Stiolto (brometo de tiotrópio / olodaterol)

O que é Stiolto?

Stiolto é um medicamento de prescrição de marca. É usado como tratamento de manutenção de longo prazo (todos os dias) para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A DPOC é um grupo de condições que incluem bronquite crônica e enfisema.

Stiolto não deve ser usado para problemas respiratórios repentinos causados ​​por DPOC. E não é aprovado para tratar asma.

Detalhes da droga

Stiolto contém dois medicamentos ativos:

  • tiotrópio, que pertence a uma classe de drogas * chamadas anticolinérgicos de longa ação (LAMAs)
  • olodaterol, que pertence a uma classe de drogas chamadas beta2-agonistas de longa duração (LABAs)

Stiolto vem como um inalador chamado Stiolto Respimat. (O nome do dispositivo inalador é Respimat.)

Este medicamento é tomado diariamente como inalações (inalações). Cada inalação contém 2,5 microgramas (mcg) de tiotrópio e 2,5 mcg de olodaterol.

* Uma classe de medicamentos descreve um grupo de medicamentos que funcionam da mesma maneira.

Eficácia

Para obter informações sobre a eficácia do Stiolto, consulte a seção "Usos do Stiolto" abaixo.

Stiolto genérico

Stiolto está disponível apenas como medicamento de marca. Atualmente, não tem um formulário genérico. (Um medicamento genérico é uma cópia exata do medicamento ativo em um medicamento de marca.)

Stiolto contém dois ingredientes ativos: tiotrópio e olodaterol.

Nenhuma das drogas ativas do Stiolto também está disponível na forma genérica.

Dosagem de Stiolto

As informações a seguir descrevem a dosagem usual de Stiolto. No entanto, certifique-se de que toma a dosagem que o seu médico prescreveu. Seu médico determinará a melhor dosagem para atender às suas necessidades.

Formas e potências de drogas

Stiolto vem em duas peças:

  • Dispositivo inalador Respimat
  • Cartucho Respimat que contém o medicamento (tiotrópio e olodaterol)

Antes de usar o dispositivo pela primeira vez, você precisará inserir o cartucho no inalador. (Consulte a seção "Como usar Stiolto" abaixo para obter instruções passo a passo.)

Cada inalação (sopro) fornece 2,5 mcg de tiotrópio e 2,5 mcg de olodaterol. E cada cartucho contém 60 baforadas (30 doses).

Dosagem para manutenção da DPOC

A dosagem usual do Stiolto no tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é duas inalações por dia.

Duas baforadas fornecem um total de 5 mcg de tiotrópio e 5 mcg de olodaterol.

E se eu falhar uma dose?

Se você esquecer de uma dose de Stiolto, tome-a assim que se lembrar. Se estiver quase na hora de sua próxima dose, tome apenas uma. Não tome duas doses em 24 horas. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais.

Vou precisar usar este medicamento a longo prazo?

Provavelmente. O Stiolto deve ser usado como tratamento de manutenção de longo prazo (diário) para a DPOC. Se você e seu médico decidirem que Stiolto funciona para você e é seguro, você provavelmente o tomará por um longo prazo.

Custo Stiolto

Como acontece com todos os medicamentos, o custo do Stiolto pode variar. Para encontrar os preços atuais de Stiolto em sua área, visite GoodRx.com:


O custo que você encontra em GoodRx.com é o que você pode pagar sem seguro. O preço real que você pagará depende da cobertura do seu seguro e da farmácia que você usa.

Assistência financeira

Se você precisar de suporte financeiro para pagar pelo Stiolto, há ajuda disponível. A Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., fabricante do Stiolto, menciona as seguintes opções em seu site:

  • Cartão de Poupança Stiolto
  • Ajuda através da Fundação BI Cares
  • Cartão de desconto da farmácia Inside Rx

Para obter mais informações e descobrir se você está qualificado para suporte, ligue para 800-859-2174 ou visite o site do fabricante do medicamento.

Efeitos colaterais de Stiolto

Stiolto pode causar efeitos colaterais leves ou graves. A lista a seguir contém alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com Stiolto. Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis.

Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do Stiolto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Eles podem lhe dar dicas sobre como lidar com quaisquer efeitos colaterais que possam ser incômodos.

Observação: A Food and Drug Administration (FDA) monitora os efeitos colaterais dos medicamentos que aprovou. Se você quiser notificar o FDA sobre um efeito colateral que teve com o Stiolto, pode fazê-lo por meio do MedWatch.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns * do Stiolto podem incluir:

  • tosse
  • gripe comum
  • dor nas costas†

A maioria desses efeitos colaterais pode desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles forem mais graves ou não desaparecerem, converse com seu médico ou farmacêutico.

* Esta é uma lista parcial dos efeitos colaterais mais comuns do Stiolto. Para saber mais sobre outros efeitos colaterais, converse com seu médico ou farmacêutico ou verifique as informações de prescrição de Stiolto.
† Para obter mais informações sobre este efeito colateral, consulte a seção “Detalhes do efeito colateral” abaixo.

Efeitos colaterais graves

Efeitos colaterais graves de Stiolto não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

  • Broncoespasmo paradoxal. (Paradoxal significa inesperado, dada a finalidade da droga.) Os sintomas podem incluir:
    • tossindo
    • dificuldade para respirar que piora apesar de usar seu inalador
  • Problemas cardíacos. Os sintomas podem incluir:
    • freqüência cardíaca rápida
    • aumento da pressão arterial
    • ritmo cardíaco anormal
    • dor no peito
  • Problemas oculares novos ou agravados, incluindo glaucoma de ângulo estreito. Os sintomas podem incluir:
    • aumento da pressão em seus olhos
    • visão embaçada
    • dor em seus olhos
    • vendo halos
  • Novos problemas urinários ou agravamento. Os sintomas podem incluir:
    • dificuldade para urinar
    • dor ao urinar
    • urinar com mais frequência do que o normal
    • urinar em um jato fraco ou gotas
  • Níveis baixos de potássio, que podem causar problemas musculares e cardíacos. Os sintomas podem incluir:
    • espasmos musculares (contrações musculares)
    • fraqueza muscular
    • ritmo cardíaco anormal
    • palpitações cardíacas
  • Níveis elevados de açúcar no sangue, que podem ser perigosos para pessoas com diabetes. Os sintomas podem incluir:
    • sede excessiva
    • urinar com mais frequência do que o normal
    • urinar frequentemente à noite
    • fadiga (falta de energia)
  • Pneumonia. * Os sintomas podem incluir:
    • tossindo
    • febre
    • falta de ar
    • dor no peito
  • Piora da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), incluindo exacerbações (surtos). * Os sintomas podem incluir:
    • tossindo
    • Problemas respiratórios
    • falta de ar, mesmo quando você está em repouso
    • sentindo-se cansado
    • confusão
    • tossindo mais muco do que o normal
    • respiração ofegante mais do que o normal
  • Reação alérgica grave. †

* Não está claro se a pneumonia e o agravamento da DPOC foram causados ​​por Stiolto durante os estudos clínicos.
† Para obter mais informações sobre este efeito colateral, consulte a seção “Detalhes do efeito colateral” abaixo.

Detalhes do efeito colateral

Você pode se perguntar com que freqüência certos efeitos colaterais ocorrem com este medicamento, ou se certos efeitos colaterais pertencem a ele. Aqui estão alguns detalhes sobre alguns dos efeitos colaterais que este medicamento pode ou não causar.

Reação alérgica

Como acontece com a maioria dos medicamentos, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica após tomar Stiolto. Mas não se sabe ao certo quantas pessoas tiveram uma reação alérgica ao Stiolto durante os estudos clínicos.

Os sintomas de uma reação alérgica leve podem incluir:

  • erupção cutânea
  • coceira
  • rubor (calor e vermelhidão na pele)

Uma reação alérgica mais grave é rara, mas possível. Os sintomas de uma reação alérgica grave podem incluir:

  • angioedema (inchaço sob a pele, geralmente nas pálpebras, lábios, mãos ou pés)
  • inchaço da língua, boca ou garganta
  • Problemas respiratórios

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver uma reação alérgica ao Stiolto. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Dor nas costas

A dor nas costas foi um dos efeitos colaterais mais comumente relatados do Stiolto. Em estudos clínicos, 3,6% das pessoas que tomaram Stiolto tiveram dores nas costas.

Se sentir dor nas costas enquanto toma Stiolto, fale com o seu médico. Eles podem sugerir analgésicos adequados para você.

Ganho de peso (não é um efeito colateral)

Em estudos clínicos, Stiolto não causou ganho de peso.

Se você está preocupado com as mudanças de peso, converse com seu médico. Eles podem sugerir dicas de dieta e exercícios que são úteis para pessoas com DPOC.

Como usar Stiolto

Você deve usar Stiolto de acordo com as instruções do seu médico ou profissional de saúde.

O Stiolto é tomado em duas inalações (puffs), uma vez por dia. Quando você obtiver a prescrição de Stiolto pela primeira vez, seu médico explicará como usar o inalador.

O Stiolto vem em duas peças que você junta para administrar o medicamento pelo inalador.

Se você estiver usando o seu inalador pela primeira vez, consulte as instruções na seção “Preparando o seu inalador para a primeira utilização” abaixo.

Se já preparou o seu inalador para a primeira utilização, consulte as instruções na secção “Utilizar o seu inalador” abaixo.

Para obter mais informações, um vídeo e imagens de preparação e uso do inalador, consulte o site da droga.

Como preparar e usar seu inalador

Para garantir que você obtenha a dose adequada de Stiolto, é importante usar o seu inalador corretamente. Leia as instruções passo a passo abaixo.

Preparando seu inalador para uso pela primeira vez

Antes de usar um novo inalador Stiolto pela primeira vez, insira o cartucho no inalador. O cartucho contém o medicamento que você respirará através do inalador.

As etapas abaixo o ajudarão a preparar o Stiolto para o uso pela primeira vez.

  1. Reúna as duas peças de que necessita: o dispositivo inalador e o cartucho.
  2. Mantenha a tampa verde do inalador até estar pronto para tomar a dose.
  3. Segure o inalador com uma das mãos e pressione a trava de segurança com o polegar.
  4. Puxe a base transparente do inalador com a outra mão. Certifique-se de não tocar no elemento de perfuração na parte inferior do inalador. Mantenha a base limpa por perto.
  5. Preencha a data “descarte até” na etiqueta. Esta data é de três meses a partir da primeira vez que você inserir o cartucho.
  6. Insira a extremidade estreita do cartucho no inalador.
  7. Coloque a parte inferior do cartucho em uma superfície firme.
  8. Pressione com firmeza até que o cartucho se encaixe no lugar.
  9. Coloque a base transparente de volta no inalador até ouvir um clique. Não remova a base transparente ou cartucho depois de colocá-los juntos.
  10. Mantendo a tampa fechada, gire a base transparente em direção às setas da etiqueta até ouvir um clique (meia volta).
  11. Abra a tampa até que ela se abra completamente.
  12. Aponte o inalador para o chão. Em seguida, pressione o botão de liberação da dose.
  13. Feche a tampa. Procure por uma névoa.
  14. Se você não vê uma névoa, repita as etapas 10 a 12 até ver uma névoa.
  15. Depois de ver uma névoa, repita as etapas 10 a 12 mais três vezes. Você não está desperdiçando a droga. Isso ajuda a preparar o inalador para administrar a quantidade certa de medicamento para sua dose.
  16. Depois de concluir essas etapas, seu inalador Stiolto está pronto para ser usado.

Usando seu inalador

Depois de montar o Stiolto e estiver pronto para uso, siga estas instruções para tomar a sua dose.

Observação: Se já se passaram mais de três dias desde que você usou Stiolto, solte uma baforada em direção ao solo antes de tomar a sua dose. Consulte os passos 10 a 12 na seção “Preparação do seu inalador para a primeira utilização” acima.

Se já se passaram mais de 21 dias desde que você usou o Stiolto, repita as etapas 10 a 15 acima. Isso ajudará a preparar o inalador para administrar seu medicamento.

Uma ferramenta útil para lembrar como tomar sua dose diária de Stiolto é TOP: Turn. Abrir. Aperte.

Agora você está pronto para tomar sua dose de Stiolto.

  1. Mantendo a tampa fechada, gire a base transparente em direção às setas das etiquetas até ouvir um clique (meia volta).
  2. Abra a tampa até que ela se encaixe completamente.
  3. Expire lenta e completamente.
  4. Sem cobrir as aberturas de ventilação do inalador, feche os lábios ao redor do bocal.
  5. Aponte o inalador para o fundo da garganta.
  6. Enquanto respira lenta e profundamente, pressione o botão de liberação da dose e continue inspirando.
  7. Prenda a respiração por 10 segundos ou pelo tempo que for confortável para você.
  8. Repita essas etapas para um total de duas baforadas.
  9. Feche a tampa até tomar a próxima dose.

Limpando seu inalador

É importante manter seu dispositivo inalador limpo. Pelo menos uma vez por semana, limpe o bocal (incluindo o interior) com um pano úmido ou lenço de papel.

Quando obter um novo inalador Stiolto

Um indicador de dose no inalador informa a quantidade de medicamento que resta no dispositivo. Quando o indicador entra na área vermelha, você tem cerca de uma semana de doses restantes no inalador. Isso é cerca de 14 baforadas. Este é um bom momento para obter um novo inalador na sua farmácia, de forma que não haja interrupções no seu tratamento.

Quando usar

Stiolto deve ser usado uma vez por dia, à mesma hora todos os dias. Faça as duas baforadas juntas, uma após a outra. Lembre-se de que você não pode simplesmente pressionar o botão de liberação de dose duas vezes para juntar as duas baforadas. Para cada inalação, você terá que seguir as etapas na seção “Usando seu inalador” acima.

Você pode usar o Stiolto a qualquer hora do dia.

Os lembretes de medicação podem ajudar a garantir que você não perca uma dose.

Alternativas para Stiolto

Existem outros medicamentos que podem tratar a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Se você estiver interessado em encontrar uma alternativa ao Stiolto, converse com seu médico para saber mais sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você.

Exemplos de outros medicamentos inalatórios aprovados pela FDA para o tratamento de manutenção de longo prazo da DPOC (todos os dias) estão listados abaixo. Esta lista não inclui todas as alternativas disponíveis.

Exemplos de drogas alternativas incluem:

  • beta2-agonistas de longa duração (LABAs), tais como:
    • arformoterol (Brovana)
    • formoterol (Perforomist, Foradil)
    • olodaterol (Striverdi)
    • salmeterol (Serevent)
  • anticolinérgicos de ação prolongada (LAMAs), tais como:
    • tiotrópio (Spiriva)
    • umeclidínio (incrusar)
  • medicamentos de combinação, como:
    • umeclidínio / vilanterol (Anoro)
    • budesonida / formoterol (Symbicort)
    • fluticasona / salmeterol (Advair)
    • fluticasona / vilanterol (Breo)

Stiolto vs. Symbicort

Você pode se perguntar como o Stiolto se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui, vemos como Stiolto e Symbicort são semelhantes e diferentes.

Usos

Stiolto e Symbicort são ambos aprovados pela FDA como tratamento de manutenção (diário) para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A DPOC inclui bronquite crônica e enfisema.

Symbicort só está aprovado para manutenção de DPOC em uma dosagem: Symbicort 160 / 4.5.

Symbicort também foi aprovado para reduzir o número de exacerbações (surtos) na DPOC e para tratar a asma em pessoas com 6 anos ou mais.

Observação: Nem Stiolto nem Symbicort devem ser usados ​​como medicação de resgate para DPOC ou como tratamento para asma. (Medicamentos de resgate são usados ​​para problemas respiratórios repentinos.)

Formas e administração de medicamentos

Stiolto e Symbicort são inaladores.

Stiolto contém dois medicamentos ativos: tiotrópio e olodaterol. Symbicort também contém dois medicamentos: formoterol e budesonida.

Os medicamentos ativos de Stiolto são um anticolinérgico de ação prolongada (tiotrópio) e um beta2-agonista de ação prolongada (LABA) (olodaterol).

Os medicamentos ativos de Symbicort são um corticosteroide (budesonida) e um LABA (formoterol).

O Stiolto é tomado em duas inalações (puffs), uma vez por dia. Symbicort é administrado em duas baforadas, duas vezes ao dia.

Efeitos colaterais e riscos

Stiolto e Symbicort contêm um LABA. Eles também contêm uma segunda droga diferente. Portanto, os dois medicamentos podem causar alguns efeitos colaterais semelhantes e alguns diferentes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Stiolto, com Symbicort ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

  • Pode ocorrer com Stiolto:
    • constipação
  • Pode ocorrer com Symbicort:
    • infecção fúngica na boca
  • Pode ocorrer com Stiolto e Symbicort:
    • dor nas costas
    • infecções respiratórias superiores, como bronquite, resfriado comum ou infecções nos seios da face
    • tosse

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com Stiolto, com Symbicort ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

  • Pode ocorrer com Stiolto:
    • problemas urinários novos ou agravados, como dificuldade para urinar ou dor ao urinar
    • agravamento da DPOC
  • Pode ocorrer com Symbicort:
    • sistema imunológico enfraquecido
    • problemas da glândula adrenal, como a doença de Addison
    • densidade óssea diminuída
    • inflamação dos vasos sanguíneos
    • crescimento retardado em crianças
  • Pode ocorrer com Stiolto e Symbicort:
    • reação alérgica severa
    • pneumonia
    • broncoespasmo paradoxal (respiração ofegante ou dificuldade para respirar que piora logo após usar o inalador)
    • problemas cardíacos, como ritmo cardíaco acelerado
    • problemas oculares novos ou agravados, como glaucoma de ângulo estreito
    • baixos níveis de potássio
    • altos níveis de açúcar no sangue

Eficácia

Stiolto e Symbicort têm diferentes usos aprovados pela FDA, mas ambos são usados ​​como tratamento de manutenção (diário) para DPOC.

Essas drogas não foram comparadas diretamente em estudos clínicos. No entanto, estudos descobriram que tanto o Stiolto quanto o Symbicort são eficazes como tratamento de manutenção para a DPOC.

As diretrizes de tratamento incluem os dois medicamentos como opções para o tratamento de manutenção da DPOC.

Custos

Stiolto e Symbicort são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do GoodRx.com, o Stiolto pode custar mais do que o Symbicort. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos dependerá do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Stiolto vs. Anoro

Você pode se perguntar como o Stiolto se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Aqui vemos como Stiolto e Anoro são iguais e diferentes.

Usos

Stiolto e Anoro são ambos aprovados pela FDA para uso como tratamento de manutenção de longo prazo (diário) da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A DPOC inclui bronquite crônica e enfisema.

Observação: Nenhuma das drogas deve ser usada como medicação de resgate para DPOC ou como tratamento para asma. (Medicamentos de resgate são usados ​​para problemas respiratórios repentinos.)

Formas e administração de medicamentos

Stiolto e Anoro são inaladores.

Stiolto contém os medicamentos tiotrópio e olodaterol. Anoro contém os medicamentos umeclidínio e vilanterol.

Ambas as drogas contêm um beta2-agonista de longa ação (LABA) e um anticolinérgico de longa ação (LAMA).

O inalador Stiolto é denominado Stiolto Respimat. O inalador Anoro é denominado Anoro Ellipta. Respimat e Ellipta são os nomes dos dispositivos inaladores.

Você toma Stiolto em duas inalações (inalações), uma vez por dia. Você toma Anoro como uma tragada por dia.

Efeitos colaterais e riscos

Stiolto e Anoro contêm um LABA e um LAMA. Portanto, ambos os medicamentos podem causar efeitos colaterais muito semelhantes. Abaixo estão alguns exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com Stiolto, com Anoro ou com ambos os medicamentos (quando tomados individualmente).

  • Pode ocorrer com Stiolto:
    • gripe comum
    • tosse
    • dor nas costas
  • Pode ocorrer com Anoro:
    • diarréia
    • dor na perna ou braço
    • espasmos musculares (contrações musculares)
    • dor de pescoço
  • Pode ocorrer com Stiolto e Anoro:
    • dor no peito
    • infecções no peito, como bronquite ou pneumonia
    • constipação
    • infecções nos seios da face
    • dor de garganta

Efeitos colaterais graves

Essas listas contêm exemplos de efeitos colaterais graves que podem ocorrer com Stiolto, com Anoro ou com os dois medicamentos (quando tomados individualmente).

  • Pode ocorrer com Stiolto:
    • Exacerbação da DPOC (surtos)
    • pneumonia
  • Pode ocorrer com Anoro:
    • reação alérgica grave em pessoas alérgicas ao leite
  • Pode ocorrer com Stiolto e Anoro:
    • reação alérgica severa
    • broncoespasmo paradoxal (respiração ofegante ou dificuldade para respirar que piora logo após usar o inalador)
    • problemas cardíacos, como ritmo cardíaco acelerado
    • problemas oculares novos ou agravados, como glaucoma de ângulo estreito
    • problemas urinários novos ou agravados, como dificuldade para urinar ou dor ao urinar
    • baixos níveis de potássio
    • altos níveis de açúcar no sangue

Eficácia

O Stiolto e o Anoro são usados ​​como tratamento de manutenção de longo prazo para a DPOC.

O uso de Stiolto e Anoro como tratamento de manutenção da DPOC foi comparado diretamente em um estudo clínico.

Neste estudo, o Stiolto foi comparado ao Anoro em pessoas com DPOC moderada. O estudo testou os efeitos dos medicamentos no VEF1 (volume expiratório forçado em um segundo). O FEV1 mostra a quantidade de ar que você pode forçar para fora dos pulmões em 1 segundo. Valores mais altos de FEV1 são um sinal de melhor controle dos sintomas da DPOC.

Pessoas com sintomas ativos de DPOC que tomaram Anoro tinham duas vezes mais chances de ter uma melhora significativa no VEF1 do que pessoas que tomaram Stiolto.

Resultados semelhantes também foram observados em uma análise que comparou o Stiolto e o Anoro em pessoas que nunca haviam feito tratamento de manutenção para DPOC antes. Nesta análise, 60% das pessoas que tomaram Anoro durante 8 semanas tiveram uma melhoria significativa no FEV1. Isso foi comparado com 42% das pessoas que tomaram Stiolto.

Outra análise encontrou uma melhora maior no VEF1 nas pessoas que tomaram Anoro. Isso foi avaliado pela frequência com que as pessoas tiveram que usar seu inalador de resgate enquanto também estavam usando o Anoro. (Tratamentos de resgate são usados ​​para problemas respiratórios repentinos.) O estudo mostrou que o Anoro apresentou melhor melhora no VEF1, independentemente da frequência com que as pessoas precisaram usar um inalador de resgate.

Nas diretrizes de tratamento, ambos os medicamentos são opções de tratamento de manutenção para a DPOC.

Custos

Stiolto e Anoro são medicamentos de marca. Atualmente, não existem formas genéricas de nenhum dos medicamentos. Os medicamentos de marca geralmente custam mais do que os genéricos.

De acordo com estimativas do GoodRx.com, Anoro geralmente custa mais do que Stiolto. O preço real que você pagará por qualquer um dos medicamentos dependerá do seu plano de seguro, de sua localização e da farmácia que você usa.

Perguntas comuns sobre Stiolto

Aqui estão as respostas para algumas perguntas frequentes sobre o Stiolto.

O Stiolto contém um esteróide?

Não. Stiolto não contém um esteróide. Em vez disso, Stiolto contém dois broncodilatadores:

  • um beta2-agonista de longa duração (LABA) chamado olodaterol
  • um anticolinérgico de longa ação (LAMA) chamado tiotrópio

Os broncodilatadores relaxam os músculos que revestem as vias respiratórias dos pulmões para ajudá-lo a respirar mais facilmente. Esses medicamentos são diferentes dos esteróides, que atuam reduzindo a inflamação (inchaço).

Como o Stiolto é diferente do Spiriva?

Stiolto contém dois medicamentos ativos: olodaterol e tiotrópio. Spiriva contém um medicamento ativo: tiotrópio.

Olodaterol é um LABA, que abre as vias respiratórias em seus pulmões. O tiotrópio é um LAMA, que relaxa os músculos das vias respiratórias nos pulmões.

Stiolto atua no tratamento dos sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), abrindo as vias respiratórias de duas maneiras diferentes. Spiriva atua em apenas uma dessas maneiras de abrir suas vias respiratórias.

Ambos os medicamentos são usados ​​como tratamento de manutenção de longo prazo (todos os dias) da DPOC e são tomados uma vez ao dia. Nenhum dos dois deve ser usado como medicamento de resgate. (Medicamentos de resgate são usados ​​para problemas respiratórios repentinos.)

Spiriva também é usado como tratamento de manutenção para asma em pessoas com 6 anos ou mais. Mas Stiolto não deve ser usado para tratar asma. Isso ocorre porque um de seus medicamentos, o olodaterol, aumenta o risco de morte relacionada à asma quando o medicamento é usado sozinho para o tratamento da asma.

Em estudos clínicos, Stiolto melhorou certos aspectos da função pulmonar (o funcionamento dos pulmões) do que o Spiriva. Após 24 semanas, o VEF1 (volume expiratório forçado em um segundo) melhorou mais nas pessoas que tomaram Stiolto do que nas que tomaram Spiriva. (FEV1 mostra quanto ar você pode forçar para fora de seus pulmões em 1 segundo. Valores mais altos de FEV1 são um sinal de melhor controle dos sintomas da DPOC.)

Após 12 semanas, as pessoas que tomaram Stiolto tinham 60% mais probabilidade de relatar uma melhora significativa na qualidade de vida relacionada à saúde do que as pessoas que tomaram Spiriva. No entanto, não houve diferença nas taxas de exacerbações (surtos) a cada ano para Stiolto e Spiriva.

Uma análise de segurança de estudos de três anos analisou o Stiolto e o Spiriva. A análise descobriu que os dois medicamentos causaram efeitos colaterais comuns e graves semelhantes.

Posso usar Stiolto como medicamento de resgate?

Não. Stiolto não deve ser usado como uma droga de resgate. (Medicamentos de resgate são usados ​​para problemas respiratórios repentinos.)

Stiolto é usado uma vez ao dia para ajudar a prevenir os sintomas da DPOC a longo prazo. Não funciona tão rapidamente quanto um medicamento de resgate, por isso não deve ser usado em situações de emergência para problemas respiratórios repentinos.

Você deve ter sempre um inalador de resgate com você, mesmo se você tomar Stiolto todos os dias.

Devo enxaguar a boca após usar Stiolto?

Você pode, mas não precisa.

Alguns inaladores de DPOC contêm um esteróide, que pode causar infecções na boca e garganta se você não enxaguar a boca depois.

Stiolto não contém um esteróide e não deve causar uma infecção. No entanto, você pode enxaguar a boca após usar Stiolto, se preferir.

Devo continuar usando oxigênio se tomar Stiolto?

Você pode. Se o seu médico prescrever oxigênio para você, você deve continuar a tomá-lo. O seu médico irá monitorizar a sua função pulmonar (o funcionamento dos seus pulmões) e os sintomas da DPOC enquanto toma Stiolto. Os resultados ajudarão você e seu médico a decidir se ainda precisa de oxigenoterapia. Não faça alterações em sua rotina de tratamento, a menos que seu médico o aconselhe.

Como funciona o Stiolto

Stiolto é aprovado para tratar a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), que é um grupo de doenças pulmonares que danificam seus pulmões ao longo do tempo. A maioria das pessoas com DPOC tem enfisema ou bronquite crônica, ou ambos.

O enfisema danifica as pequenas bolsas de ar nos pulmões. A bronquite crônica faz com que o revestimento das vias respiratórias inche. Como resultado, o muco se acumula nos brônquios (tubos que levam o ar de e para os pulmões). Ambas as doenças dificultam a entrada de oxigênio e a remoção de dióxido de carbono pelo corpo.

Uma das drogas ativas do Stiolto é o tiotrópio, um anticolinérgico de longa ação (LAMA). A droga bloqueia a ação de um mensageiro químico chamado acetilcolina. A acetilcolina normalmente instrui certos músculos, como os pulmões, a se contraírem. O tiotrópio ajuda a evitar que os músculos se contraiam, o que ajuda a manter as vias respiratórias abertas. Isso aumenta a quantidade de ar que você pode inspirar e expirar.

A outra droga ativa no Stiolto é o olodaterol, um beta2-agonista de longa ação (LABA). O olodaterol se liga às células dos músculos das vias aéreas e os relaxa. Isso abre suas vias respiratórias e permite que o ar entre e saia com mais facilidade.

Quanto tempo demora para funcionar?

Stiolto começará a atuar minutos após a administração da sua dose. Mas não funciona como um medicamento de resgate durante situações de emergência para problemas respiratórios repentinos.

Stiolto usa

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos prescritos como o Stiolto para tratar certas doenças.

Stiolto para DPOC

Stiolto é aprovado pela FDA como um tratamento de manutenção (diário) de longo prazo para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Isso inclui o tratamento de manutenção para bronquite crônica e enfisema.

A DPOC é um grupo de doenças, incluindo bronquite crônica e enfisema, que destroem lentamente os pequenos sacos de ar em seus pulmões. Essas condições tornam mais difícil para você respirar o ar dos pulmões.

DPOC não tem cura. Mas as diretrizes de tratamento recomendam o tratamento de manutenção para:

  • reduzir a frequência com que você tem sintomas de DPOC e quão graves eles são
  • reduza a frequência com que você tem exacerbações (surtos)
  • melhorar a função pulmonar geral (como funcionam os pulmões) e o estado de saúde

Observação: Stiolto não deve ser usado para problemas respiratórios repentinos causados ​​por DPOC. E não é aprovado para tratar asma.

Eficácia para DPOC

Em estudos clínicos com pessoas com DPOC, o Stiolto melhorou a função pulmonar (como os pulmões funcionam) mais do que os ingredientes ativos da droga (tiotrópio ou olodaterol) isoladamente.

Nos estudos, a melhora da função pulmonar foi medida pelo VEF1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo). Essa é a quantidade de ar que você pode forçar para fora dos pulmões em 1 segundo. Valores mais altos de FEV1 são um sinal de melhor controle do fluxo de ar.

Após 24 semanas de tratamento, o VEF1 melhorou mais nas pessoas que tomaram Stiolto do que nas que tomaram tiotrópio ou olodaterol. Resultados semelhantes foram encontrados após um ano de tratamento com Stiolto.

Pessoas que tomaram Stiolto também tiveram uma melhor qualidade de vida relacionada à saúde do que pessoas que tomaram tiotrópio.

No entanto, Stiolto não reduziu quantas exacerbações moderadas a graves (surtos) as pessoas tiveram em um ano, em comparação com o tiotrópio sozinho.

Stiolto para outras condições

Você pode se perguntar se Stiolto é usado para outras condições.

Stiolto para asma (não é um uso apropriado)

Stiolto só deve ser usado para tratar a DPOC. Este medicamento não é aprovado pelo FDA para tratar asma. Os estudos não testaram se o Stiolto é seguro ou eficaz no tratamento da asma.

O olodaterol, uma das drogas ativas do Stiolto, pertence a uma classe de drogas chamada beta2-agonistas de longa ação (LABAs). Usar um LABA sozinho, sem um corticosteroide inalado, para o tratamento da asma pode aumentar o risco de morte relacionada à asma.

Devido ao aumento do risco de morte relacionada à asma, os medicamentos que contêm apenas um LABA devem ter uma caixa de advertência. (Avisos em caixas são os avisos mais fortes do FDA. Esses avisos alertam os profissionais de saúde e os pacientes sobre os efeitos perigosos que podem ocorrer com um medicamento.)

Mas Stiolto contém um LABA e um anticolinérgico de ação prolongada. E é aprovado apenas para o tratamento de manutenção (diário) da DPOC. Stiolto não deve ser usado para problemas respiratórios repentinos causados ​​por DPOC. E não é aprovado para tratar asma.

Stiolto uso com outras drogas

O seu médico pode prescrever outros medicamentos para serem tomados com Stiolto.

Mais comumente, seu médico prescreverá um medicamento de resgate para você manter à disposição o tempo todo. Os medicamentos de resgate são broncodilatadores de curta ação. Você os usa quando precisa de um alívio rápido dos sintomas da DPOC.

Exemplos de broncodilatadores de curta ação usados ​​como medicação de resgate incluem:

  • albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Esses medicamentos relaxam rapidamente os músculos das vias respiratórias e aliviam a falta de ar.Você não deve usar broncodilatadores de curta ação rotineiramente.

Stiolto e álcool

Não há interação conhecida entre Stiolto e álcool.

No entanto, pesquisas sugerem que beber muito álcool ao longo do tempo pode tornar mais difícil para o sistema imunológico remover as bactérias dos pulmões. Isso pode levar a infecções mais frequentes ou piores em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Converse com seu médico sobre a quantidade de álcool que você bebe. Se eles quiserem que você diminua ou pare de beber, podem sugerir tratamentos que podem ajudar.

Interações Stiolto

Stiolto pode interagir com vários outros medicamentos.

Diferentes interações podem causar diferentes efeitos. Por exemplo, algumas interações podem interferir no funcionamento de um medicamento. Outras interações podem aumentar o número de efeitos colaterais ou torná-los mais graves.

Stiolto e outros medicamentos

Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com Stiolto. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com Stiolto.

Antes de tomar Stiolto, converse com seu médico e farmacêutico. Conte a eles sobre todos os medicamentos prescritos, sem prescrição e outros que você toma. Fale também sobre vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudá-lo a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Stiolto e outros LABAs

Tomar Stiolto com outros beta2-agonistas de longa ação (LABAs) pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves, incluindo problemas cardíacos (como pressão alta) e até morte. Isso pode acontecer porque o Stiolto já contém um LABA como medicamento ativo. Então seu corpo ficaria exposto a muitos LABAs.

Exemplos de outros LABAs incluem:

  • arformoterol (Brovana)
  • formoterol (Perforomist, Foradil)
  • salmeterol (Serevent)
  • indacaterol (Arcapta)
  • olodaterol (Striverdi)

Para evitar essas interações, informe o seu médico sobre todos os medicamentos para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) que você toma. Eles vão se certificar de que você não está fazendo mais de um tipo de LABA.

Estiolto e teofilina

Tomar Stiolto com teofilina (Theo-24, Theocron) pode aumentar o risco de hipocalemia (níveis baixos de potássio). Isso pode levar a problemas cardíacos graves, como palpitações (sensação de batimentos cardíacos pulados ou extras). Também pode causar problemas musculares, como espasmos (contrações musculares).

Se você precisa tomar Stiolto com teofilina, seu médico pode monitorar seus níveis de potássio.

Estiolto e esteróides

Tomar Stiolto com esteróides, como corticosteróides, pode aumentar o risco de hipocalemia (níveis baixos de potássio). Isso pode levar a problemas cardíacos graves, como palpitações (sensação de batimentos cardíacos pulados ou extras). Também pode causar problemas musculares, como espasmos (contrações musculares).

Exemplos de esteróides que podem reduzir os níveis de potássio se tomados com Stiolto incluem:

  • prednisona (Rayos)
  • hidrocortisona (Cortef)
  • mometasona (Asmanex, Elocon)
  • metilprednisolona (Medrol, Solu-Medrol)
  • dexametasona (Dextenza)

Existem muitos medicamentos combinados que também contêm um corticosteróide.

Se você precisa tomar Stiolto com um esteróide, seu médico pode monitorar seus níveis de potássio.

Estiolto e diuréticos

Tomar Stiolto com um diurético (geralmente chamado de comprimido de água) pode aumentar o risco de hipocalemia (níveis baixos de potássio). Os diuréticos também podem interagir e causar um ritmo cardíaco anormal (um batimento cardíaco muito rápido, muito lento ou irregular). Isso pode levar a problemas cardíacos graves, como palpitações (sensação de batimentos cardíacos pulados ou extras). Também pode causar problemas musculares, como espasmos (contrações musculares).

Exemplos de diuréticos que podem reduzir os níveis de potássio se tomados com Stiolto incluem:

  • hidroclorotiazida (Microzida)
  • clortalidona
  • furosemida (Lasix)
  • torsemida

Existem também muitos medicamentos combinados para a pressão arterial que contêm um diurético.

Se você precisa tomar Stiolto com um diurético, seu médico pode monitorar seus níveis de potássio.

Stiolto e certos antidepressivos

Tomar Stiolto com certos antidepressivos pode aumentar o risco de ritmos cardíacos anormais (um batimento cardíaco muito rápido, muito lento ou irregular). Isso pode levar a problemas cardíacos graves e potencialmente fatais, como aumento da pressão arterial.

Exemplos de certos antidepressivos que podem aumentar o risco de problemas cardíacos se tomados com Stiolto incluem:

  • amitriptilina
  • desipramina (norpramina)
  • imipramina (tofranil)
  • doxepina (Silenor)
  • nortriptilina
  • selegilina (Emsam, Zelapar)
  • fenelzina (Nardil)
  • isocarboxazida (Marplan)

Se você estiver tomando um antidepressivo, não deixe de avisar o seu médico. Eles podem recomendar um antidepressivo diferente que não interaja com Stiolto.

Stiolto e certos medicamentos para o ritmo cardíaco

Tomar Stiolto com certos medicamentos que afetam sua frequência cardíaca pode aumentar o risco de um ritmo cardíaco anormal (um batimento cardíaco muito rápido, muito lento ou irregular). Isso pode aumentar o risco de problemas cardíacos graves, potencialmente fatais, como arritmia ventricular (um distúrbio do ritmo cardíaco).

Exemplos de medicamentos que podem aumentar o risco de ritmos cardíacos anormais se tomados com Stiolto incluem:

  • amiodarona (Pacerona, Nexterona)
  • dronedarona (Multaq)
  • dofetilide (Tikosyn)
  • sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Se você precisar tomar Stiolto com um desses medicamentos para o ritmo cardíaco, o seu médico monitorará de perto a função do seu coração.

Stiolto e certos medicamentos para frequência cardíaca ou pressão arterial

Os beta-bloqueadores são medicamentos que tratam a frequência cardíaca ou a pressão arterial. Tomar Stiolto com certos bloqueadores beta pode impedir que Stiolto atue no seu corpo. Isso pode tornar o Stiolto menos eficaz. Também pode fazer com que os músculos das vias respiratórias se contraiam gravemente.

Exemplos de beta-bloqueadores incluem:

  • metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
  • carvedilol (Coreg)
  • atenolol (tenormin)
  • propranolol (Inderal, Innopran XL)

Stiolto não deve ser prescrito com um beta-bloqueador, a menos que haja uma situação de emergência, como um ataque cardíaco. Fale com o seu médico se tiver alguma dúvida.

Stiolto com certos medicamentos para incontinência urinária

Os anticolinérgicos são medicamentos que tratam a incontinência urinária (perda do controle da bexiga). Os anticolinérgicos também podem tratar a DPOC quando tomados em um inalador. Isso inclui o tiotrópio, um dos medicamentos ativos do Stiolto.

Tomar Stiolto com outros anticolinérgicos pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves. Alguns desses efeitos colaterais incluem problemas oculares, como glaucoma, ou problemas urinários, como dificuldade para urinar.

Exemplos de medicamentos para incontinência urinária que podem aumentar o risco de efeitos colaterais se tomados com Stiolto incluem:

  • oxibutinina (Ditropan XL)
  • tolterodina (Detrol)
  • darifenacina (Enablex)
  • solifenacina (VESIcare)
  • fesoterodina (Toviaz)

Se você precisar tomar Stiolto e um medicamento para incontinência urinária como os listados acima, seu médico irá monitorá-lo de perto. Eles ficarão atentos ao aumento dos efeitos colaterais, como problemas nos olhos ou para urinar. Eles também podem recomendar um medicamento diferente para DPOC ou incontinência urinária para você.

Stiolto e gravidez

Não se sabe se Stiolto é seguro para humanos tomar durante a gravidez. Estudos em animais mostraram danos ao feto quando a mãe recebeu a droga. No entanto, as doses usadas em estudos com animais foram muitas vezes maiores do que as que os humanos tomariam. Além disso, os estudos com animais nem sempre predizem o que aconteceria em humanos.

Se você engravidar enquanto estiver tomando Stiolto, converse com seu médico sobre se continuar com a medicação é seguro para você.

Stiolto e amamentação

Não se sabe se Stiolto passa para o leite materno em humanos. Em estudos com animais, os medicamentos ativos do Stiolto foram encontrados no leite materno. No entanto, os estudos em animais podem não prever o que acontecerá em humanos.

Se você está amamentando seu filho e considerando tomar Stiolto, converse com seu médico sobre os riscos e benefícios potenciais.

Precauções Stiolto

Antes de tomar Stiolto, converse com seu médico sobre o seu histórico de saúde. Stiolto pode não ser adequado para você se você tiver certas condições médicas. Esses incluem:

  • Asma. Stiolto não deve ser usado para tratar asma. Isso porque Stiolto contém olodaterol, que é um beta2-agonista de longa ação (LABA). Com o tempo, o uso de um medicamento LABA sozinho (sem corticosteroides) aumenta o risco de morte relacionada à asma. Isso também pode aumentar o risco de hospitalização em crianças. Embora Stiolto não contenha um LABA sozinho, ele é aprovado apenas para o tratamento de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Não é aprovado para tratamento de asma. Os ensaios clínicos não testaram se Stiolto é seguro e eficaz em pessoas com asma. Se você tem asma, converse com seu médico sobre as melhores opções de tratamento para você.
  • Piora da DPOC. Se você tem DPOC que está piorando repentinamente, não deve começar a usar Stiolto. Os ensaios clínicos não testaram se o Stiolto é seguro e eficaz em pessoas com DPOC de piora repentina. Se a sua DPOC está piorando rapidamente, converse com seu médico sobre as melhores opções de tratamento para você.
  • Problemas cardíacos. Stiolto pode causar problemas cardíacos graves, incluindo aumento da frequência cardíaca e ritmo cardíaco anormal. Se você tem problemas cardíacos, converse com seu médico sobre se Stiolto é certo para você.
  • Transtornos convulsivos. Stiolto pode piorar certos distúrbios convulsivos, como convulsões. Se você tem histórico de convulsões, converse com seu médico sobre se Stiolto é o certo para você.
  • Problemas de tireóide. Stiolto pode piorar certas condições da tireóide. Se você tem histórico de hipertireoidismo, converse com seu médico sobre se Stiolto é adequado para você.
  • Glaucoma de ângulo estreito. Stiolto pode causar glaucoma de ângulo estreito novo ou agravamento. Se você tem glaucoma, converse com seu médico sobre se Stiolto é adequado para você.
  • Retenção urinária. Stiolto pode causar retenção urinária nova ou piorar (dificuldade para urinar). Se você tem histórico de problemas renais, de próstata ou de bexiga, converse com seu médico sobre se Stiolto é o certo para você.
  • Doenca renal. Os efeitos colaterais do Stiolto podem ser piores para pessoas com doença renal. Se você tem histórico de doença renal ou problemas renais, converse com seu médico sobre se Stiolto é adequado para você.
  • Reações alérgicas. Uma das drogas ativas do Stiolto, o tiotrópio, tem uma composição química semelhante à droga atropina (Atropen). Se você já teve uma reação alérgica à atropina no passado, também pode ter uma reação ao Stiolto. Além disso, se você tiver um histórico de reações alérgicas a qualquer um dos medicamentos a seguir, seu médico pode recomendar um medicamento diferente para você. Você não deve tomar Stiolto se já teve uma reação alérgica a qualquer um desses medicamentos no passado:
    • tiotrópio, um dos medicamentos ativos no Stiolto
    • ipratrópio, um medicamento semelhante ao tiotrópio
    • olodaterol, um dos medicamentos ativos no Stiolto

Observação: Para obter mais informações sobre os potenciais efeitos negativos do Stiolto, consulte a seção “Efeitos colaterais do Stiolto” acima.

Overdose de Stiolto

Tomar mais do que a dose recomendada de Stiolto pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves.

Sintomas de overdose

Os sintomas de uma overdose podem incluir:

  • boca e garganta secas
  • passagens nasais secas (nariz seco)
  • dor no peito
  • frequência cardíaca rápida
  • pressão alta
  • tontura
  • nervosismo
  • dor de cabeça
  • problemas cardíacos graves, como ataque cardíaco

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que tomou muito deste medicamento, chame seu médico. Você também pode ligar para a American Association of Poison Control Centers em 800-222-1222 ou usar sua ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo imediatamente.

Expiração, armazenamento e descarte de Stiolto

Quando você compra o Stiolto na farmácia, o farmacêutico adiciona uma data de validade ao rótulo do frasco. Essa data é normalmente um ano a partir da data em que dispensou o medicamento.

O prazo de validade ajuda a garantir a eficácia do medicamento durante esse período. A posição atual da Food and Drug Administration (FDA) é evitar o uso de medicamentos vencidos. Se você tem um medicamento não usado que já passou do prazo de validade, converse com seu farmacêutico sobre se você ainda pode usá-lo.

Armazenar

O tempo de validade de um medicamento depende de muitos fatores, incluindo como e onde você o armazena.

Armazene o Stiolto em temperatura ambiente. Não congele Stiolto. O medicamento é válido por três meses após a primeira colocação do cartucho no inalador.

Disposição

Se você não precisa mais tomar Stiolto e sobra de medicamento, é importante descartá-lo com segurança. Isso ajuda a evitar que outras pessoas, incluindo crianças e animais de estimação, tomem a droga acidentalmente. Também ajuda a evitar que a droga prejudique o meio ambiente.

O site da FDA fornece várias dicas úteis sobre o descarte de medicamentos. Você também pode pedir ao seu farmacêutico informações sobre como descartar a medicação.

Informações profissionais para Stiolto

As informações a seguir são fornecidas para médicos e outros profissionais de saúde.

Indicações

Stiolto é aprovado pela FDA como tratamento de manutenção de longo prazo, uma vez ao dia, para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), incluindo bronquite crônica e enfisema.

Não é indicado para tratar asma ou deteriorações agudas da DPOC.

Mecanismo de ação

Stiolto contém tiotrópio, um anticolinérgico de ação prolongada, e olodaterol, um agonista beta2 de ação prolongada (LABA). O tiotrópio causa broncodilatação por meio do antagonismo dos receptores muscarínicos M3 na musculatura lisa. O olodaterol causa broncodilatação por meio da ativação dos beta2-adrenoreceptores das vias aéreas, que aumentam o monofosfato de adenosina-3 ′, 5 ′ cíclico (AMPc). Níveis aumentados de cAMP causam relaxamento dos músculos lisos das vias respiratórias.

Farmacocinética e metabolismo

Tiotrópio

Após a inalação oral, aproximadamente 33% da droga atinge a circulação sistêmica. A concentração máxima é alcançada em cinco a sete minutos. O tiotrópio liga-se a 72% das proteínas plasmáticas. A maior parte da droga é excretada inalterada na urina. CYP2D6 e CYP3A4 podem desempenhar um pequeno papel no metabolismo de aproximadamente 25% do fármaco. A meia-vida terminal é de aproximadamente 25 horas em pacientes com DPOC. As concentrações no estado estacionário são atingidas no sétimo dia.

Olodaterol

Após a inalação oral, aproximadamente 30% da droga atinge a circulação sistêmica. A concentração máxima é alcançada em 10 a 20 minutos. O olodaterol liga-se a aproximadamente 60% das proteínas plasmáticas. O metabolismo ocorre principalmente por glucuronidação e O-desmetilação. A maior parte da droga e seus metabólitos (84%) são excretados nas fezes. A meia-vida efetiva é de 7,5 horas em pacientes com DPOC. As concentrações no estado estacionário são atingidas após oito dias.

Contra-indicações

Stiolto contém um beta2-agonista de longa ação (LABA). Todos os LABAs são contra-indicados para uso em pessoas com asma, sem o uso concomitante de corticosteroide inalado.

Stiolto também é contra-indicado para uso em pessoas com histórico de hipersensibilidade a qualquer componente da droga, incluindo tiotrópio e olodaterol, ou ipratrópio.

Armazenar

Stiolto deve ser armazenado em temperatura ambiente (77 * F / 25 * C). Não congele.

Respimat deve ser descartado três meses após a montagem, ou quando o mecanismo de travamento estiver engatado (indicando que todas as atuações foram dispensadas), o que ocorrer primeiro.

Isenção de responsabilidade: Notícias Médicas Hoje envidou todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.

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