Quais são os primeiros sinais e sintomas de herpes zoster?

Nos estágios iniciais, o herpes pode produzir uma ampla gama de sinais e sintomas. Estes variam de irritação cutânea muito moderada e dor a febre e outros sintomas de doença grave.

Até que uma pessoa desenvolva sintomas adicionais de herpes zoster, ela pode não perceber que essa condição está causando os primeiros sintomas.

O vírus varicela-zóster, que causa a varicela, também causa herpes zoster. O vírus vive no corpo de todas as pessoas que já tiveram varicela. Se o vírus for reativado, ele causa herpes. A zona geralmente se apresenta como uma erupção cutânea dolorosa e em queimação que tende a afetar uma área de apenas um lado do corpo.

Continue lendo para saber mais sobre os primeiros sinais, sintomas e estágios do herpes.

Sinais e sintomas iniciais

Os surtos de herpes zoster geralmente duram de 3 a 5 semanas. Nos primeiros dias, a pessoa pode não apresentar erupção na pele. Em vez disso, os primeiros sintomas podem incluir:

• queimação ou dor em um lado do corpo, geralmente em uma pequena área, em vez de em toda parte
• sensações incomuns, como dormência, formigamento ou dor aguda, em uma área específica da pele de um lado do corpo
• sensação de indisposição geral ou com menos energia do que o normal
• dores de cabeça
• febre
• arrepios
• problemas de estômago, como náusea, diarreia ou vômito

As pessoas que apresentam esses sintomas e têm histórico de varicela devem considerar que o herpes pode ser a causa. Se uma pessoa tem vários fatores de risco para herpes zoster, é ainda mais provável que seja o culpado.

Para a maioria das pessoas, uma erupção vermelha aparece de 1 a 5 dias após o início da queimação e formigamento na pele. Poucos dias depois, a erupção se transforma em pequenas bolhas cheias de líquido. Cerca de 7 a 10 dias após a formação das bolhas, o fluido interno seca e causa bolhas com crosta. As crostas geralmente desaparecem em algumas semanas.

Sintomas, mas nenhuma erupção?

É comum ter sintomas de herpes zoster sem erupção por alguns dias. Em algumas pessoas, a erupção leva mais de 5 dias para aparecer. Embora seja menos comum, algumas pessoas desenvolvem zóster seno herpete, no qual apresentam sintomas dolorosos na pele, mas nenhuma erupção cutânea cobrindo a área afetada da pele.

Qualquer pessoa com risco de herpes zoster e apresentar alguns dos sintomas deve consultar um médico o mais rápido possível. Embora não haja cura para o herpes zoster, o tratamento precoce pode reduzir a gravidade do surto.

Telhas internas

Em pessoas com herpes-zoster interna, a condição afeta áreas sistêmicas do corpo, além da pele, como órgãos internos. O herpes interno é mais comum em pessoas mais velhas ou muito indispostas, e aumenta o risco de complicações de longo prazo, como dor crônica.

A dor pode ser mais intensa com telhas internas e algumas pessoas desenvolvem sintomas em vários locais do corpo.

Uma pessoa não deve presumir que não tem herpes zoster só porque não tem erupção na pele.

Causas

Uma vez que uma pessoa teve catapora, mesmo depois que a erupção da catapora desaparece, o vírus do herpes zóster continua a viver no corpo. Não causará catapora novamente. No entanto, se algo reativa o vírus, causa herpes.

Embora qualquer pessoa possa ter herpes zoster, certos fatores aumentam o risco. Esses fatores incluem:

• Idade: o risco de herpes zoster e complicações relacionadas aumenta significativamente em pessoas com mais de 50 anos.
• Sistema imunológico enfraquecido: pessoas que vivem com HIV, AIDS, diabetes ou câncer e aquelas que tomam medicamentos que suprimem o sistema imunológico desenvolvem herpes zoster com mais freqüência do que outras pessoas.
• Doenças crônicas: certas doenças crônicas - como diabetes tipo 1, lúpus eritematoso sistêmico, asma, doença pulmonar obstrutiva crônica e doença inflamatória intestinal - aumentam o risco de herpes zoster, especialmente em pessoas mais jovens.
• Perda de peso recente: um estudo de 2016 associou a perda de peso recente a surtos de herpes zoster, mas não identificou a razão para essa relação.
• Uma história de herpes zoster: Pessoas com histórico anterior de herpes zoster têm maior probabilidade de ter um surto. Uma história familiar de herpes zoster também aumenta o risco.
• Estresse: Pessoas que enfrentam intenso estresse emocional podem ser mais vulneráveis ​​ao herpes, talvez porque o estresse enfraqueça o sistema imunológico. A privação do sono também é um fator de risco.

As telhas são muito comuns. Cerca de 1 em cada 3 pessoas que vivem nos Estados Unidos terão pelo menos um surto durante a vida.

Quando ver um medico

Uma pessoa deve consultar um médico se apresentar algum sintoma inicial de herpes zoster, especialmente se tiver histórico de herpes zoster ou se tiver um risco maior de desenvolver um surto agudo do vírus devido a qualquer um dos fatores de risco acima.

Uma pessoa em tratamento para herpes zoster deve consultar um médico se:

• os sintomas pioram significativamente após o tratamento
• os sintomas não desaparecem dentro de algumas semanas
• sintomas novos ou diferentes aparecem além da erupção
• há sinais de infecção secundária, como febre alta, ferida aberta ou estrias vermelhas saindo de uma lesão de herpes zoster

As pessoas também devem consultar um médico se sentirem dor persistente nos nervos na região afetada após o desaparecimento da erupção cutânea. Essa complicação, chamada de neuralgia pós-herpética, afeta de 10 a 18% das pessoas que contraem herpes zoster.

Diagnóstico

Um médico geralmente pode diagnosticar herpes avaliando o histórico médico da pessoa e os sintomas e realizando um exame físico. No entanto, as telhas às vezes podem se assemelhar a outra erupção cutânea, como:

• infecção por vírus herpes simplex
• uma reação alérgica
• celulite
• eczema

O médico pode tirar um cotonete de uma lesão e enviá-lo ao laboratório para teste. Se eles suspeitarem de outra infecção, eles podem recomendar exames de sangue ou exames adicionais.

Saiba mais sobre como distinguir as telhas de outras condições aqui.

Tratamento

Não há cura para o vírus da herpes zoster. Por ser um vírus, não responde aos antibióticos, por isso é importante evitar a automedicação com receitas antigas.

Em muitos casos, o médico prescreve um medicamento antiviral, como famciclovir, valaciclovir ou aciclovir. Remédios para aliviar a dor também podem ajudar a aliviar os sintomas. Loção de calamina, compressas e banhos de aveia coloidal e compressas frias podem aliviar a coceira nas telhas.

É importante evitar coçar a área afetada, pois isso pode irritar as bolhas e aumentar o risco de infecção.

Algumas pessoas desenvolvem uma infecção bacteriana da pele sobreposta às lesões de herpes zoster. Essa infecção pode ser muito dolorosa e pode se espalhar se a pessoa não receber tratamento. Os indivíduos que desenvolvem esta infecção além do herpes podem necessitar de tratamento com antibióticos ou mesmo hospitalização.

Pessoas que não têm herpes podem reduzir o risco de um surto ou neuralgia pós-herpética tomando a vacina contra herpes.Esta vacina previne a varicela e o herpes zoster em pessoas sem histórico de varicela com teste negativo para imunidade ao vírus varicela-zóster.

Alguns remédios naturais também podem ajudar com os sintomas da herpes zoster. Leia sobre eles aqui.

Resumo

As telhas podem ser muito dolorosas e até debilitantes.

Os primeiros sintomas podem variar muito, portanto, se uma pessoa suspeitar que seus sintomas podem ser causados ​​por herpes zoster, ela deve consultar um médico.

A ausência de erupção cutânea não significa que a pessoa não tenha herpes zoster. É possível sentir dor na pele sem erupção cutânea ou a erupção aparecer mais tarde.

Na maioria das pessoas, especialmente nas mais jovens ou saudáveis, os sintomas desaparecem com ou sem tratamento dentro de algumas semanas.

No entanto, como o herpes pode causar dor duradoura, é importante procurar tratamento imediato, mesmo que os surtos anteriores de herpes não tenham sido graves.