Como 'exergaming' pode ajudar pessoas com Parkinson
O exercício é importante para ajudar as pessoas com doença de Parkinson a obter melhor equilíbrio e mobilidade, mas pode ser difícil mantê-lo. Um estudo holandês apresentou resultados positivos com um novo programa de jogos de computador para exercícios em casa.
Para as pessoas com doença de Parkinson, os exercícios são essenciais para uma boa saúde.
O Parkinson’s Outcomes Project, que é um estudo de 10 anos com 12.000 pessoas em cinco países, descobriu que começar os exercícios o mais cedo possível após o diagnóstico e fazer pelo menos 2,5 horas por semana pode retardar o progresso da doença.
No entanto, qual exercício é o melhor?
Acesso, custo, comprometimento e autoconsciência podem ser desafiadores para quase 1 milhão de pessoas com Parkinson nos Estados Unidos.
A Fundação de Parkinson aconselha o alongamento, junto com exercícios aeróbicos, fortalecedores e agradáveis.
Entre no estudo Park-in-Shape na Holanda, amante de bicicletas. Este grande estudo, que agora aparece em The Lancet Neurology, usou aplicativos motivacionais para fazer as pessoas com Parkinson se moverem.
Um grupo controle fez exercícios de alongamento, enquanto o outro usou bicicletas ergométricas em casa. O último grupo mostrou uma melhora significativa na capacidade motora - comparável àquela alcançada por vários medicamentos convencionais para Parkinson.
“Conduzimos o estudo por várias razões”, explicou Nicolien van der Kolk - estudante de Ph.D. no Radboud University Medical Center em Nijmegen, Holanda - à Notícias médicas hoje.
“Pesquisas anteriores de exercícios em pessoas mostraram o efeito benéfico do treinamento direcionado na melhoria das habilidades, por exemplo, o treinamento de caminhada melhorou a velocidade da caminhada, no entanto, não se sabia se também poderia melhorar os sintomas que não foram treinados diretamente.
“A pesquisa com animais sugeriu um papel importante para o exercício aeróbico em influenciar [o Parkinson]. Queríamos, portanto, ver qual era o efeito do exercício aeróbio nos sintomas [de Parkinson] que não foram treinados diretamente com o exercício. ”
O grupo de bicicletas, que precisou pedalar de 30 a 45 minutos três vezes por semana durante 6 meses, recebeu bicicletas ergométricas com telas e jogos projetados para despertar seu entusiasmo e motivá-los a melhorar.
Por exemplo, eles podem correr sozinhos, lutando até o fim contra o “cavaleiro fantasma” de seu esforço anterior, ou podem enfrentar um grupo de outros cavaleiros - todos no conforto de suas próprias casas.
O sistema, que monitorava a frequência cardíaca dos participantes e aumentava a aposta de acordo, ficava mais difícil conforme eles ficavam mais em forma.
‘Exergame’ combina os benefícios da medicação
O estudo - realizado pelo Departamento de Neurologia do Instituto Donders para Cérebro, Cognição e Comportamento do Centro Médico da Universidade Radboud - mostrou que aqueles com bicicletas melhoraram significativamente sua capacidade motora em comparação com aqueles que simplesmente se alongaram.
De fato, os participantes com bicicletas pontuaram 4,2 pontos a menos, em média, na pontuação do MDS-UPDRS. Esta é uma escala de avaliação unificada que mede o curso da condição.
Os ciclistas também mostraram melhor aptidão cardiovascular:
“Este estudo mostra que realizando exercícios aeróbicos intensivos, [pessoas com Parkinson] podem melhorar sua aptidão cardiovascular, o que obviamente tem muitos benefícios para a saúde e pode limitar a comorbidade no futuro”.
Nicolien van der Kolk
“Além disso, mostra que o exercício aeróbico tem efeitos sobre os sinais motores [de Parkinson] que são semelhantes à levodopa [uma droga que ajuda no controle muscular], mas com a principal diferença de que o exercício estabiliza e a levodopa melhora os sinais.”
Os pesquisadores concluíram que os ganhos na capacidade motora foram clinicamente significativos e mostraram o benefício do exercício em um regime de tratamento.
Além disso, dizem, a comodidade de se exercitar em casa de forma divertida - com um “exergame” - se mostrou motivadora. Os participantes surpreenderam os pesquisadores com seu comprometimento.
Uma revisão de sete estudos sobre os benefícios do exergaming para Parkinson, que aparece no Journal of Neuroengineering, mostraram que “exergaming” melhorou o equilíbrio e os sintomas motores e ajudou a caminhar. Ele também mostrou o potencial do exergaming como um meio de aumentar as habilidades motoras em pessoas com Parkinson.
Também ajudou a superar os desafios de decidir onde exercer, o custo e as questões de compromisso.
Van der Kolk disse que a maioria dos participantes ficou satisfeita com os elementos motivadores do jogo.
“Alguns ficaram muito satisfeitos com a função de suporte que sua família poderia cumprir, enquanto outros foram estimulados principalmente pela visualização do gol na tela do computador da bicicleta.”
Os pesquisadores dizem que agora podem começar a olhar para o potencial de um programa de ciclismo estendido para desacelerar a condição, bem como sua eficácia para outros distúrbios.
“Não se sabe se o cérebro está compensando melhor o processo neurodegenerativo ou se reduz ou retarda o processo neurodegenerativo. Pesquisas adicionais são necessárias para estudar o efeito no cérebro, bem como nos sintomas [de Parkinson] por um longo período de tempo ”, disse van der Kolk.
