Inbrija (levodopa)

O que é Inbrija?

Inbrija é um medicamento de prescrição de marca usado para tratar a doença de Parkinson. É prescrito para pessoas que têm um retorno repentino dos sintomas de Parkinson enquanto tomam uma combinação de medicamentos chamada carbidopa / levodopa. Esse retorno dos sintomas é chamado de "período de descanso". Acontece quando os efeitos da carbidopa / levodopa passam ou a droga não está funcionando como deveria.

Depois de tomar o Inbrija, ele chega ao cérebro e é transformado em uma substância chamada dopamina. A dopamina ajuda a aliviar os sintomas da doença de Parkinson.

Inbrija apresenta-se como uma cápsula com pó dentro. Cada vez que você compra Inbrija, você também receberá um dispositivo inalador. Você coloca as cápsulas no dispositivo e inala Inbrija pela boca. O medicamento está disponível apenas em uma dosagem: 42 miligramas (mg) por cápsula.

Eficácia

Inbrija foi considerado eficaz no tratamento de períodos de descanso da doença de Parkinson.

Num estudo clínico, os efeitos do Inbrija foram comparados com um placebo (um tratamento sem medicamento ativo) em 226 pessoas com doença de Parkinson. Todas as pessoas no estudo estavam tomando carbidopa / levodopa, mas ainda apresentavam sintomas repentinos de Parkinson.

Inbrija era administrado às pessoas sempre que um sintoma repentino voltava. Depois de tomar Inbrija, 58% das pessoas voltaram ao "período de cura" da doença de Parkinson. O período de ativação é quando você não sente nenhum sintoma. Das pessoas que tomaram placebo, 36% voltaram ao período inicial de Parkinson.

Inbrija genérico

Inbrija (levodopa) está disponível apenas como um medicamento de marca. Atualmente não está disponível na forma genérica.

Efeitos colaterais de Inbrija

Inbrija pode causar efeitos colaterais leves ou graves. As seguintes listas contêm alguns dos principais efeitos secundários que podem ocorrer durante o tratamento com Inbrija.Essas listas não incluem todos os efeitos colaterais possíveis.

Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Inbrija, fale com o seu médico ou farmacêutico. Eles podem lhe dar dicas sobre como lidar com quaisquer efeitos colaterais que possam ser incômodos.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns de Inbrija podem incluir:

• tosse
• infecção respiratória superior, como o resfriado comum
• náusea que dura muito tempo (consulte “Detalhes sobre efeitos colaterais” abaixo)
• fluidos corporais de cor escura, como urina ou suor (consulte “Detalhes do efeito colateral” abaixo)

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles forem mais graves ou não desaparecerem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais graves

Efeitos colaterais graves de Inbrija não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir:

• síndrome de abstinência
• hipotensão (pressão arterial baixa)
• psicose e alucinações (ver ou ouvir algo que não está realmente lá)
• impulsos incomuns
• discinesia (movimentos corporais descontrolados e repentinos)
• adormecer durante as atividades normais
• resultados anormais de testes laboratoriais, incluindo testes hepáticos (pode ser um sinal de lesão hepática)

Observação: Consulte a seção “Detalhes dos efeitos colaterais” abaixo para saber mais sobre cada um desses efeitos colaterais.

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar com que freqüência certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento, ou se certos efeitos colaterais pertencem a ele. Aqui estão alguns detalhes sobre vários dos efeitos colaterais que esta droga pode ou não causar.

Síndrome de abstinência

Você pode ter síndrome de abstinência depois de reduzir abruptamente a dosagem de Inbrija ou parar de tomá-lo. Isso ocorre porque seu corpo se acostuma a ter Inbrija. Quando você para de tomá-lo repentinamente, seu corpo não tem tempo para se ajustar adequadamente por não tê-lo.

Os sintomas da síndrome de abstinência podem incluir:

• febre alta ou febre que dura muito tempo
• confusão
• rigidez muscular
• ritmos cardíacos anormais (alterações nos batimentos cardíacos)
• mudanças na respiração

Informe o seu médico se você tiver quaisquer sintomas de abstinência. Não comece a tomar Inbrija novamente se sentir sintomas de síndrome de abstinência, a menos que seu médico o aconselhe. Eles podem prescrever alguns medicamentos para ajudar com seus sintomas.

Hipotensão (pressão arterial baixa)

Pode ter tensão arterial baixa ao tomar Inbrija. Num estudo clínico, 2% das pessoas que tomaram Inbrija tinham pressão arterial baixa. Nenhuma das pessoas que tomaram placebo (um tratamento sem um medicamento ativo) apresentou pressão arterial baixa.

Em alguns casos, a pressão arterial baixa pode fazer você perder o equilíbrio e cair. Para ajudar a evitar isso, levante-se lentamente se estiver sentado ou deitado por um período de tempo.

Os sintomas de pressão arterial baixa podem incluir:

• tontura
• náusea que dura muito tempo
• desmaio
• pele úmida

Informe o seu médico se você tiver sintomas de pressão arterial baixa que não desaparecem. Eles podem verificar sua pressão arterial para ver se você tem hipotensão. Além disso, eles podem ajudá-lo a criar um plano nutricional ou prescrever medicamentos para aumentar sua pressão arterial.

Psicose

Pode ter episódios psicóticos (incluindo alucinações) enquanto está a tomar Inbrija. Com episódios psicóticos, seu senso de realidade pode ser alterado. Você pode ver, ouvir ou sentir coisas que não são reais. Não se sabe o quão comum este efeito colateral é com Inbrija.

Os sintomas de psicose podem incluir:

• alucinações
• confusão, desorientação ou pensamento desorganizado
• insônia (dificuldade para dormir)
• sonhando muito
• paranóia (pensar que as pessoas querem te machucar)
• delírios (acreditar em coisas que não são verdadeiras)
• comportamento agressivo
• agitação ou inquietação

Episódios psicóticos devem ser tratados para que não causem nenhum dano a você. Informe seu médico imediatamente se você estiver tendo sintomas de psicose. Eles podem prescrever medicamentos para ajudar nos sintomas e episódios psicóticos. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Desejos incomuns

Inbrija pode afetar as partes do cérebro que controlam o que você deseja fazer. Portanto, tomar Inbrija pode mudar o que e quando você deseja fazer as coisas. Em particular, você pode sentir uma necessidade extrema de fazer coisas que normalmente não faz.

Os sintomas podem incluir:

• desejo repentino de jogar
• comportamento compulsivo (como comer ou fazer compras)
• desejo excessivo de atividade sexual

Não se sabe o quão comum é esse efeito colateral.

Em alguns casos, as pessoas que tomam Inbrija não conseguem reconhecer seus impulsos incomuns. Preste atenção especial se um amigo ou membro da família disser que você não está agindo como você mesmo. Você pode estar tendo desejos incomuns sem saber.

Informe o seu médico se você, sua família ou seus amigos perceberem comportamentos incomuns em você. O seu médico pode reduzir a sua dose de Inbrija para ajudar a diminuir o risco de ter estes impulsos incomuns.

Discinesia

Pode ter discinesia (movimentos corporais descontrolados e repentinos) enquanto está a tomar Inbrija. Num estudo clínico, 4% das pessoas que tomaram Inbrija tiveram discinesia. Em comparação, 1% das pessoas que tomaram um placebo tiveram discinesia. Esses movimentos aconteciam nos rostos das pessoas, línguas e outras partes de seus corpos.

Os sintomas de discinesia podem incluir:

• movendo a cabeça para cima e para baixo
• inquieto
• não sendo capaz de relaxar
• balanço do corpo
• Espamos musculares
• contorcendo-se

Informe o seu médico se tiver sintomas de discinesia enquanto está a tomar Inbrija. O seu médico irá analisar a sua situação específica para decidir se o Inbrija é o melhor medicamento para si.

Adormecer durante as atividades normais

Inbrija pode alterar como e quando adormece. Você pode se sentir totalmente acordado, mas adormece repentinamente. Não se sabe o quão comum é esse efeito colateral.

Enquanto estiver a tomar Inbrija, pode cair no sono repentinamente enquanto realiza tarefas normais, tais como:

• dirigindo
• usar ou manusear objetos perigosos, como facas
• comendo
• fazer tarefas físicas, como levantar objetos pesados
• conversando com pessoas

Adormecer repentinamente pode ser perigoso, dependendo do que você está fazendo. Por exemplo, você pode se machucar gravemente e a outras pessoas se adormecer enquanto dirige. Portanto, você deve evitar dirigir ou manusear coisas perigosas, como facas ou outras armas, enquanto toma Inbrija.

Informe o seu médico se o sono repentino estiver afetando suas atividades diárias. Eles irão aconselhá-lo sobre a melhor forma de lidar com esse efeito colateral. Eles também discutirão se Inbrija é o medicamento certo para você.

O adormecimento súbito pode continuar a acontecer mais de um ano depois de começar a tomar Inbrija. Se parar de tomar Inbrija, pergunte ao seu médico sobre como dirigir, operar máquinas e levantar objetos pesados. Eles podem aconselhá-lo sobre se essas atividades são seguras para você neste momento.

Resultados de testes laboratoriais anormais

Inbrija pode causar resultados falsos em alguns testes laboratoriais, incluindo testes hepáticos. Esses resultados anormais podem ser um sinal de lesão hepática. Não se sabe o quão comum é esse efeito colateral.

Se você acha que o resultado de um teste laboratorial é anormal (que a substância está muito alta), pergunte ao seu médico. Eles podem analisar seus resultados para verificar se algo está errado.

Náusea

Num estudo clínico, 5% das pessoas que tomaram Inbrija tiveram náuseas. Em comparação, 3% das pessoas que tomaram placebo tiveram náuseas. Em ambos os casos, a náusea não foi grave e não causou complicações graves.

Fale com o seu médico se sentir náuseas por mais de três dias. Eles podem ajudá-lo a criar um plano nutricional para ajudar a aliviar suas náuseas. Se as mudanças em sua dieta não ajudarem, seu médico pode prescrever medicamentos para aliviar sua náusea.

Urina de cor escura

Enquanto estiver a tomar Inbrija, pode apresentar urina de cor escura. Outros fluidos corporais, como suor, saliva ou catarro, também podem ser de cor escura. Em geral, isso não é prejudicial e não tem efeitos negativos em seu corpo.

Se continuar a ter urina de cor escura ou outros fluidos corporais e começar a se preocupar, converse com seu médico. Eles podem sugerir análises de sangue para se certificar de que Inbrija é seguro para você.

Depressão (não é um efeito colateral)

A depressão não foi relatada como um efeito colateral em nenhum estudo clínico de Inbrija. No entanto, a depressão pode ser um efeito colateral da doença de Parkinson.

Estima-se que cerca de 35% das pessoas com doença de Parkinson podem apresentar sintomas de depressão. Essa porcentagem pode variar de acordo com a idade das pessoas. Normalmente, pessoas mais jovens com Parkinson têm maior risco de depressão.

Os sintomas da depressão em pessoas com doença de Parkinson são diferentes dos de pessoas sem a doença. Os sintomas de depressão que são mais comuns em pessoas com Parkinson incluem:

• tristeza
• ansiedade excessiva
• irritabilidade
• disforia (sentir-se muito infeliz com a vida)
• pessimismo (sentir que tudo está ruim ou esperar os piores resultados)
• pensamentos de suicídio

Converse com seu médico se você acha que pode estar deprimido. Eles podem conectá-lo com recursos e suporte para ajudá-lo a se sentir melhor. Se eles diagnosticarem depressão em você, podem prescrever medicamentos para tratá-la.

Disfunção erétil (não é um efeito colateral)

A disfunção erétil (DE) não foi relatada como um efeito colateral em nenhum estudo clínico de Inbrija. Mas os homens com doença de Parkinson podem ter disfunção erétil.

Estima-se que 79% dos homens com Parkinson têm disfunção erétil, problemas de ejaculação ou orgasmo. Se a doença de Parkinson de um homem estiver mais avançada, pode causar DE mais grave.

Homens com doença de Parkinson que também têm ansiedade, depressão ou estresse podem ter DE aumentada em comparação com outros. Além disso, beber álcool e fumar tabaco podem agravar a DE. Você deve evitar beber ou fumar se tiver DE.

Informe o seu médico se você tem disfunção erétil que não desaparece. Eles podem prescrever medicamentos para tratar sua DE.

Sudorese (não é um efeito colateral)

A transpiração excessiva não foi relatada como efeito colateral em nenhum estudo clínico de Inbrija. Mas a sudorese pode ser um sintoma de hipotensão (pressão arterial baixa). A pressão arterial baixa é um efeito secundário grave do Inbrija.

A pressão arterial baixa que afeta o equilíbrio e a postura é chamada de hipotensão ortostática. A transpiração é um sintoma comum disso. Outros sintomas comuns de hipotensão ortostática incluem:

• tontura
• náusea
• desmaio

Informe o seu médico se você tiver sudorese excessiva ou outros sintomas de hipotensão ortostática. Eles vão medir sua pressão arterial para ver se você tem hipotensão. Se o fizer, eles podem ajudá-lo a criar um plano nutricional para aumentar sua pressão arterial. Se não aumentar por meio de mudanças em sua dieta, seu médico pode prescrever medicamentos para aumentar sua pressão arterial.

Dosagem Inbrija

A dosagem de Inbrija que seu médico prescreve dependerá da gravidade da doença que você está usando para tratar o Inbrija e de como seu corpo reage ao medicamento.

Normalmente, o seu médico o iniciará com uma dosagem baixa. Em seguida, eles o ajustarão ao longo do tempo para alcançar o valor certo para você. Seu médico irá prescrever a menor dosagem que forneça o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens comumente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de que toma a dosagem que o seu médico prescreveu. Seu médico determinará a melhor dosagem para atender às suas necessidades.

Formas e potências de drogas

Inbrija é fornecido como uma cápsula que você inala por meio de um inalador. Ele está disponível apenas em uma dosagem: 42 mg por cápsula.

Dosagem para a doença de Parkinson

A dosagem típica de Inbrija é de duas cápsulas por "período de descanso" da doença de Parkinson. Um período de descanso é quando você está tendo sintomas de Parkinson, apesar do seu tratamento com carbidopa / levodopa.

Você não deve tomar mais do que uma dose (duas cápsulas) de Inbrija por período de folga. Além disso, não tome mais do que cinco doses (10 cápsulas) de Inbrija por dia.

E se eu falhar uma dose?

Inbrija só deve ser usado durante um período de descanso. Se você não está tendo um período de folga, você não precisa tomar Inbrija. Se tiver dúvidas sobre quando deve tomar Inbrija, fale com o seu médico.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

Inbrija deve ser usado como um tratamento contínuo. Se você e seu médico decidirem que Inbrija é seguro e eficaz para você, provavelmente você tomará o medicamento por um longo prazo.

Inbrija para doença de Parkinson

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Inbrija para tratar certas doenças.

Inbrija é aprovado pelo FDA para tratar “períodos de folga” da doença de Parkinson em pessoas que tomam uma combinação de medicamentos chamada carbidopa / levodopa.

Os períodos de folga de Parkinson acontecem quando os efeitos da carbidopa / levodopa estão passando ou a droga não está funcionando como deveria. Se isso acontecer, você pode ter sintomas graves de Parkinson, incluindo movimentos descontrolados. Após o término do período de descanso, a carbidopa / levodopa pode começar a funcionar bem para você novamente.

Eficácia

Num estudo clínico, o Inbrija foi eficaz no tratamento de períodos sem doença de Parkinson em pessoas a tomar carbidopa / levodopa. Inbrija aliviou os graves sintomas de Parkinson que as pessoas apresentavam durante cada período de folga. A maioria das pessoas que tomam Inbrija teve seu período atual fora do ar após tomar uma dose do medicamento.

Neste estudo, 58% das pessoas que sofreram sintomas abruptos da doença de Parkinson e que tomaram o Inbrija conseguiram regressar ao seu estado “em” (sem sintomas de Parkinson) Em comparação, 36% das pessoas que tomaram um placebo (um tratamento sem um medicamento ativo) voltaram à menstruação.

Também neste estudo, a eficácia do Inbrija foi medida usando a escala motora UPDRS Parte III 30 minutos após a administração de uma dose. Esta é uma escala que mede a gravidade dos sintomas físicos da doença de Parkinson em uma pessoa. Uma diminuição na pontuação significa que os sintomas da pessoa são menos graves do que antes.

Após 12 semanas, as pessoas que tomaram Inbrija tiveram uma diminuição na pontuação motora UPDRS Parte III de 9,8. Isso é comparado a uma diminuição na pontuação de 5,9 para pessoas que tomaram um placebo.

Inbrija e álcool

Não há interação conhecida entre Inbrija e álcool. No entanto, o Inbrija e o álcool podem causar tonturas e sonolência quando usados ​​sozinhos. Além disso, você pode ter problemas para se concentrar e usar o bom senso com cada um deles. Beber álcool enquanto está a tomar Inbrija pode agravar estes efeitos.

Se bebe álcool, fale com o seu médico sobre se é seguro para si beber enquanto está a tomar Inbrija.

Interações Inbrija

Inbrija pode interagir com vários outros medicamentos. Ele também pode interagir com certos suplementos.

Diferentes interações podem causar diferentes efeitos. Por exemplo, algumas interações podem interferir no funcionamento do Inbrija. Outras interações podem aumentar seus efeitos colaterais ou torná-los mais graves.

Inbrija e outros medicamentos

Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com o Inbrija. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com Inbrija.

Antes de tomar Inbrija, fale com o seu médico e farmacêutico. Conte a eles sobre todos os medicamentos prescritos, sem prescrição e outros que você toma. Fale também sobre vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudá-lo a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Inbrija e certos medicamentos para depressão

Os inibidores da monoamina oxidase (IMAO) são medicamentos usados ​​para tratar a depressão. Pessoas que tomam certos tipos desses medicamentos, chamados IMAOs não seletivos, não devem tomar Inbrija. Tomá-los com Inbrija pode causar pressão alta, o que pode levar a complicações graves, como doenças cardíacas.

Se estiver a tomar um IMAO não seletivo, terá de esperar pelo menos duas semanas após a sua última dose antes de iniciar o Inbrija.

Os IMAOs não seletivos que são comumente usados ​​para a depressão incluem:

• isocarboxazida (Marplan)
• fenelzina (Nardil)
• tranilcipromina (Parnate)

Converse com seu médico se você estiver tomando um IMAO não seletivo. Eles podem prescrever uma alternativa ao Inbrija ou ao antidepressivo que pode ser mais seguro para você.

Se você toma outro tipo de IMAO, chamado inibidor da MAO-B, pode tomar Inbrija. No entanto, tomar esses medicamentos juntos pode aumentar o risco de ter hipotensão (pressão arterial baixa). Em particular, pode aumentar a chance de ter pressão arterial baixa, o que afeta sua postura e equilíbrio. Isso pode fazer você perder o equilíbrio e cair.

Os inibidores da MAO-B que são comumente usados ​​para a depressão incluem:

• rasagilina (Azilect)
• selegilina (Emsam, Zelapar)

Converse com seu médico se você estiver tomando um inibidor da MAO-B. Eles podem monitorar sua pressão arterial para ver se você tem hipotensão. Se necessário, eles também podem ajudá-lo a criar um plano nutricional ou prescrever medicamentos para controlar sua pressão arterial.

Observação: Para obter mais informações sobre a pressão arterial baixa, consulte a seção “Efeitos colaterais da Inbrija” acima.

Inbrija e antagonistas do receptor D2 da dopamina

Tomar antagonistas dos receptores D2 da dopamina com Inbrija pode tornar o Inbrija menos eficaz. Isso ocorre porque os antagonistas do receptor D2 e ​​o Inbrija têm efeitos opostos em seu cérebro. Os antagonistas do receptor D2 diminuem os níveis de dopamina no cérebro, enquanto Inbrija os aumenta.

Antagonistas do receptor D2 são usados ​​para tratar psicose. Os antagonistas do receptor D2 da dopamina comuns incluem:

• proclorperazina
• clorpromazina
• haloperidol (Haldol)
• risperidona (Risperdal)

Outro antagonista D2, a metoclopramida (Reglan), é usado para tratar a doença do refluxo gastroesofágico, que é uma forma crônica de refluxo ácido.

Informe o seu médico se você estiver tomando um antagonista do receptor D2 da dopamina. Eles podem falar consigo sobre se pode tomar Inbrija ou se outro medicamento pode ser melhor para si.

Inbrija e isoniazida

A isoniazida é um antibiótico usado para tratar a tuberculose (TB). O uso de Inbrija junto com isoniazida pode tornar o Inbrija menos eficaz. Isso ocorre porque os dois medicamentos podem causar efeitos opostos em seu cérebro. A isoniazida diminui os níveis de dopamina no cérebro, enquanto o Inbrija os aumenta.

Informe o seu médico imediatamente se lhe for prescrito isoniazida para tratar a tuberculose enquanto estiver a tomar Inbrija. Você pode conversar sobre se outro antibiótico seria melhor para você. Se a isoniazida for a melhor opção, seu médico pode recomendar que você troque de Inbrija por um medicamento diferente para tratar a doença de Parkinson.

Inbrija e sais de ferro ou vitaminas

Tomar Inbrija junto com medicamentos que contenham sais de ferro ou vitaminas pode tornar o Inbrija menos eficaz. Isso ocorre porque os sais de ferro e as vitaminas podem reduzir a quantidade de Inbrija que chega ao cérebro.

Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, incluindo os sem prescrição. Você pode conversar sobre se deve parar de tomar medicamentos que contenham sais de ferro ou vitaminas enquanto estiver tomando Inbrija.

Inbrija e ervas e suplementos

Algumas pessoas tomam uma planta à base de ervas chamada Mucuna pruriens (Mucuna) para ajudar a aliviar os sintomas da doença de Parkinson. Mucuna vem como uma pílula ou um pó. Tanto o Inbrija quanto o Mucuna contêm levodopa e ambos aumentam a quantidade de dopamina no cérebro.

Ter muita dopamina no cérebro pode ser prejudicial. Pode causar efeitos colaterais graves, incluindo pressão arterial baixa, psicose e discinesia (ver a seção “Efeitos colaterais de Inbrija” acima).

Fale com o seu médico se estiver a tomar ou quiser tomar Mucuna enquanto utiliza Inbrija. Você pode discutir se isso é seguro e, em caso afirmativo, qual dosagem de Mucuna é recomendada.

Como funciona a Inbrija

A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa. Isso significa que faz com que as células (chamadas neurônios) do cérebro e da medula espinhal morram. Ainda não se sabe por que as células morrem e por que novas células não crescem em seu lugar.

A doença de Parkinson faz com que você perca mais células em partes do corpo que geram dopamina (uma substância necessária para controlar os movimentos). Portanto, menos dopamina está sendo produzida, o que contribui para o desenvolvimento dos sintomas de Parkinson.

Com o tempo, a perda de células afeta seu controle sobre os movimentos do corpo. Quando essa perda de controle acontece, os sintomas mais comuns da doença de Parkinson geralmente começam a aparecer (incluindo movimentos descontrolados).

O que Inbrija faz?

Inbrija atua principalmente aumentando a quantidade de dopamina no cérebro.

Altas quantidades de dopamina ajudam as células restantes a melhorar sua função. Isso ajuda a aliviar os sintomas da doença de Parkinson e permite que você controle melhor seus movimentos.

Quanto tempo demora para funcionar?

Inbrija começa a trabalhar minutos depois de você tomá-lo. Para a maioria das pessoas, os sintomas agudos da doença de Parkinson são aliviados 30 minutos após tomar Inbrija.

Inbrija é usado apenas para tratar sintomas graves durante um "período de descanso" da doença de Parkinson. Os seus sintomas podem regressar após o desaparecimento dos efeitos do Inbrija. Neste caso, tome Inbrija novamente conforme recomendado pelo seu médico (ver a seção “Posologia de Inbrija” acima).

Converse com seu médico se você tiver mais de cinco períodos de folga da doença de Parkinson por dia. Juntos, vocês podem decidir se sua medicação diária atual para Parkinson está funcionando bem para você ou se você deve tentar um medicamento diferente.

Custo Inbrija

Tal como acontece com todos os medicamentos, o custo do Inbrija pode variar. Para encontrar os preços atuais de Inbrija em sua área, visite WellRx.com. O custo que você encontra no WellRx.com é o que você pode pagar sem seguro. O preço real que você pagará depende do seu plano de seguro, sua localização e a farmácia que você usa.

É importante observar que o Inbrija pode estar disponível apenas em farmácias especializadas. São farmácias autorizadas a comercializar medicamentos especiais (medicamentos complexos, de alto preço ou de difícil ingestão).

Assistência financeira e de seguro

Se você precisar de apoio financeiro para pagar o Inbrija, ou se precisar de ajuda para entender sua cobertura de seguro, a ajuda está disponível.

Acorda Therapeutics Inc., fabricante do Inbrija, oferece um programa denominado Prescription Support Services. Este programa pode ajudar a reduzir o custo de sua medicação. Para obter mais informações e descobrir se você está qualificado para suporte, ligue para 888-887-3447 ou visite o site do programa.

Overdose de Inbrija

Usar mais do que a dosagem recomendada de Inbrija pode levar a efeitos colaterais graves.

Sintomas de overdose

Os sintomas de uma overdose podem incluir:

• problemas cardiovasculares, incluindo arritmia (frequência cardíaca rápida ou anormal) e hipotensão (pressão arterial baixa)
• rabdomiólise (destruição dos músculos)
• problemas renais
• psicose (consulte a seção “Efeitos colaterais da Inbrija” acima)

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que ingeriu muito Inbrija, chame seu médico. Você também pode ligar para a American Association of Poison Control Centers em 800-222-1222 ou usar sua ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo imediatamente.

Alternativas para Inbrija

Outros medicamentos estão disponíveis para tratar a doença de Parkinson. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros.

Alternativas comuns para Inbrija que tratam “episódios off” incluem:

• apomorfina (Apokyn)
• safinamida (Xadago)

Alternativas comuns ao Inbrija para tratar a doença de Parkinson incluem:

• carbidopa / levodopa (Sinemet, Duopa, Rytary)
• pramipexol (Mirapex, Mirapex ER)
• ropinirole (Requip, Requip XL)
• rotigotina (Neupro)
• selegilina (Zelapar)
• rasagilina (Azilect)
• entacapone (Comtan)
• benztropina (Cogentin)
• trihexifenidil

Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa para Inbrija, converse com seu médico. Eles podem informá-lo sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.

Inbrija vs. Apokyn

Você pode se perguntar como o Inbrija se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui, vemos como Inbrija e Apokyn são semelhantes e diferentes.

Usos

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Inbrija e o Apokyn para tratar pessoas com "períodos de folga" da doença de Parkinson. Os períodos de folga acontecem quando as pessoas que tomam medicamentos para Parkinson de repente desenvolvem sintomas graves de Parkinson.

Apenas as pessoas que estão a tomar carbidopa / levodopa para tratar a doença de Parkinson devem tomar Inbrija. É usado para tratar qualquer sintoma de Parkinson.

Apokyn pode ser usado em pessoas que fazem qualquer tratamento para o mal de Parkinson. É usado para tratar movimentos corporais reduzidos durante os períodos de descanso do Parkinson.

Inbrija contém o medicamento levodopa. Apokyn contém o medicamento apomorfina.

Inbrija e Apokyn aumentam a atividade da dopamina no cérebro. Isso significa que eles têm efeitos semelhantes em seu corpo.

Formas e administração de medicamentos

Inbrija apresenta-se sob a forma de cápsula com um pó para inalação. Ele está disponível em uma dosagem: 42 mg. A dosagem típica de Inbrija é de 84 mg (duas cápsulas) por período de descanso da doença de Parkinson.

Você toma Apokyn injetando-o sob a pele (uma injeção subcutânea). O Apokyn está disponível em uma dosagem: 30 mg. A dosagem recomendada é de 2 mg a 6 mg por período sem Parkinson.

Efeitos colaterais e riscos

Inbrija e Apokyn têm alguns efeitos colaterais semelhantes e outros que diferem. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Inbrija, com Apokyn ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Inbrija:
  • tosse
  • infecção respiratória superior, como o resfriado comum
  • fluidos corporais de cor escura, como urina ou suor
• Pode ocorrer com Apokyn:
  • bocejo excessivo
  • sonolência
  • tontura
  • nariz a pingar
  • vômito que dura muito tempo
  • alucinações (ver ou ouvir algo que não está realmente lá)
  • confusão
  • inchaço nas pernas, tornozelos, pés, mãos ou outras partes do corpo
  • reações no local da injeção, como hematomas, inchaço ou coceira
• Pode ocorrer com Inbrija e Apokyn:
  • náusea que dura muito tempo

Efeitos colaterais graves

Estas listas contêm exemplos de efeitos secundários graves que podem ocorrer com o Inbrija, com o Apokyn ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

• Pode ocorrer com Inbrija:
  • resultados anormais de testes laboratoriais, incluindo testes hepáticos (pode ser um sinal de lesão hepática)
• Pode ocorrer com Apokyn:
  • reação alérgica
  • coágulos de sangue
  • quedas
  • problemas cardíacos, incluindo ataque cardíaco
  • ritmo cardíaco anormal
  • complicações fibróticas (alterações em seus tecidos)
  • priapismo (ereções prolongadas e dolorosas)
• Pode ocorrer com Inbrija e Apokyn:
  • psicose
  • impulsos incomuns
  • discinesia (movimentos corporais descontrolados e repentinos)
  • adormecer durante as atividades normais
  • síndrome de abstinência, com sintomas como febre ou ritmo cardíaco anormal
  • hipotensão (pressão arterial baixa)

Eficácia

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos. No entanto, estudos descobriram que o Inbrija e o Apokyn são eficazes no tratamento de períodos de folga da doença de Parkinson.

Custos

Inbrija e Apokyn são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do WellRx, Inbrija e Apokyn geralmente custam quase o mesmo. O preço que você pagará pelo Inbrija ou Apokyn dependerá do seu plano de seguro, sua localização e a farmácia que você usa.

É importante observar que Inbrija e Apokyn podem estar disponíveis apenas em farmácias especializadas. São farmácias autorizadas a comercializar medicamentos especiais (medicamentos complexos, de alto preço ou de difícil ingestão).

Como tomar Inbrija

Inbrija apresenta-se sob a forma de cápsula com um pó para inalação. Tome Inbrija de acordo com as instruções do seu médico ou farmacêutico. O site da Inbrija tem um vídeo de demonstração e instruções passo a passo para ajudá-lo a tomar o Inbrija corretamente.

Só deve tomar Inbrija inalando-o. É importante que você não abra ou engula nenhuma cápsula de Inbrija. As cápsulas devem ser colocadas apenas no dispositivo inalador Inbrija. O dispositivo usará o pó dentro das cápsulas para permitir a inalação do medicamento.

Não use cápsulas de Inbrija em qualquer dispositivo inalador diferente do inalador Inbrija. Além disso, não inale qualquer outro medicamento através do seu inalador Inbrija.

Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver problemas ao tomar Inbrija. Eles irão guiá-lo por todas as etapas para garantir que você siga o caminho certo.

Quando tomar

Você deve tomar Inbrija no início de um período de descanso da doença de Parkinson. No entanto, não tome mais do que cinco doses (10 cápsulas) de Inbrija em um dia. Se você ainda tiver períodos de folga depois de tomar cinco doses de Inbrija por dia, chame o seu médico. Você pode discutir se precisa de um medicamento diário diferente para tratar a doença de Parkinson, para não ter que usar o Inbrija com tanta frequência.

Não pare de tomar seus outros medicamentos diários para tratar a doença de Parkinson durante ou após tomar Inbrija.

Inbrija e gravidez

Não existem estudos clínicos de Inbrija em mulheres grávidas. Em estudos com animais, o Inbrija teve efeitos negativos em animais bebés. Os bebês nascem com defeitos congênitos, incluindo problemas em seus órgãos e ossos. No entanto, os estudos com animais nem sempre refletem o que acontece em humanos.

Fale com o seu médico se estiver grávida ou a planear engravidar durante o tratamento com Inbrija. Você pode discutir os riscos e benefícios de tomar Inbrija.

Inbrija e controle de natalidade

Não se sabe se o Inbrija é seguro para uso durante a gravidez. Se você é sexualmente ativo e você ou sua parceira podem engravidar, converse com seu médico sobre suas necessidades anticoncepcionais enquanto estiver usando Inbrija.

Inbrija e amamentação

Não existem estudos clínicos que avaliem os efeitos do Inbrija durante a amamentação. Mas os testes de laboratório mostram que o Inbrija passa para o leite materno. Além disso, estudos sugerem que o Inbrija pode fazer com que o seu corpo produza menos leite. Não se sabe se esses problemas podem ser prejudiciais para você ou seu filho.

Informe o seu médico se estiver a amamentar ou se planeia amamentar enquanto estiver a tomar Inbrija. Você pode conversar sobre se é seguro tomar Inbrija durante a amamentação.

Perguntas comuns sobre Inbrija

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre Inbrija.

O que significa ter um ‘período livre’ da doença de Parkinson?

Os períodos de folga da doença de Parkinson são momentos em que sua medicação diária para tratar a doença de Parkinson está passando ou não está funcionando como deveria. Quando isso acontece, os sintomas do seu Parkinson retornam repentinamente.

Pessoas com doença de Parkinson tomam medicamentos para aumentar a quantidade de dopamina em seus cérebros. A dopamina é uma substância necessária para controlar os movimentos do seu corpo. Sem dopamina, seu corpo não pode se mover corretamente. Isso faz com que os sintomas do Parkinson apareçam.

Os medicamentos para aumentar a quantidade de dopamina no cérebro geralmente funcionam bem durante longos períodos de tempo. Mas às vezes eles param de trabalhar um pouco. Durante esse tempo em que eles não funcionam, você pode ter sintomas de Parkinson. Esses momentos em que sua medicação não está funcionando são interrompidos por períodos de Parkinson.

Conseguirei obter o Inbrija na minha farmácia local?

Provavelmente não. Você só poderá obter o Inbrija em farmácias especializadas, que estão autorizadas a comercializar medicamentos especiais. São medicamentos complexos, de alto preço ou difíceis de tomar.

Pergunte ao seu médico se não tiver certeza de onde conseguir Inbrija. Eles podem recomendar uma farmácia especializada em sua área que o ofereça.

Inbrija substituirá minha dose regular de carbidopa / levodopa?

Não, não vai. Inbrija é usado apenas para tratar os períodos de folga da doença de Parkinson. Não deve ser tomado diariamente para substituir o uso de carbidopa / levodopa.

Fale com o seu médico se tiver dúvidas sobre a toma de carbidopa / levodopa e Inbrija. Seu médico pode explicar a importância de ambos os tratamentos para controlar totalmente os sintomas da doença de Parkinson.

Tenho que seguir uma determinada dieta enquanto uso Inbrija?

É possível que o seu médico recomende que siga uma determinada dieta enquanto toma Inbrija.

As dietas ricas em proteínas ou vitaminas podem tornar o Inbrija menos eficaz quando consumido ao mesmo tempo que o medicamento. Isso ocorre porque as proteínas e vitaminas podem reduzir a quantidade de Inbrija que chega ao cérebro. Inbrija precisa alcançar seu cérebro para trabalhar em seu corpo.

Seu médico pode sugerir mudanças na hora de tomar a dose de Inbrija para evitar tomá-la na mesma hora que ingere alimentos ricos em vitaminas ou proteínas.

Fale com o seu médico se tiver dúvidas sobre o que deve comer. Pode ser dado a você um plano nutricional a ser seguido durante o tratamento com Inbrija.

Posso engolir a cápsula Inbrija?

Não, você não pode. A ingestão de uma cápsula de Inbrija pode torná-la menos eficaz. Isso ocorre porque menos Inbrija será capaz de alcançar seu cérebro.

As cápsulas de Inbrija devem ser colocadas no dispositivo inalador Inbrija que vem com as cápsulas. No dispositivo, as cápsulas liberam um pó que você inala.

Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas sobre como tomar Inbrija. Eles podem explicar como usar o dispositivo inalador para se certificar de que está a tomar Inbrija corretamente. Você também pode visitar o site da Inbrija para ver um vídeo de demonstração e obter instruções passo a passo para tomar a Inbrija corretamente.

Terei sintomas de abstinência se parar repentinamente de tomar Inbrija?

Possivelmente. Você pode ter sintomas de abstinência se diminuir abruptamente a dosagem de Inbrija ou parar de tomá-lo. Isso ocorre porque seu corpo se acostuma com Inbrija. Quando você para de tomá-lo repentinamente, seu corpo não tem tempo para se ajustar adequadamente por não tê-lo.

Os sintomas de abstinência que você pode sentir com Inbrija incluem:

• febre que é muito alta ou dura muito tempo
• confusão
• músculos rígidos
• ritmos cardíacos anormais (mudanças no batimento cardíaco)
• mudanças na respiração

Informe o seu médico se sentir sintomas de abstinência depois de diminuir a dose de Inbrija ou parar de tomá-lo. Eles podem prescrever medicamentos para ajudar com seus sintomas.

Posso tomar Inbrija se tiver doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) ou asma?

Provavelmente não. Inbrija pode causar problemas respiratórios e agravar os sintomas de doenças pulmonares crónicas (de longa duração). Portanto, Inbrija não é recomendado para pessoas com asma, DPOC ou outras doenças pulmonares crônicas.

Converse com seu médico se você tiver uma doença pulmonar crônica. Eles podem ajudá-lo a encontrar um medicamento que seja mais adequado para você.

Precauções Inbrija

Antes de tomar Inbrija, converse com seu médico sobre o seu histórico de saúde. Inbrija pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas. Esses incluem:

• Psicose. Inbrija pode causar sintomas de psicose, que acontecem quando o seu senso de realidade é alterado. Você pode ver, ouvir ou sentir coisas que não são reais. Antes de tomar Inbrija, informe o seu médico se você já teve sintomas de psicose no passado. Se o fez, tomar Inbrija pode não ser adequado para você.
• Transtornos do controle de impulso. Inbrija pode afetar as partes do cérebro que controlam o que você deseja fazer. Pode torná-lo mais disposto a fazer coisas que normalmente não faz, como jogos de azar e compras. Os distúrbios do controle de impulsos também afetam o que as pessoas desejam fazer e quando desejam fazê-lo. Portanto, tomar Inbrija pode aumentar esses impulsos incomuns se você tiver um histórico de distúrbios do controle dos impulsos.
• Discinesia. Se você já teve discinesia (movimentos corporais descontrolados ou repentinos) no passado, Inbrija pode não ser seguro para você. Tomar Inbrija pode aumentar o risco de discinesia se você já teve a doença antes.
• Glaucoma. Se tiver glaucoma (uma doença ocular que afeta a sua visão), Inbrija pode não ser seguro para você. Isto porque Inbrija pode causar aumento da pressão intraocular (aumento da pressão nos olhos), o que pode agravar o seu glaucoma. Se você tem glaucoma, seu médico monitorará a pressão do seu olho enquanto você estiver tomando Inbrija para ver se a pressão aumenta. Se a sua pressão ocular estiver elevada, o seu médico pode recomendar-lhe que pare de tomar Inbrija e experimente um medicamento diferente.
• Doenças pulmonares crônicas (de longo prazo). Inbrija não é recomendado para pessoas com asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou outras doenças pulmonares crônicas. Inbrija pode causar problemas respiratórios e agravar os sintomas destas doenças pulmonares.

Observação: Para mais informações sobre os potenciais efeitos negativos do Inbrija, consulte a secção “Efeitos secundários do Inbrija” acima.

Expiração, armazenamento e descarte de Inbrija

Quando você compra o Inbrija na farmácia, o farmacêutico adiciona uma data de validade ao rótulo da embalagem. Essa data é normalmente 1 ano a partir da data em que dispensou o medicamento.

A data de validade ajuda a garantir que o Inbrija terá efeito durante esse período. A posição atual da Food and Drug Administration (FDA) é evitar o uso de medicamentos vencidos. Se você tem um medicamento não usado que já passou do prazo de validade, converse com seu farmacêutico sobre se você ainda pode usá-lo.

Armazenar

O tempo de validade de um medicamento pode depender de muitos fatores, incluindo como e onde você o armazena.

As cápsulas de Inbrija devem ser armazenadas à temperatura ambiente (68 a 77 ° F ou 20 a 25 ° C) em um recipiente hermeticamente fechado e resistente à luz. Você pode aumentar a faixa de temperatura para 59 a 86 ° F (15 a 30 ° C) se estiver viajando.

As cápsulas de Inbrija não devem ser armazenadas no inalador Inbrija. Isso pode encurtar o tempo que as cápsulas permanecem boas. Cápsulas que não são boas podem ser prejudiciais para você.

Deite fora o dispositivo inalador depois de usar todas as cápsulas da embalagem. Você receberá um novo inalador toda vez que reabastecer sua receita de Inbrija.

Disposição

Se você não precisa mais tomar Inbrija e sobra de medicamento, é importante descartá-lo com segurança. Isso ajuda a evitar que outras pessoas, incluindo crianças e animais de estimação, tomem a droga acidentalmente. Também ajuda a evitar que a droga prejudique o meio ambiente.

O site da FDA fornece várias dicas úteis sobre o descarte de medicamentos. Você também pode pedir ao seu farmacêutico informações sobre como descartar seu medicamento.

Informação profissional para Inbrija

As informações a seguir são fornecidas para médicos e outros profissionais de saúde.

Indicações

Inbrija é indicado para tratar “períodos de folga” da doença de Parkinson. Sua indicação é limitada a pacientes em tratamento com carbidopa / levodopa.

Mecanismo de ação

O mecanismo de ação pelo qual Inbrija reduz os sintomas dos períodos de folga da doença de Parkinson é desconhecido.

Inbrija contém levodopa, que é um precursor da dopamina. A levodopa atravessa a barreira hematoencefálica. No cérebro, a levodopa é convertida em dopamina. Acredita-se que a dopamina que atinge os gânglios basais reduz os sintomas de episódios off da doença de Parkinson.

Farmacocinética e metabolismo

Na presença de carbidopa, uma única administração de Inbrija 84 mg atinge o pico de concentração 30 minutos após a administração. Seu pico de concentração normalizado com a dose é de aproximadamente 50% dos comprimidos orais de liberação imediata de levodopa.

A biodisponibilidade de Inbrija é de aproximadamente 70% dos comprimidos orais de liberação imediata de levodopa. Uma vez no sistema, o Inbrija 84 mg atinge um volume de distribuição de 168 L.

A maioria dos Inbrija sofre metabolismo enzimático. As principais vias metabólicas incluem a descarboxilação pela dopa descarboxilase e a O-metilação pela catecol-O-metiltransferase. Na presença de carbidopa, uma única administração de Inbrija 84 mg tem uma semivida terminal de 2,3 horas.

Não há diferenças relatadas na concentração de pico (Cmax) e na área sob a curva (AUC) entre homens e mulheres que tomam Inbrija. Nenhuma diferença foi observada entre pessoas que fumam e aqueles que não fumam.

Contra-indicações

O uso de Inbrija é contra-indicado em pacientes que tomam inibidores da monoamino oxidase não seletivos (IMAO). Também é contra-indicado em pacientes que tomaram IMAO não seletivos dentro de duas semanas.

A combinação de Inbrija e IMAOs não seletivos pode causar hipertensão grave. Se um paciente começar a tomar um IMAO não seletivo, o tratamento com Inbrija deve ser interrompido.

Armazenar

As cápsulas de Inbrija devem permanecer na embalagem original. A embalagem e o recipiente devem ser armazenados a uma temperatura de 20 a 25 ° C (68 a 77 ° F). Esta temperatura pode ser aumentada para 59 a 86 ° F (15 a 30 ° C) durante a viagem.

O armazenamento das cápsulas de Inbrija no dispositivo inalador Inbrija pode alterar a estabilidade do medicamento. Os pacientes devem ser avisados ​​sobre como manter as cápsulas em suas embalagens originais.

Isenção de responsabilidade: Medical News Today fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.