Enfisema vs. bronquite crônica
Enfisema e bronquite crônica são doenças pulmonares classificadas como doença pulmonar obstrutiva crônica ou DPOC. Alguns dos sintomas são semelhantes, como falta de ar e respiração ofegante, mas são condições diferentes.
O enfisema é uma doença pulmonar em que os sacos de ar, ou alvéolos, são danificados. Essas bolsas de ar fornecem oxigênio ao sangue; portanto, com bolsas de ar danificadas, menos oxigênio pode entrar no sangue.
A bronquite crônica é uma doença pulmonar que destrói pequenos pelos, chamados cílios, das vias respiratórias dos pulmões. As vias aéreas ficam inflamadas e mais estreitas, dificultando a respiração.
Sintomas
Os sintomas de enfisema podem incluir:
- estar com falta de ar durante as atividades diárias e exercícios
- tossindo diariamente ou quase todos os dias
- respiração ofegante
- respiração rápida e batimento cardíaco
- peito em forma de barril
- fadiga
- Dificuldade em dormir
- perda de peso
- problemas de coração
- depressão
- ansiedade
Os sintomas de bronquite crônica podem incluir:
- respiração ofegante
- dor no peito ou desconforto
- azulado nas unhas, lábios ou pele devido à falta de oxigênio no sangue
- sons respiratórios crepitantes
- pés inchados
- insuficiência cardíaca
- falta de ar ou dificuldade para respirar
As pessoas podem ter bronquite crônica se tiverem uma tosse que produz muco por 3 meses ou mais por ano ao longo de 2 anos.
Semelhanças
A bronquite crônica e o enfisema “costumam ocorrer juntos” e constituem a DPOC.
O tabagismo é a principal causa de ambas as condições. De acordo com a American Lung Association, fumar cigarros causa 85-90% de todos os casos de DPOC.
Certos fatores de risco também tornam as pessoas mais propensas a desenvolver qualquer uma das condições, incluindo história familiar de doença pulmonar e alta exposição a gases tóxicos ou fumo passivo.
Ambas as condições tornam a respiração difícil e compartilham os seguintes sintomas:
- falta de ar
- respiração ofegante
- tosse frequente
- problemas de coração
Não há cura para nenhuma das doenças, mas o tratamento pode ajudar a pessoa a controlar os sintomas. Ambas as condições requerem métodos de tratamento semelhantes. Isso pode incluir:
- Broncodilatadores: são medicamentos que as pessoas podem tomar por via oral ou inalador para expandir as vias respiratórias e tornar a respiração mais fácil, bem como para limpar o muco.
- Outros medicamentos: podem incluir esteróides e medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas, como respiração ofegante ou tosse.
- Suprimento de oxigênio: as pessoas podem precisar de oxigênio extra para ajudá-las a respirar e realizar suas atividades diárias. Isso pode ser feito através do nariz ou como uma máscara de oxigênio.
- Antibióticos: se as pessoas tiverem uma infecção pulmonar bacteriana, podem precisar de antibióticos.
- Reabilitação pulmonar: uma equipe de profissionais de saúde elaborará um programa para que uma pessoa aprenda mais sobre as condições e a melhor forma de gerenciá-las. As pessoas podem receber conselhos sobre exercícios e nutrição, bem como apoio de aconselhamento.
- Mudanças no estilo de vida: parar de fumar e evitar os poluentes do ar e o fumo passivo pode ajudar a prevenir o agravamento das condições.
- Cirurgia: em alguns casos graves, a cirurgia pulmonar pode ser necessária. Um procedimento chamado bulectomia pode remover sacos de ar danificados para ajudar a tornar a respiração mais fácil.
- Transplante de pulmão: em alguns casos raros, quando há danos graves aos pulmões, uma pessoa pode precisar de um transplante de pulmão.
Diferenças
Os médicos costumam usar raios-X e espirometria para diagnosticar doenças pulmonares.
A principal diferença entre essas condições é que a bronquite crônica produz uma tosse frequente com muco. O principal sintoma do enfisema é a falta de ar.
Às vezes, o enfisema pode surgir devido à genética. Uma condição hereditária chamada deficiência de alfa-1-antitripsina pode causar alguns casos de enfisema. As pessoas tendem a notar os sintomas de doenças pulmonares associadas à doença quando têm entre 20 e 50 anos.
A doença do refluxo gastroesofágico pode causar bronquite crônica. Adultos mais velhos e pessoas com problemas respiratórios quando mais jovens também podem ter um risco maior de bronquite crônica.
O enfisema é irreversível, mas é possível impedir o agravamento da condição. As pessoas podem reduzir o risco de desenvolver bronquite crônica parando de fumar ou evitando o fumo passivo, além de tomar vacinas contra a gripe anualmente.
Pessoas com enfisema grave podem precisar de cirurgia de redução do pulmão. Este é um procedimento que remove áreas do pulmão afetado para permitir que as partes saudáveis funcionem melhor. Isso pode permitir que as pessoas se mantenham ativas e melhorem sua qualidade de vida.
Como saber a diferença
O médico pode realizar vários exames para verificar se uma pessoa tem enfisema, bronquite crônica, ambos, ou outra doença pulmonar.
Os testes de função pulmonar mostram a condição dos pulmões, examinando como o ar entra e sai deles. Os médicos usam esses testes para diagnosticar ambas as condições.
Exemplos incluem:
Espirometria
Durante a espirometria, a pessoa expira em um tubo conectado a uma máquina chamada espirômetro, que mostra o volume de ar que está inspirando e expirando. A espirometria pode mostrar se o fluxo de ar está restrito ou interrompido, bem como a gravidade da doença pulmonar.
Raio-x do tórax
Uma radiografia de tórax mostrará qualquer dano aos pulmões. As pessoas ficam em frente à máquina de raio-X e prendem a respiração para que o raio-X produza imagens de seus pulmões.
Gasometria arterial
O médico tira sangue de uma artéria para testar os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue.
Monitoramento de fluxo de pico
No monitoramento de pico de fluxo, uma máquina mede a velocidade com que uma pessoa pode soprar o ar para fora de seus pulmões. Isso avalia o quanto a condição está bloqueando as vias aéreas.
Usando esses testes, além de realizar um exame físico detalhado e obter um histórico médico completo, o médico poderá determinar se a condição é enfisema ou bronquite crônica.
Se uma pessoa tem uma tosse persistente que produz muco por pelo menos 3 meses do ano por 2 anos consecutivos, pode ser um sinal de bronquite crônica.
Se os testes mostrarem pulmões distendidos ou pulmões maiores do que o normal, a pessoa pode estar com enfisema.
Resumo
Enfisema e bronquite crônica são duas doenças pulmonares diferentes que constituem uma condição geral chamada DPOC.
Ambas as condições podem causar dificuldade respiratória e falta de ar. Pessoas com bronquite crônica apresentam uma tosse prolongada que produz muco.
O médico pode usar uma variedade de testes para diagnosticar essas condições. O enfisema e a bronquite crônica requerem métodos de tratamento semelhantes para as pessoas controlarem os sintomas.
