O que saber sobre hemorragia cerebral
Uma hemorragia cerebral se refere a um sangramento no cérebro. Esta condição médica também é conhecida como sangramento cerebral ou hemorragia intracraniana. É uma emergência médica que requer tratamento imediato.
O crânio envolve o cérebro, e qualquer vazamento de sangue de uma hemorragia pode causar compressão e danos aos tecidos cerebrais.
Se um vaso sanguíneo no cérebro vazar ou romper e causar sangramento, ocorre um derrame hemorrágico.
A compressão do sangramento excessivo pode ser tão grave que o sangue rico em oxigênio não consegue fluir para o tecido cerebral. A falta de oxigênio no cérebro pode causar inchaço ou edema cerebral.
O sangue acumulado de um sangramento também pode se acumular em uma massa conhecida como hematoma. A pressão extra disso pode impedir que o oxigênio alcance as células cerebrais, o que pode resultar em sua morte.
Neste artigo, aprenda mais sobre hemorragia cerebral, suas causas, como reconhecer quando uma está ocorrendo e o que fazer.
Causas
Vários fatores podem levar a uma hemorragia cerebral. Esses fatores incluem:
- traumatismo craniano ou lesão
- aneurisma cerebral, ou protuberância enfraquecida em uma artéria cerebral
- pressão arterial extremamente alta
- anomalias dos vasos sanguíneos
- sangue ou distúrbios hemorrágicos
- doença hepática
- Tumor cerebral
- consumo de drogas ilícitas
Idade
Os efeitos de uma hemorragia cerebral variam em diferentes grupos de idade. As hemorragias cerebrais são mais prováveis de ocorrer em adultos mais velhos.
A maioria das hemorragias intracerebrais que ocorrem repentinamente em crianças deve-se a anomalias nos vasos sanguíneos. Outras causas possíveis incluem doenças do sangue, tumores cerebrais, septicemia ou uso de álcool ou drogas ilícitas.
Em bebês, uma hemorragia cerebral pode ocorrer devido a uma lesão de parto ou trauma contuso no abdômen de uma mulher quando ela está grávida.
Os sintomas e algumas das opções de tratamento são muito semelhantes em adultos e crianças. O tratamento em crianças depende da localização da hemorragia e da gravidade do caso.
O AVC é a quinta causa de morte nos Estados Unidos, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
As hemorragias são mais comuns em adultos mais velhos, mas também podem ocorrer em crianças.
De acordo com a National Stroke Association, um derrame acontece em cerca de 1 em cada 4.000 nascidos vivos. Eles são ligeiramente mais comuns em crianças com menos de 2 anos de idade.
As crianças normalmente se recuperam de hemorragias cerebrais com melhores resultados do que os adultos, pois o cérebro da criança ainda está em desenvolvimento.
Sintomas
Uma hemorragia cerebral pode causar uma série de sintomas diferentes. Esses sintomas podem incluir formigamento repentino, fraqueza, dormência ou paralisia do rosto, braço ou perna. É mais provável que ocorra apenas em um lado do corpo.
Outros sintomas incluem:
- dor de cabeça súbita e forte
- dificuldade em engolir
- problemas de visão
- perda de equilíbrio ou coordenação
- confusão ou dificuldade de compreensão
- dificuldade em falar ou fala arrastada
- estupor, letargia ou inconsciência
- apreensões
É essencial reconhecer esses sintomas rapidamente para permitir que o tratamento comece o mais rápido possível.
Aqui, aprenda sobre os sinais de alerta de AVC nos homens.
Complicações
As complicações geralmente surgem de uma hemorragia cerebral. O sangramento impede que as células nervosas se comuniquem com outras partes do corpo e voltem à função normal.
Os problemas comuns após uma hemorragia cerebral incluem problemas de movimento, fala ou memória.
Dependendo da localização da hemorragia e do dano que ocorre, algumas complicações podem ser permanentes. Isso pode incluir:
- paralisia
- dormência ou fraqueza em parte do corpo
- dificuldade para engolir ou disfagia
- perda de visão
- capacidade reduzida de falar ou entender palavras
- confusão ou perda de memória
- mudança de personalidade ou problemas emocionais
Tipos
Existem vários tipos de hemorragias cerebrais. O tipo depende da localização do sangramento:
- Hemorragia intracerebral: este tipo de sangramento ocorre dentro do cérebro.
- Hemorragia subaracnóide: esse sangramento ocorre entre o cérebro e as membranas que o cobrem.
- Hemorragia subdural: esse tipo ocorre abaixo da camada interna da dura-máter e acima do cérebro.
- Hemorragia epidural: ocorre quando ocorre um sangramento entre o crânio e o cérebro.
Todos os tipos de hemorragia cerebral podem representar um sério risco para a saúde.
Saiba mais sobre hemorragia subaracnóide.
Diagnóstico
Diagnosticar uma hemorragia cerebral pode ser difícil, pois algumas pessoas não apresentam quaisquer sinais físicos. Os médicos precisam fazer testes para encontrar a localização exata do sangramento no cérebro.
As opções de teste incluem:
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
- Punção lombar, ou punção lombar, em que o médico remove o fluido espinhal por meio de uma agulha oca para teste.
- Angiografia cerebral em que um médico injeta um corante e, em seguida, tira imagens de raios-X do cérebro, com o corante destacando vasos sanguíneos de formato anormal dentro ou perto do cérebro.
Tratamento
A cirurgia pode ser necessária para tratar uma hemorragia cerebral grave. Os cirurgiões podem operar para aliviar parte da pressão no cérebro.
Se um aneurisma cerebral estourado causar hemorragia, o cirurgião pode remover parte do crânio e cortar a artéria. Este procedimento é denominado craniotomia.
Outras opções de tratamento incluem ansiolíticos, antiepilépticos e outros medicamentos para controlar os sintomas, como convulsões e fortes dores de cabeça.
As pessoas podem se recuperar de uma hemorragia cerebral, embora seja vital que recebam o tratamento correto o mais rápido possível. A reabilitação pode ajudar um indivíduo a se ajustar à vida após uma hemorragia cerebral.
O tratamento de reabilitação inclui:
- fisioterapia
- terapia de fala
- terapia ocupacional
- mudanças no estilo de vida para limitar o risco de outra hemorragia
Prevenção
De acordo com a American Association of Neurological Surgeons, cerca de 1,7 milhões de lesões cerebrais traumáticas ocorrem todos os anos nos EUA. Cerca de 5,3 milhões de pessoas têm uma deficiência devido a uma lesão cerebral anterior.
É importante que as pessoas se protejam contra o risco de lesão cerebral traumática. Usar cintos de segurança em carros ou capacetes ao andar de bicicleta ou motocicleta é uma maneira fácil de proteger a cabeça e o cérebro.
Pessoas que sofrem de hemorragia cerebral ou derrame têm 25% de chance de ter outro no futuro.
Fazer mudanças no estilo de vida pode ajudar um indivíduo a reduzir o risco ou prevenir um evento cerebrovascular.
Pessoas com pressão alta precisam fazer exames regulares e tomar medidas para baixar a pressão.
Também é importante evitar fumar, que é um fator de risco significativo para acidente vascular cerebral. As toxinas do tabaco danificam o sistema cardiovascular e podem levar ao acúmulo de placas nas artérias, tornando-as mais estreitas e com maior risco de derrame.
Pessoas com diabetes precisam ter certeza de que mantêm os níveis de açúcar no sangue sob controle. Muitas pessoas com diabetes também têm pressão alta, colesterol alto e podem estar acima do peso, fatores de risco para derrame.
Algumas das mudanças mais significativas que podem ajudar a reduzir o risco de hemorragias cerebrais envolvem dieta e exercícios.
Os indivíduos devem incluir na dieta alimentos que melhorem a saúde do coração e do cérebro, como a dieta DASH aprovada pelo National Heart, Lung e Blood Institute.
O excesso de peso pode levar ao aumento da pressão arterial, diabetes, doenças cardíacas e derrame. As pessoas podem tentar se movimentar e permanecer ativas, pois a atividade física não só ajuda a mudar o peso indesejado, mas também pode contribuir para reduzir o risco de derrame.
A American Heart Association (AHA) recomenda 150 minutos de exercícios moderados a intensos todas as semanas.
Resumo
As hemorragias cerebrais são fatais e requerem tratamento urgente e reabilitação prolongada. Algumas outras condições médicas, como diabetes, podem aumentar o risco.
No entanto, usar proteção durante atividades que podem causar lesões cerebrais traumáticas, como andar de bicicleta, bem como adotar um estilo de vida saudável, ativo e sem fumo pode reduzir o risco de hemorragia cerebral.
Q:
Uma hemorragia cerebral pode causar morte imediata?
UMA:
Uma hemorragia cerebral pode causar a morte em 12–24 horas se o sangramento for extenso e rápido.
As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
