Existe cura para a doença de Crohn?

No momento, não há cura para a doença de Crohn. Os médicos não entendem totalmente o que causa a doença, o que dificulta a busca pela cura.

A doença de Crohn é uma doença crônica que pode causar irritação e inflamação em qualquer parte do trato digestivo. Geralmente afeta o cólon e o intestino delgado.

Com o tempo, pode levar a complicações, como fístula ou túnel, que atravessa a parede do intestino e chega a outro tecido.

Neste artigo, examinamos a pesquisa atual sobre a cura para a doença de Crohn e as melhores opções de tratamento disponíveis.

Pesquisa atual

Os cientistas estão explorando muitas opções diferentes para tentar encontrar uma cura para a doença de Crohn. A primeira etapa geralmente é descobrir por que uma doença acontece. Então, os pesquisadores podem apontar a causa. Aqui estão algumas coisas que eles estão explorando:

Bactéria MAP

Uma teoria sobre a causa da doença de Crohn se relaciona com Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP), um tipo de bactéria. Causa uma doença com sintomas semelhantes, conhecida como doença de Johne, em muitos animais.

Embora não sejam idênticas, as duas doenças têm algumas semelhanças em relação aos sintomas, quando começam e como afetam o corpo.

Além disso, os cientistas encontraram vestígios de MAP em várias pessoas com Crohn. No entanto, os cientistas não confirmaram uma ligação. Por exemplo, a bactéria não está presente em todas as pessoas com Crohn e algumas pessoas têm a bactéria sem a doença.

No entanto, se os pesquisadores puderem estabelecer uma ligação, encontrar uma maneira de derrotar as bactérias MAP pode um dia levar à cura.

O microbioma intestinal

Outra teoria se concentra no microbioma intestinal. Esta é uma comunidade complexa de milhões de bactérias presentes em todo o corpo. As bactérias desempenham um papel essencial na manutenção da saúde intestinal.

Uma teoria é que as mudanças no equilíbrio desses tipos de bactérias podem afetar a saúde do intestino, incluindo o risco da doença de Crohn.

Os cientistas estão tentando descobrir quais agentes microbianos, se houver, podem aumentar o risco e quais podem formar a base do tratamento.

Os probióticos podem ajudar a controlar a doença de Crohn? Descubra aqui.

Inflamação

A inflamação crônica é um aspecto fundamental da doença de Crohn. A inflamação surge como resultado de uma resposta imunológica.

Os pesquisadores estão procurando maneiras de desenvolver a inflamação no corpo e descobrindo novas técnicas para combatê-la. Algumas de suas descobertas parecem ser úteis para pessoas com doença de Crohn.

Anticorpos monoclonais, imunomoduladores e produtos biológicos têm como objetivo alterar a forma como o sistema imunológico funciona ou a forma como o corpo reage quando ocorre uma resposta imunológica.

Outras áreas de pesquisa

Outras áreas de exploração incluem:

Genética

Os cientistas estão tentando identificar um componente genético para a doença inflamatória intestinal (DII), uma categoria que inclui a doença de Crohn, para ver se isso pode levar à cura. A chance de ter DII se um parente próximo a tiver parece estar entre 1,5% e 28%, sugerindo que algumas pessoas nascem com características genéticas que as tornam mais suscetíveis à doença de Crohn.

Os pesquisadores já ligaram mais de 200 genes ao IBD. Aprender mais sobre como esses trabalhos podem um dia levar à cura.

Fatores Ambientais

Os possíveis gatilhos incluem exposição a vírus, fumo, dieta, poluentes e estresse mental. Esses gatilhos podem causar inflamação em muitas pessoas, mas nem todas desenvolvem Crohn.

Pode ser que algumas pessoas tenham fatores genéticos específicos que fazem com que sua resposta imunológica continue por muito tempo após a exposição. Seu corpo não consegue “desligar” sua resposta imunológica após a exposição.

Novas abordagens médicas

As opções possíveis incluem dispositivos implantáveis, medicina regenerativa e tecnologia de células-tronco.

Opções de tratamento

Obter um diagnóstico precoce pode aumentar as chances de controlar a doença de Crohn e prevenir complicações. Com o tempo, a inflamação constante que ocorre causará cicatrizes nas paredes do intestino. Isso pode aumentar a probabilidade de complicações e reduzir a eficácia dos medicamentos.

Objetivos de tratamento

O tratamento para a doença de Crohn se concentra em:

• evitando chamas
• gerenciamento de sintomas
• melhorando a qualidade de vida do indivíduo
• prevenção de complicações

Quando uma pessoa tem a doença de Crohn, ela pode não apresentar sintomas o tempo todo. Os sintomas pioram durante uma crise e, em seguida, desaparecem ou são menos graves durante a remissão.

O tratamento visa aliviar os sintomas e alcançar e manter a remissão pelo maior tempo possível. A remissão proporciona alívio dos sintomas e dá às paredes do intestino tempo para cicatrizar.

Medicamento

Os medicamentos para tratar a doença de Crohn incluem os seguintes, sozinhos ou em combinação:

• Os aminossalicilatos, como a sulfassalazina e a mesalamina, são antiinflamatórios. Eles podem ajudar a tratar os sintomas leves a moderados.
• Os corticosteroides, como a prednisona, podem ajudar a controlar a inflamação. No entanto, eles podem ter efeitos adversos graves e são adequados apenas para uso de curto prazo.
• Os imunomoduladores, como a ciclosporina A e a azatioprina, ajudam a manter a remissão, alterando a maneira como o sistema imunológico funciona.
• Os medicamentos biológicos têm como alvo características específicas do sistema imunológico para bloquear a resposta imunológica. Os exemplos incluem infliximabe (Remicade) e adalimumabe (Humira).

Alguns desses medicamentos são para uso de longo prazo, para ajudar a manter a remissão. Outros ajudam a controlar os sintomas agudos.

Os antibióticos não podem curar ou tratar a doença de Crohn, mas um médico pode usá-los para tratar um abcesso ou outra infecção bacteriana.

Se os sintomas se agravarem, a pessoa pode precisar descansar o intestino por alguns dias. Eles podem precisar seguir uma dieta líquida ou receber nutrientes por meio de um tubo ou por via intravenosa.

Cirurgia

Os médicos podem recomendar a remoção cirúrgica das partes danificadas do intestino se ocorrerem complicações graves, como bloqueios ou fissuras. A cirurgia também pode ser necessária quando os medicamentos não são mais eficazes.

De acordo com a Crohn’s & Colitis Foundation, cerca de 70% das pessoas com doença de Crohn precisam de cirurgia em algum momento. As recorrências são comuns, afetando até 60% das pessoas em até 10 anos após a cirurgia.

Dicas de estilo de vida

Algumas dicas dietéticas e de estilo de vida podem ajudar a controlar os sintomas.

Dieta

As escolhas nutricionais não curam a doença de Crohn, mas podem ajudar a controlar ou prevenir os sintomas e prevenir deficiências nutricionais.

O American Collge of Gastroenterology (ACOG) recomenda o seguinte:

• comendo uma dieta nutritiva
• beber bastante líquido
• evitando refrigerantes
• evitar ou limitar alimentos ricos em fibras, como pipoca e cascas de vegetais
• evitando fast foods e alimentos fritos ou gordurosos
• tomar suplementos se um médico os recomendar

Algumas pessoas com doença de Crohn acham útil limitar a ingestão de produtos lácteos, especialmente se forem intolerantes à lactose.

Aqui, aprenda mais sobre os alimentos para comer e evitar com a doença de Crohn.

Controlando o estresse

Pessoas com Crohn podem ter um risco maior de ansiedade e depressão. Por sua vez, o estresse pode piorar os sintomas.

A redução dos níveis de estresse pode ajudar a reduzir a frequência dos surtos. As maneiras de fazer isso incluem:

• relaxamento muscular progressivo
• respiração diafragmática
• ioga
• tai chi
• meditação
• biofeedback
• terapia cognitiva comportamental
• exercícios aeróbicos leves, como natação
• participando de um hobby
• manter contato com amigos e familiares
• perguntando a um médico sobre terapia ou aconselhamento cognitivo-comportamental

Outras dicas

Algumas pessoas tentam acupuntura, óleo de peixe e suplementos nutricionais, mas não há evidências suficientes para confirmar se eles são eficazes.

Parar de fumar pode ajudar, pois o tabagismo parece ser um fator de risco que pode piorar os sintomas.

Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno e naproxeno, podem agravar os sintomas em algumas pessoas.

Panorama

A doença de Crohn é uma condição crônica. O tratamento pode ajudar a controlar os sintomas, mas não há cura.

Os cientistas ainda estão investigando por que a doença de Crohn acontece. Se eles puderem identificar uma causa, eles podem desenvolver uma cura.

Ter um sistema de suporte que compreende a experiência de ter Crohn é importante. IBD Healthline é um aplicativo gratuito para pessoas com diagnóstico de Crohn. O aplicativo está disponível na AppStore e Google Play. Baixe aqui: https://go.onelink.me/LOC7/ff58fe2c.