Diferenças entre cetose e cetoacidose
A cetose e a cetoacidose envolvem a produção de cetonas no corpo. No entanto, embora a cetose seja geralmente segura, a cetoacidose pode ser fatal.
A cetose nutricional ocorre quando o corpo começa a queimar gordura em vez de glicose. Induzir cetose é o objetivo de uma dieta cetogênica, ou dieta “ceto”, que é uma dieta rica em gordura e muito baixo teor de carboidratos que pode ajudar as pessoas a perder peso.
A cetoacidose ocorre quando o corpo produz níveis perigosamente altos de cetonas, e geralmente é uma complicação do diabetes tipo 1.
Neste artigo, discutimos as diferenças entre cetose e cetoacidose, incluindo seus sintomas. Também explicamos quando consultar um médico e como tratar e prevenir a cetoacidose.
Cetose vs. cetoacidose
O médico pode recomendar exames de sangue ou urina para determinar se alguém está tendo cetose ou cetoacidose.
A cetose nutricional ocorre quando o corpo usa gordura em vez de glicose como combustível. O fígado decompõe essa gordura em substâncias químicas chamadas cetonas e as libera na corrente sanguínea. O corpo é então capaz de usar as cetonas como fonte de energia.
A dieta cetogênica visa induzir a cetose nutricional. As pessoas fazem isso comendo alimentos ricos em gordura, mas muito pobres em carboidratos. A adoção dessa dieta tornou-se uma forma popular de queimar gordura e perder peso.
Os médicos desenvolveram originalmente a dieta cetogênica para tratar crianças com epilepsia. A dieta cetogênica “clássica” envolve comer de 3 a 4 gramas (g) de gordura para cada 1 g de carboidrato e proteína. De acordo com a Epilepsy Foundation, estudos mostram que mais de 50 por cento das crianças que experimentam a dieta têm metade do número de convulsões ou menos, enquanto 10-15 por cento ficam livres das convulsões.
Os médicos não sabem por que a dieta cetogênica reduz alguns sintomas da epilepsia. A pesquisa sugere que essa dieta também pode ajudar com alguns outros distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson e a doença de Alzheimer.
Em contraste, a cetoacidose ocorre quando o corpo pensa que está morrendo de fome e começa a quebrar gorduras e proteínas muito rapidamente. É uma complicação potencial do diabetes tipo 1.
Se uma pessoa não tem insulina suficiente, o corpo não consegue mover a glicose do sangue para as células, onde é necessária para obter energia. Como resultado, níveis perigosos de glicose e cetonas podem se acumular no sangue. Os médicos se referem a essa condição como cetoacidose diabética.
Os médicos podem usar exames de sangue e urina para determinar se uma pessoa está com cetose ou cetoacidose.
Durante a cetose nutricional, é normal ter níveis de cetonas no sangue de 0,5–3,0 milimoles por litro (mmol / L). De acordo com a American Diabetes Association, uma pessoa deve verificar seus níveis de cetona se seus níveis de glicose no sangue forem superiores a 240 miligramas por decilitro (mg / dl).
Pessoas com diabetes cujos níveis de cetonas no sangue são elevados têm um risco mais significativo de cetoacidose diabética.
Sintomas de cetoacidose
A cetoacidose diabética é uma complicação potencial do diabetes tipo 1 e pode ocorrer se a pessoa não administrar insulina suficiente nos momentos certos. Não comer alimentos suficientes às vezes também pode desencadear a cetoacidose diabética.
Os sintomas da cetoacidose diabética incluem:
- altos níveis de glicose no sangue
- níveis crescentes de cetonas na urina
- sede e micção frequente
- exaustão
- pele seca ou ruborizada
Conforme a cetoacidose progride, os sintomas podem incluir:
- nausea e vomito
- dor de estômago
- Problemas respiratórios
- um odor frutado no hálito
- confusão e dificuldade em prestar atenção
- perda de consciência
Sintomas de cetose
Para a maioria das pessoas, a cetose é um estado metabólico de curta duração que ocorre quando o corpo muda temporariamente da queima de glicose para a queima de gordura. Durante esse tempo, o nível de cetonas no sangue aumenta.
Pessoas em dietas cetogênicas pretendem passar períodos mais longos em cetose. Algumas pessoas também entram em estado de cetose por meio do jejum.
A cetose pode causar mau hálito e perda de peso. Também pode causar dores de cabeça, sede e problemas estomacais em algumas pessoas.
Embora induzir cetose seja geralmente seguro, pode levar a desequilíbrios nutricionais em algumas pessoas ou fazer com que elas não recebam calorias suficientes. A desnutrição pode causar:
- fadiga
- fraqueza
- falta de concentração ou problemas de memória
- mudanças de humor
- anemia
- sentindo frio
- ficando doente com mais frequência
Quando ver um medico
O médico pode usar exames de sangue ou urina para determinar se uma pessoa está com cetose ou cetoacidose. Esses testes medem os níveis de cetonas, glicose e acidez no corpo.
A cetose nutricional não é uma condição médica e não requer um diagnóstico. No entanto, a cetoacidose é uma condição com risco de vida e qualquer pessoa com sintomas deve procurar atendimento médico imediato. Pessoas com sinais de desnutrição também devem consultar um médico.
Os médicos costumam fornecer tiras de teste de urina para pessoas com diabetes tipo 1 para permitir que elas verifiquem seus níveis de cetona.
Tratamento da cetoacidose
A cetoacidose diabética é uma emergência médica que pode progredir rapidamente, mas também é altamente tratável.
Os médicos geralmente tratam as pessoas com cetoacidose diabética em um hospital ou pronto-socorro. O tratamento geralmente envolve terapia com insulina junto com reposição de fluidos e eletrólitos.
A maioria das pessoas com cetoacidose diabética precisará ficar no hospital para monitoramento. À medida que os níveis de cetonas no sangue voltam ao normal, o médico pode recomendar testes adicionais para determinar se uma pessoa tem outros fatores de risco para cetoacidose.
Prevenção de cetoacidose
Pessoas com diabetes podem reduzir o risco de cetoacidose ao:
- monitorar os níveis de glicose no sangue regularmente e notificar um médico se eles não estiverem sob controle
- testar a urina para cetonas se os níveis de glicose no sangue estiverem acima de 240 mg / dl
- evitando exercícios se cetonas estiverem presentes na urina e os níveis de glicose no sangue estiverem altos
- tomar insulina de acordo com o plano de tratamento do médico
- comer uma dieta saudável e equilibrada
- evitando pular refeições
Resumo
Embora a cetose e a cetoacidose causem o aumento dos níveis de cetonas no corpo, elas não são a mesma coisa. A cetose nutricional é o objetivo da dieta cetogênica e geralmente é segura, enquanto a cetoacidose é uma complicação potencialmente perigosa do diabetes tipo 1.
Pessoas com diabetes devem evitar dietas cetogênicas e seguir as recomendações de tratamento de seu médico para prevenir a cetoacidose.
As dietas cetogênicas podem ajudar as pessoas a perder peso e podem oferecer alguns benefícios à saúde. No entanto, é sempre melhor falar com um médico antes de tentar uma nova dieta.
