Suplementos de TDAH: eles são eficazes?
Os medicamentos estimulantes são o tratamento de primeira linha para o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Os sintomas comuns de TDAH incluem hiperatividade, comportamento impulsivo e dificuldade em prestar atenção.
Recentemente, os pesquisadores têm investigado vários suplementos diferentes que podem ajudar a aliviar os sintomas de TDAH.
Neste artigo, descrevemos a pesquisa de alguns dos suplementos hormonais, dietéticos e de ervas mais promissores para o TDAH.
Suplementos hormonais, vitamínicos e minerais
A pesquisa mostra que as pessoas com TDAH geralmente têm níveis mais baixos de certas vitaminas e minerais. Apesar disso, atualmente não há evidências conclusivas de que as deficiências minerais causem TDAH.
Em alguns casos, as deficiências de vitaminas e minerais são uma consequência da medicação para TDAH. Por exemplo, medicamentos estimulantes podem suprimir o apetite, o que pode levar a uma diminuição na ingestão de nutrientes de uma pessoa.
Certas deficiências de nutrientes também podem piorar o TDAH ou causar sintomas que mimetizam a condição.
Os pesquisadores estão investigando se os seguintes suplementos hormonais, dietéticos e de ervas são eficazes no tratamento do TDAH:
Melatonina
A melatonina é um hormônio que regula o ciclo sono-vigília. Pode ser útil para o subconjunto de crianças com TDAH que os especialistas acreditam ter distúrbios do sono.
Em muitos casos, os distúrbios do sono são um efeito colateral de medicamentos estimulantes que os médicos prescrevem para tratar o TDAH. Os estimulantes atuam aumentando a atividade no cérebro e no sistema nervoso central.
Embora isso muitas vezes melhore os sintomas de TDAH, pode levar aos seguintes problemas de sono:
- dificuldade em dormir e acordar
- acordando durante a noite
- sonolência diurna
Um estudo de 2019 investigou os benefícios da melatonina em crianças com TDAH que desenvolveram problemas de sono como resultado do uso do estimulante metilfenidato. Todos os 74 participantes receberam diferentes doses de melanina por pelo menos 4 semanas.
Os pesquisadores usaram relatórios dos pais para determinar o sucesso do tratamento. De acordo com os relatórios, a melatonina melhorou efetivamente os problemas de sono em 60,8% dos participantes.
Vitamina D
A vitamina D desempenha um papel importante no desenvolvimento e função saudável do cérebro. Vários estudos encontraram uma ligação entre a deficiência de vitamina D e distúrbios do neurodesenvolvimento, como o TDAH.
Um estudo de 2018 comparou os níveis de vitamina D em crianças com e sem TDAH. Aqueles com TDAH tinham níveis significativamente mais baixos de vitamina D no sangue e também eram mais propensos a ter deficiência de vitamina D.
Na segunda etapa do estudo, os pesquisadores dividiram as crianças com deficiência de vitamina D em dois grupos. Os participantes de um grupo receberam um curso de 8 semanas de suplementos de vitamina D, enquanto os do outro grupo receberam um placebo.
As crianças que receberam os suplementos mostraram melhorias significativas na atenção, impulsividade e hiperatividade em comparação com as crianças que receberam o placebo.
Essas descobertas sugerem que os suplementos de vitamina D podem melhorar os sintomas de TDAH em crianças com deficiência de vitamina D. No entanto, mais estudos são necessários para confirmar essa teoria.
Zinco
O zinco é um mineral essencial que desempenha um papel importante no funcionamento do cérebro.
Crianças com deficiência de zinco podem apresentar sintomas semelhantes aos do TDAH.
Os exemplos incluem nervosismo, desatenção e atraso no desenvolvimento cognitivo.
Vários estudos relataram uma ligação entre a deficiência de zinco e o TDAH em crianças. Uma revisão de 2015 desses estudos concluiu que os suplementos de zinco podem ajudar a tratar os sintomas de TDAH em crianças com deficiência de zinco.
No entanto, ainda não está claro se o zinco tem algum efeito sobre os sintomas de TDAH em crianças ou adultos sem deficiência de zinco.
Ferro
O ferro é necessário para a produção da dopamina, uma substância química cerebral. A pesquisa mostra que as pessoas com TDAH tendem a ter baixos níveis de dopamina no cérebro.
Alguns pesquisadores sugerem que a deficiência de ferro pode, portanto, desempenhar um papel no TDAH. Uma revisão de 2018 analisou 17 estudos comparando os níveis de ferro em crianças com e sem TDAH.
A revisão descobriu que as crianças com deficiência de ferro eram mais propensas a ter TDAH. Além disso, em crianças com TDAH, houve uma associação entre deficiência de ferro e sintomas de TDAH mais graves.
Esses resultados sugerem que os suplementos de ferro podem ser benéficos para crianças com deficiência de ferro com TDAH. No entanto, mais estudos são necessários para estabelecer se esse é o caso.
Ácidos gordurosos de omega-3
Omega-3 e ômega-6 são ácidos graxos essenciais (EFAs) que desempenham um papel importante na saúde do cérebro. O ômega-3 é especialmente importante para proteger o tecido cerebral e auxiliar na comunicação entre as células cerebrais.
Uma revisão de 2017 investigou o benefício de ômega-3 e ômega-6 no tratamento de TDAH em crianças e adultos jovens.
A revisão incluiu 16 ensaios clínicos randomizados. Os participantes de cada um desses ensaios receberam um suplemento de EFA ou um placebo.
Em 13 dos ensaios, os participantes que tomaram suplementos de EFA mostraram melhorias no seguinte:
- atenção
- aprendizagem visual
- memória de curto prazo
- hiperatividade
- impulsividade
É importante ressaltar que uma revisão de 2016 sugeriu que as crianças com TDAH tendem a ter um desequilíbrio em vez de uma deficiência de EFAs. Em geral, eles têm uma proporção maior de ácidos graxos ômega-6 para ômega-3.
Os autores da revisão sugerem que lidar com esse desequilíbrio é mais importante do que simplesmente aumentar a ingestão de EFAs.
Outros remédios naturais
Os suplementos de ervas a seguir também estão sob investigação como potenciais tratamentos para o TDAH.
Extrato de casca de pinho marítimo francês
O extrato de casca de pinheiro contém compostos naturais chamados proantocianidinas. O extrato feito a partir desses compostos é comumente vendido sob a marca registrada Pycnogenol.
De acordo com uma revisão de 2016, um pequeno número de ensaios clínicos randomizados descobriram que o extrato de casca de pinheiro pode melhorar os sintomas de TDAH.
De acordo com os autores da revisão, o extrato de casca de pinheiro é um poderoso antioxidante que pode atuar reduzindo o dano celular e melhorando o fluxo sanguíneo para partes do cérebro que desempenham um papel no TDAH.
No entanto, mais estudos são necessários para apoiar o uso do extrato da casca do pinheiro como um tratamento para o TDAH.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba é uma erva que deriva das folhas da G. biloba árvore. Esta erva contém substâncias químicas chamadas trilactonas de terpeno. A pesquisa sugere que esses produtos químicos ajudam a proteger contra danos às células cerebrais e aumentam a disponibilidade de dopamina no cérebro.
Em 2013, um pequeno estudo investigou os efeitos do ginkgo biloba no TDAH na infância.
O estudo descobriu que tomar uma dose máxima diária de 240 mg de ginkgo por 3–5 semanas melhorou os sintomas de TDAH. De acordo com relatos dos pais, as crianças mostraram melhorias na atenção, hiperatividade e impulsividade.
No entanto, este foi um pequeno estudo com apenas 20 participantes e nenhum controle com placebo. Ensaios clínicos bem controlados são necessários para confirmar os benefícios do ginkgo para o TDAH.
Embora o estudo não tenha relatado quaisquer efeitos adversos do extrato de ervas, o National Institutes of Health lista os seguintes efeitos colaterais potenciais:
- perturbação gastrointestinal
- náusea
- diarréia
- dores de cabeça
- tontura
- Reações alérgicas
Como o ginkgo também é um potencial anticoagulante, pode não ser adequado para pessoas com distúrbios de coagulação do sangue ou que estejam tomando medicamentos anticoagulantes.
Resumo
Muitos tipos diferentes de suplemento são promissores como tratamentos complementares para o TDAH. No entanto, a pesquisa sobre esses suplementos ainda está em seus estágios iniciais.
Mais ensaios clínicos com mais participantes são necessários para obter uma melhor compreensão da eficácia e segurança desses suplementos para o TDAH.
