudar a prevenir recaídas.
As pessoas passarão por um período de desintoxicação enquanto a droga sai de seu sistema. Em alguns casos, isso ocorre sob supervisão médica constante. Um médico supervisor pode ficar de olho em como o corpo da pessoa está lidando com o abandono da droga, monitorando:
- pressão sanguínea
- temperatura corporal
- frequência cardíaca
- respiração
As pessoas também podem se beneficiar de apoio psicológico de profissionais de saúde mental. Em alguns casos, as pessoas podem precisar de outro medicamento para tratar sintomas graves de abstinência. Os anticonvulsivantes e antidepressivos podem ajudar as pessoas a lidar melhor com o processo de desintoxicação.
Se as pessoas estão abandonando a heroína, um médico pode prescrever metadona. Embora a metadona também seja um opióide, é uma droga de ação mais longa. Tomar metadona pode reduzir a intensidade dos sintomas de abstinência. O médico reduzirá gradualmente a dosagem de metadona ao longo de uma semana. As pessoas podem continuar a tomar metadona por um período indefinido ou desmaiar lentamente.
A buprenorfina é um agonista opioide parcial, o que significa que funciona de maneira semelhante a outros opiáceos, mas não bloqueia completamente os receptores no cérebro. Este mecanismo de ação permite ajudar as pessoas a abandonar os opiáceos de forma mais gradual e reduzir a probabilidade de desejos por drogas.
Métodos de enfrentamento
A Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental oferece uma linha de ajuda gratuita e confidencial 24 horas por dia, 7 dias por semana, para encaminhamento de tratamento e informações para pessoas ou famílias que enfrentam abuso de substâncias ou problemas de saúde mental. Pessoas nos Estados Unidos podem acessar a linha de apoio ligando para 1-800-662-4357.
Além de seguir o conselho de profissionais médicos, as pessoas podem tomar as seguintes medidas para aliviar os sintomas de abstinência:
- Hidratação: Durante a abstinência, uma pessoa pode perder fluidos corporais por meio de suor e diarréia. Beber muita água é importante para manter o corpo hidratado. O melhor é optar por bebidas que contenham eletrólitos, como a água de coco.
- Nutrição: Se as pessoas ingeriram grandes quantidades de opiáceos, podem ter deficiência de certos nutrientes durante a abstinência. Comer uma variedade de alimentos ricos em nutrientes, especialmente aqueles ricos em cálcio, magnésio e potássio, pode ajudar o corpo durante a recuperação.
- Banhos quentes: Tomar um banho quente pode ajudar a aliviar dores musculares e no corpo. Adicionar sais de Epsom pode ajudar a acalmar os músculos e fornecer magnésio. No entanto, as pessoas devem evitar banhos quentes durante a febre e usar uma compressa aquecida para aliviar as dores musculares.
- Exercício: exercícios leves ou moderados podem ajudar a aliviar alguns sintomas de abstinência. O exercício libera endorfinas, que melhoram o humor e reduzem a ansiedade. Os exercícios também podem ajudar, reduzindo a sensação de agitação.
- Distração: Os sintomas de abstinência de opiáceos podem ser muito desconfortáveis. Encontrar atividades que desviem a mente desses sintomas pode proporcionar alívio. Assistir a um filme engraçado, ler um livro ou estar perto de familiares ou amigos que o apóiam pode ajudar.
As pessoas também podem achar benéfico ingressar em um grupo de apoio e estar perto de outras pessoas que passam por experiências semelhantes.
Possíveis complicações
A abstinência de opiáceos pode ser muito desconfortável, mas geralmente não é fatal. Em alguns casos, podem ocorrer complicações, que podem ser muito graves.
A abstinência de opiáceos pode causar vômitos graves e diarreia. Sem tratamento, esses sintomas podem ser fatais porque desidratam o corpo e podem aumentar os níveis de sódio no sangue. Em alguns casos, isso pode resultar em insuficiência cardíaca.
É importante que as pessoas busquem a ajuda de um profissional de saúde ao abandonar os opiáceos para prevenir complicações.
Quando ver um medico
As pessoas devem consultar seu médico para buscar orientação e supervisão ao parar de usar opiáceos.
O médico será capaz de criar um plano de tratamento adequado para a pessoa com base em seu histórico médico, o tipo de opiáceos que está usando e há quanto tempo os usa.
O médico pode precisar prescrever outro medicamento para reduzir os sintomas de abstinência e tornar o processo de desintoxicação mais fácil. Eles também serão capazes de fornecer qualquer supervisão necessária durante o período de abstinência para monitorar como o corpo está lidando com a situação. Ao fazer isso, eles podem ajudar a prevenir complicações.
Resumo
A abstinência de opiáceos pode produzir uma série de sintomas desconfortáveis e angustiantes. A abstinência de opiáceos raramente é fatal, mas pode causar complicações se a pessoa não receber tratamento para sintomas como vômitos e diarreia.
Dependendo de quais opiáceos as pessoas estão tomando, elas podem sentir os sintomas iniciais entre 6 e 30 horas após a ingestão da última dose. Eles podem então apresentar outros sintomas 72 horas após a última dose. Esses sintomas podem durar até uma semana.
É importante que as pessoas busquem orientação de um profissional médico durante a abstinência de opiáceos. Um médico poderá fornecer qualquer medicamento necessário e monitorar o indivíduo quanto a quaisquer sinais de complicações.
