Tudo o que você precisa saber sobre crackles bibasilares
Usando um estetoscópio, o médico pode ouvir os sons dos pulmões. Um tipo de som que pode indicar um problema é chamado de estalos bibasilares.
Os sons dos pulmões podem fornecer pistas que ajudam o médico a diagnosticar uma doença subjacente.
Neste artigo, aprenda sobre as condições que causam os estertores bibasilares. Também descrevemos como um médico os diagnostica e trata.
O que são crackles bibasilares?
Os estertores bibasilares são sons anormais da base dos pulmões. Eles indicam que algo está interferindo no fluxo de ar.
Dois problemas costumam causar estertores bibasilares. Um é o acúmulo de muco ou fluido nos pulmões. Outra é a falha de partes dos pulmões em inflar adequadamente.
Os estertores em si não são uma doença, mas podem ser um sinal de uma doença ou infecção.
Os estalos soam como um breve estalo quando uma pessoa respira. Algumas pessoas descrevem o som como semelhante ao da queima de lenha em uma lareira.
Os estertores bibasilares são mais comuns durante a inalação, mas podem ocorrer quando uma pessoa exala.
Os médicos classificam os estertores em finos ou grossos, dependendo de seu volume, altura e duração.
Por exemplo, estalidos finos costumam ser suaves e agudos. Os estalos grossos são geralmente mais altos e baixos, com um som úmido ou borbulhante.
Os estertores bibasilares podem ocorrer com sintomas adicionais, dependendo da causa subjacente. Os possíveis sintomas associados incluem:
- Problemas respiratórios
- tossindo
- febre
- inchaço nos pés ou na parte inferior das pernas
- fadiga
Causas
Muitas condições podem causar estertores bibasilares e geralmente estão localizados no coração ou nos pulmões. Abaixo estão algumas causas potenciais de estertores bibasilares.
Pneumonia
A pneumonia é uma infecção nos pulmões, que pode resultar de um vírus, bactéria ou fungo.
A infecção pode causar falta de ar, fadiga e tosse, bem como estertores bibasilares. Em alguns casos, a pneumonia pode ser fatal.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos, a pneumonia é a principal causa infecciosa de morte em crianças menores de 5 anos em todo o mundo.
Insuficiência cardíaca
A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração está muito fraco para bombear sangue com eficiência para o resto do corpo.
Se o coração não estiver funcionando corretamente, o sangue não sai dos pulmões tão rapidamente quanto deveria. Isso pode causar acúmulo de fluido e ele pode se acumular nos pulmões.
A insuficiência cardíaca pode afetar crianças e adultos. A insuficiência cardíaca afeta aproximadamente 5,7 milhões de pessoas nos EUA.
Além dos estertores bibasilares, os sintomas podem incluir inchaço no abdômen, tosse e falta de ar.
Bronquite
A bronquite envolve a inflamação dos brônquios, que são os tubos que conduzem aos pulmões. A bronquite pode ser aguda ou crônica.
A bronquite aguda geralmente resulta de um vírus e geralmente dura de 3 a 10 dias.
A exposição a irritantes pulmonares, como o tabaco, costuma ser a causa da bronquite crônica.
Alguns sintomas de bronquite incluem tosse, congestão torácica e fadiga.
Edema pulmonar
O edema pulmonar envolve o acúmulo de líquido nos alvéolos, que são pequenos sacos de ar nos pulmões.
As possíveis causas de edema pulmonar incluem:
- dano ou disfunção cardíaca
- danos aos capilares pulmonares
- trauma no peito
- infecção
- inalação de uma substância tóxica
O edema pulmonar pode resultar do mal da altitude, que ocorre quando uma pessoa não acostumada a altitudes sobe a 2.500 metros ou mais.
Além dos estertores bibasilares, os sintomas do edema pulmonar incluem tosse, dificuldade para respirar, lábios tingidos de azul e cuspir muco rosa e espumoso.
Fibrose pulmonar
A fibrose pulmonar é um tipo de doença pulmonar intersticial caracterizada por cicatrizes nos pulmões.
Na maioria dos casos, a causa subjacente é desconhecida.
No entanto, a fibrose pulmonar pode resultar da exposição a materiais perigosos, como radiação, fezes de animais e amianto.
Os sintomas incluem tosse seca, falta de ar e perda de peso inexplicada.
Diagnóstico
O médico pode diagnosticar estertores bibasilares usando a ausculta pulmonar, que envolve ouvir os sons pulmonares com um estetoscópio.
Várias características podem ajudar o médico a determinar a causa dos estertores, incluindo se eles ocorrem quando uma pessoa inspira ou expira.
Por exemplo, estertores que ocorrem no final da fase inspiratória (quando uma pessoa inspira) podem indicar insuficiência cardíaca ou pneumonia.
Um médico também pode pedir:
- radiografias de tórax
- uma amostra de escarro para testar a infecção
- exames de sangue para testar a infecção
- um ecocardiograma para verificar a função do coração
- uma gasometria arterial para verificar os níveis de acidez, oxigênio e dióxido de carbono no sangue
Tratamento
O tratamento para estertores bibasilares dependerá da causa subjacente. Os estertores podem desaparecer ou desaparecer após o tratamento.
No entanto, se a causa for uma condição crônica, os estertores podem ocorrer intermitentemente por um período prolongado.
Abaixo estão alguns tratamentos para causas comuns de estertores bibasilares.
Medicamento
O médico pode prescrever diuréticos para uma pessoa com insuficiência cardíaca.Os diuréticos são medicamentos desenvolvidos para reduzir os níveis de fluido nos pulmões.
Uma pessoa pode precisar de antibióticos se os estertores forem resultado de pneumonia bacteriana ou bronquite.
Os médicos também podem prescrever esteróides para diminuir a inflamação nos pulmões.
Terapia de oxigênio
Muitas causas de estertores bibasilares levam à falta de ar. A oxigenoterapia pode ajudar a tornar a respiração mais fácil.
Mudancas de estilo de vida
Em alguns casos, os estertores são resultantes de doenças pulmonares crônicas.
Fazer certas mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, pode ajudar a tratar a doença subjacente e prevenir complicações de longo prazo.
Quando ver um medico
Qualquer pessoa com sintomas de estertores bibasilares deve falar com um médico o mais rápido possível.
Os estalos são um som anormal e geralmente indicam que uma condição subjacente requer tratamento.
Os estertores da bibasilar podem resultar de um grave problema pulmonar. O diagnóstico e o tratamento imediatos podem ajudar a prevenir complicações a longo prazo.
Qualquer pessoa que apresentar estertores bibasilares e falta de ar, dor no peito ou muco tingido de sangue deve procurar atendimento médico imediato.
