Tudo que você precisa saber sobre clamídia

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A clamídia é uma infecção bacteriana sexualmente transmissível. Afeta homens e mulheres que o contraem durante o contato sexual.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), houve cerca de 1,8 milhões de casos de clamídia nos Estados Unidos em 2018. É a infecção sexualmente transmissível (IST) mais comum nos EUA.

A clamídia geralmente não produz sintomas, mas pode causar problemas de fertilidade. No entanto, um tratamento eficaz está disponível.

Neste artigo, discutiremos os sintomas, as causas, o diagnóstico e o tratamento da clamídia.

Sintomas

Uma pessoa com clamídia pode não apresentar sintomas.

A maioria das pessoas com clamídia não nota quaisquer sintomas. De acordo com a pesquisa citada pelo CDC, apenas cerca de 10% dos homens e 5–30% das mulheres apresentam sintomas.

Também não está claro quanto tempo leva para os sintomas aparecerem, mas pode levar várias semanas.

Em mulheres

Nas mulheres, os sintomas da clamídia podem incluir:

• uma secreção do colo do útero
• sangramento fácil
• micção frequente ou dolorosa

Se a clamídia se espalhar para o útero e as trompas de falópio, pode resultar em doença inflamatória pélvica (DIP). Isso também pode não produzir sintomas. No entanto, pode afetar a fertilidade.

Em machos

Nos homens, os sintomas podem incluir dor, sensibilidade e inchaço nos testículos ou na uretra, o tubo que transporta a urina.

Machos e fêmeas

Homens e mulheres podem desenvolver sintomas no reto e ânus. O vírus pode infectar essas áreas durante o sexo anal ou espalhando-se pelos órgãos reprodutivos.

Os sintomas incluem:

• dor retal
• secreção retal ou sangramento

O contato com secreções infectadas também pode causar conjuntivite por clamídia (olho rosa).

Os exames laboratoriais encontraram clamídia na garganta de pessoas que fizeram sexo oral com alguém infectado. No entanto, isso geralmente não produz sintomas.

Tratamento

Qualquer pessoa que tenha ou suspeite que tenha clamídia deve buscar tratamento para prevenir consequências de longo prazo para a saúde, incluindo infertilidade e gravidez ectópica.

Os médicos geralmente prescrevem antibióticos para tratar a clamídia. Normalmente, uma pessoa toma antibióticos em comprimidos.

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos (USPSTF) recomenda um novo teste pelo menos a cada 3 meses após o tratamento, dependendo dos fatores de risco do indivíduo.

Antibióticos

Exemplos de antibióticos para clamídia incluem:

• Azitromicina: Uma dose única de 1 grama (g).
• Doxiciclina: 100 miligramas (mg) duas vezes ao dia por 7 dias
• Ofloxacina: 300-400 mg uma ou duas vezes ao dia por 7 dias

Outras opções de medicamentos incluem eritromicina e amoxicilina. O médico pode prescrever um desses durante a gravidez.

Às vezes, podem ocorrer efeitos adversos, incluindo:

• diarréia
• dor abdominal
• náusea
• candidíase vaginal

A doxiciclina às vezes pode causar erupções cutâneas se a pessoa passar algum tempo ao sol.

Na maioria dos casos, os efeitos colaterais são leves. Qualquer pessoa que apresentar efeitos adversos graves deve entrar em contato com seu médico. Não pare de tomar o medicamento sem primeiro consultar um médico.

De acordo com uma fonte, um curso de antibióticos resolve a clamídia em 95% dos casos. No entanto, é essencial seguir as instruções do médico e concluir todo o curso de tratamento.

Outros aspectos do tratamento

O CDC recomenda que as pessoas com clamídia evitem fazer sexo por 7 dias:

• após um tratamento de dose única
• enquanto eles completam um curso de 7 dias de antibióticos

Se uma pessoa tiver um diagnóstico de clamídia, ela deve informar a todos os parceiros que eles tiveram contato sexual nos 60 dias anteriores para que também possam fazer o teste e o tratamento.

Se um dos parceiros não receber tratamento ou não completar o tratamento, existe o risco de reinfecção ou transmissão do vírus a outra pessoa.

Às vezes, o médico também pode receber tratamento para a gonorreia porque as bactérias que causam as duas infecções costumam ocorrer juntas.

Diagnóstico

Para diagnosticar a clamídia, o médico pode realizar um exame para procurar sintomas físicos, como secreção.

Eles também colherão uma amostra de urina ou uma amostra de swab do pênis, colo do útero, uretra, garganta ou reto.

Triagem de clamídia

Como a infecção por clamídia freqüentemente não apresenta sintomas, as autoridades de saúde geralmente recomendam o rastreamento de algumas pessoas.

A USPSTF recomenda triagem para:

• mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos de idade
• mulheres grávidas com menos de 25 anos ou mais em alto risco
• homens que estão em um grupo de alto risco
• homens que fazem sexo com homens anualmente e a cada 3-6 meses se estiverem em alto risco
• pessoas com HIV que são sexualmente ativas, pelo menos uma vez por ano

Como é feito o rastreamento de clamídia?

Uma pessoa pode fazer o teste de clamídia em casa ou no laboratório. Eles podem coletar uma amostra de urina ou um cotonete.

• As mulheres podem pegar um cotonete, colocá-lo em um recipiente e enviá-lo ao laboratório.
• Os homens geralmente usam um teste de urina.

Um médico pode aconselhar as pessoas sobre a melhor opção. Eles também podem recomendar testes retais ou de garganta, especialmente para pessoas que vivem com HIV.

Existem testes de triagem domiciliar, mas nem sempre é fácil realizá-los corretamente em casa. Um provedor de saúde geralmente recomendará o acompanhamento de quaisquer testes caseiros visitando um consultório médico.

A pessoa provavelmente precisará fornecer uma amostra de urina para um teste que confirme o diagnóstico. Após o tratamento, eles precisarão refazer o teste para garantir que o tratamento funcionou.

Se alguém quiser fazer o teste em casa, kits de teste de triagem de clamídia estão disponíveis para compra online.

Causas

A clamídia é uma infecção causada pela bactéria Chlamydia trachomatis (C. trachomatis).

A infecção por clamídia pode afetar vários órgãos, incluindo o pênis, a vagina, o colo do útero, a uretra, o ânus, os olhos e a garganta. Pode causar danos graves e, às vezes, permanentes ao sistema reprodutor.

Como a clamídia se espalha?

Uma pessoa pode transmitir a clamídia por meio de sexo oral, anal ou vaginal desprotegido ou por meio do contato genital.

Como a infecção por clamídia geralmente não apresenta sintomas, uma pessoa pode ter a infecção e passá-la para um parceiro sexual sem saber.

Não é possível transmitir a clamídia por meio de:

• contato com o assento do vaso sanitário
• compartilhando uma sauna
• usando uma piscina
• tocar uma superfície que uma pessoa com clamídia tocou
• ficar perto de uma pessoa que tem a infecção
• tosse ou espirra
• compartilhar um escritório ou casa com um colega que tem a infecção

De acordo com o National Institutes of Health (NIH), uma mãe com infecção por clamídia pode transmiti-la ao bebê durante o parto.

Às vezes, a infecção leva a complicações para o bebê, como infecções nos olhos ou pneumonia.

Uma mulher com diagnóstico de clamídia durante a gravidez precisará de um teste 3–4 semanas após o tratamento para garantir que a infecção não tenha retornado.

Prevenção

As formas de prevenir a clamídia ou reduzir o risco de infecção incluem:

• usando preservativos de forma consistente e correta
• limitando o número de parceiros sexuais
• ter uma relação sexual em que ambos os parceiros são monogâmicos
• triagem regular
• evitando sexo até o tratamento estar completo

Complicações

O diagnóstico e o tratamento precoces podem reduzir o risco de complicações.

Doença inflamatória pélvica (DIP)

Esta é uma infecção dos ovários, das trompas de Falópio e do útero. Isso pode levar à infertilidade.

De acordo com o CDC, se a clamídia não for tratada, cerca de 10–15% das mulheres desenvolverão DIP.

Isso pode levar a:

• dor pélvica persistente
• infertilidade
• gravidez ectópica, que pode ser fatal

Em alguns casos, o PID por clamídia pode levar a uma inflamação da cápsula que envolve o fígado. O principal sintoma é a dor no lado superior direito do abdômen.

Complicações na gravidez

O CDC também indica que mulheres grávidas com clamídia ou seus bebês podem ter:

• parto prematuro
• ruptura precoce das membranas
• baixo peso de nascimento
• conjuntivite ou pneumonia no recém-nascido

Cervicite

Esta é uma inflamação do colo do útero.

Salpingite

Esta é uma inflamação das trompas de Falópio. Aumenta o risco de gravidez ectópica.

Uretrite

Esta é uma infecção da uretra. A uretra é um tubo que transporta a urina da bexiga para fora do corpo. A clamídia pode inflamar a uretra, resultando em dor e dificuldade para urinar.

Às vezes, isso ocorre junto com a conjuntivite e a artrite reativa, que é um tipo crônico de artrite inflamatória.

Epididimite

Isso pode afetar homens. É uma inflamação do epidídimo, uma estrutura dentro do escroto.

Os sinais e sintomas incluem escroto vermelho, inchado e quente, dor nos testículos e sensibilidade.

Remover

A clamídia é uma infecção bacteriana comum, sexualmente transmissível. Muitas vezes não produz sintomas, mas o rastreamento pode mostrar se uma pessoa precisa de tratamento.

Sem tratamento, pode levar a complicações que podem ter efeitos permanentes. Por esse motivo, o tratamento e a triagem são essenciais para aqueles que podem estar em risco.