O que significa um sinal de Hoffman positivo ou negativo?

O sinal ou reflexo de Hoffman é um teste que os médicos usam para examinar os reflexos das extremidades superiores. Este teste é uma maneira rápida e sem equipamento para testar a possível existência de compressão da medula espinhal de uma lesão na medula espinhal ou outra condição nervosa subjacente.

O sinal leva o nome de um neurologista alemão chamado Johann Hoffman. Outros nomes para o sinal incluem reflexo digital, reflexo de estalo ou reflexo de Jacobson.

O teste de sinal de Hoffman não é o único teste que um médico usará para ver se uma pessoa tem danos nos nervos porque o teste pode ser positivo mesmo quando a pessoa não está apresentando nenhum sintoma associado a uma lesão ou condição crônica.

Como e por que o teste é realizado?

O teste de Hoffman ajudará a diagnosticar danos nos nervos.

O teste de Hoffman examina os reflexos de uma pessoa ou como seu corpo reage à estimulação do sistema nervoso.

Os médicos costumam avaliar os reflexos em pessoas com danos nos nervos para avaliar a gravidade potencial de seus ferimentos.

Um médico pode realizar o teste de sinal de Hoffman sem equipamento. O médico realiza o procedimento de teste:

• segurando o dedo médio na junta mais próxima da unha
• "Sacudir" a unha do dedo médio da pessoa, usando a outra mão.

Se não houver movimento no dedo indicador ou polegar após esse movimento, a pessoa tem um sinal de Hoffman negativo. Se o dedo indicador e o polegar se moverem, a pessoa tem um sinal de Hoffman positivo.

O médico pode perceber o movimento mais profundamente se a pessoa estiver estendendo ou flexionando o pescoço. Uma resposta positiva é conhecida como hiperreflexia. No caso do sinal de Hoffman, isso ocorre quando o sistema nervoso reage de forma exagerada ao toque da unha.

Normalmente, o sistema nervoso funciona para moderar os reflexos espinhais, para que a pessoa não reaja exageradamente aos estímulos. Quando os nervos são danificados, entretanto, essas capacidades protetoras são menos eficazes.

Este dano pode resultar em uma pessoa tendo uma resposta mais exagerada à estimulação, como durante o teste de sinal de Hoffman.

O que significam os resultados do teste?

Os médicos podem usar o teste de sinal de Hoffman junto com outros testes para determinar se uma pessoa tem uma condição médica que afeta a coluna vertebral.

Exemplos incluem:

• uma lesão na medula espinhal
• Tumor cerebral
• esclerose múltipla

Às vezes, uma pessoa pode ter um sinal de Hoffman positivo se:

• ter uma condição como hipertireoidismo (tireoide hiperativa)
• ansiedade
• tome estimulantes do sistema nervoso
• tem outras condições médicas que podem causar hiper-reatividade

Se alguém tem um sinal de Hoffman positivo em apenas um lado, é mais provável que isso indique uma lesão do sistema nervoso, de acordo com o Indian Journal of Medical Specialties.

Os testes de reflexo, como o teste de Hoffman, são úteis porque são de baixo custo. O teste de sinal de Hoffman pode ajudar a confirmar as suspeitas de um médico, o que pode levá-lo a solicitar outros testes, como estudos de imagem ou exames de sangue.

Embora possa parecer um exame simples, o teste de Hoffman oferece um resultado "substancial" quando se trata de resultados positivos, de acordo com o Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy.

Os pesquisadores deste artigo de jornal descobriram que um sinal de Hofmann positivo tinha uma alta correlação clínica com a disfunção cervical.

Qual é o sinal de Babinski?

Outro teste de reflexo é o sinal de Babinski. Identificado e apresentado por Joseph Babinski em 1896, este teste envolve acariciar a sola de uma pessoa para verificar sua resposta reflexa.

O sinal de Babinski é diferente do sinal de Hoffman porque envolve o teste das extremidades inferiores em vez das superiores.

Este vídeo demonstra como o teste de sinal de Hoffman e o teste de sinal de Babinski são realizados. O paciente apresenta resultados positivos.

Quando o médico faz o teste do sinal de Babinski em uma criança, o reflexo faz com que os dedos dos pés se espalhem e o dedão se mova para cima. O reflexo geralmente desaparece quando a criança chega aos 2 anos de idade.

Se um adulto tiver um reflexo de Babinski positivo, no entanto, é provável que ele tenha um distúrbio do sistema nervoso.

Exemplos desses distúrbios podem incluir:

• esclerose lateral amiotrófica (doença de Lou Gehrig)
• Tumor cerebral
• meningite
• esclerose múltipla
• lesão da medula espinal
• acidente vascular encefálico

De acordo com Indian Journal of Medical Specialties, o sinal de Hoffman é mais provável de ocorrer em pessoas com mielopatia cervical ou lesões ou danos na coluna cervical, que é a parte superior da coluna que afeta o pescoço.

Remover

As pessoas podem ter um sinal de Hoffman positivo, mas não têm outros problemas clinicamente significativos. Em muitas pessoas, no entanto, um sinal de Hoffman positivo significa um possível distúrbio do sistema nervoso.

Os médicos podem usar este teste como parte de um exame neurológico mais abrangente para determinar a presença ou extensão do dano neurológico de uma pessoa.