O que saber sobre hiperglicemia
A hiperglicemia se refere a altos níveis de açúcar, ou glicose, no sangue. Ocorre quando o corpo não produz ou não usa insulina suficiente, um hormônio que absorve a glicose nas células para usar como energia.
O açúcar elevado no sangue é um dos principais indicadores de diabetes. Se uma pessoa com diabetes não controla os níveis de açúcar no sangue, ela pode desenvolver uma complicação grave chamada cetoacidose diabética (CAD).
Se uma pessoa não receber tratamento para cetoacidose, ela pode entrar em coma diabético, que é uma complicação perigosa do diabetes.
Neste artigo, veremos como reconhecer a hiperglicemia, formas de tratá-la e possíveis causas e complicações.
Causas
A maioria das pessoas experimentará um aumento nos níveis de açúcar no sangue após comer uma refeição incomumente rica em glicose, mas as pessoas que apresentam hiperglicemia consistente podem ter problemas para produzir ou usar insulina.
A insulina é um hormônio produzido no pâncreas que permite às células usar a glicose para gerar energia e funcionar normalmente. Quando a insulina é baixa ou ineficiente, o diabetes pode se desenvolver.
Existem dois tipos de diabetes:
- O diabetes tipo I ocorre quando o corpo não produz insulina.
- O diabetes tipo 2 ocorre quando o corpo não usa a insulina com eficácia. Como resultado, a glicose permanece no sangue e circula pelo corpo.
Comer em excesso e não fazer exercícios suficientes pode levar a quantidades continuamente altas de açúcar no sangue. Isso pode reduzir a eficiência da insulina, fornecendo mais glicose do que ela pode processar.
O estresse no trabalho, na vida e nos relacionamentos também pode liberar hormônios que mantêm a glicose em níveis elevados no sangue. Um estudo relacionou estatisticamente o estresse com o açúcar elevado no sangue.
Uma doença, como a gripe, também pode causar estresse que causa um aumento no açúcar no sangue.
Fenômeno do amanhecer
Uma causa comum de hiperglicemia em pessoas com diabetes é o fenômeno do amanhecer.
Essa condição ocorre nas primeiras horas da manhã, quando certos hormônios, como epinefrina, glucagon e cortisol, fazem com que o fígado libere glicose no sangue.
Esse fenômeno ocorre normalmente cerca de 8 a 10 horas depois que um indivíduo com diabetes adormece.
No entanto, nem todos os níveis elevados de açúcar no sangue pela manhã são resultado do fenômeno do amanhecer. Eles também podem ocorrer como resultado de comer lanches açucarados ou ricos em carboidratos antes de dormir, tomar uma dose incorreta de medicamento ou não tomar insulina suficiente.
Acordar durante a noite e testar o açúcar no sangue pode ser uma forma eficaz de determinar se esses picos são resultado do fenômeno do amanhecer ou se devem a outras causas.
Sintomas
A hiperglicemia causa sintomas que uma pessoa detectará durante o automonitoramento ou notará de outras maneiras, incluindo:
- níveis de glicose no sangue superiores a 130 miligramas por decilitro (mg / dl) antes de comer uma refeição ou acima de 180 mg / dl 2 horas após o início de uma refeição
- frequentemente precisando urinar
- sentindo sede com mais frequência
- um volume de glicose na urina superior à média
Embora os sintomas perceptíveis de hiperglicemia não ocorram com frequência em níveis abaixo de 250 mg / dl, as pessoas com diabetes devem se automonitorar regularmente para detectar os níveis de glicose antes de atingirem o estágio em que causam os sintomas.
Complicações
As complicações do diabetes geralmente são os efeitos da hiperglicemia prolongada.
Quando os níveis de açúcar no sangue estão constantemente altos por causa do diabetes, uma série de problemas de saúde pode se desenvolver, incluindo os seguintes.
Complicações de pele
Pessoas com hiperglicemia prolongada podem ser mais propensas a infecções bacterianas e fúngicas, como furúnculos, jock coceira, pé de atleta e micose.
Outras doenças de pele diabéticas podem causar o desenvolvimento de manchas e lesões, que podem causar dor e coceira. Esses incluem:
- dermopatia diabética, que pode causar manchas ovais ou circulares, escamosas e marrom-claras nas pernas
- acantose nigricans, que causa áreas marrons salientes no pescoço, virilha e axilas
- necrobiose lipoidica diabeticorum, que é uma complicação rara que causa uma lesão, às vezes dolorosa, semelhante a uma cicatriz com uma borda violeta
- bolhas diabéticas, que mais frequentemente se desenvolvem nas extremidades e são indolores
- xantomatose eruptiva, uma condição que causa caroços amarelos do tamanho de ervilhas na pele com um anel vermelho ao redor da base
- esclerose digital, que causa o desenvolvimento de pele espessa com textura cerosa nas costas da mão
- granuloma anular disseminado, que causa manchas elevadas, em forma de anel ou em forma de arco na pele
Aqui, leia mais sobre doenças de pele para diabéticos.
Danos nervosos
O açúcar no sangue consistentemente alto pode danificar os nervos de várias maneiras:
- Neuropatia periférica: é a lesão do nervo nos pés e nas mãos, causando dormência, formigamento ou fraqueza. As pessoas podem não perceber quando machucam os pés e precisam verificá-los diariamente para evitar feridas infectadas.
- Neuropatia autonômica: afeta os processos automáticos do corpo, como o controle da bexiga, a função sexual e a digestão.
- Outros tipos de neuropatia: açúcar no sangue persistentemente elevado pode causar neuropatia femoral, torácica, craniana ou focal.
Aqui, leia mais sobre os tipos de neuropatia.
Complicações oculares
Pessoas com diabetes podem apresentar retinopatia diabética. Isso causa danos aos vasos sanguíneos na parte posterior do olho, levando à perda de visão e possível cegueira.
Ter diabetes e pressão alta de forma consistente aumenta o risco de glaucoma em 40% e catarata em 60%.
Cetoacidose diabética
Se uma pessoa com diabetes não toma medidas para controlar seus níveis de açúcar no sangue, as células se tornam menos sensíveis à insulina.
Quando há insulina insuficiente no corpo ou as células não respondem e a glicose não consegue acessar as células, o corpo usa as gorduras como energia. O corpo produz cetonas ao quebrar as gorduras.
O corpo não consegue lidar com um alto nível de cetonas e, embora possa se livrar de algumas na urina, as cetonas podem eventualmente se acumular, fazendo com que o sangue se torne muito ácido. Isso pode levar a complicações, como CAD.
A CAD aumenta os níveis de ácido no corpo e, sem tratamento, pode levar ao coma diabético.
Qualquer pessoa com diabetes que apresentar os seguintes sintomas deve buscar tratamento de emergência imediato:
- falta de ar
- hálito com cheiro de fruta
- vomitando e se sentindo mal
- boca seca
Aqui, aprenda mais sobre a cetoacidose diabética.
Tratamento
Embora o controle do diabetes seja uma necessidade contínua e, muitas vezes, para toda a vida, uma pessoa com diabetes pode tomar medidas para reduzir os picos de glicose no sangue.
Esses incluem:
- Exercício: a atividade física pode usar o excesso de glicose no sangue. No entanto, se uma pessoa com hiperglicemia grave encontrar cetonas na urina, deve evitar exercícios, pois isso decompõe mais gorduras e pode acelerar a cetoacidose.
- Moderar a dieta: Comer menos durante as refeições e beliscar menos, além de focar em alimentos com baixo teor de açúcar, ajuda a manter a quantidade de glicose em um nível que o corpo pode suportar. O nutricionista pode ajudar a pessoa a adaptar sua dieta de maneira gradual e saudável.
- Alteração de medicamentos: um médico pode recomendar a alteração dos horários ou tipos de medicamentos e insulina que uma pessoa está tomando, caso não esteja reduzindo o açúcar no sangue como deveria.
Um médico frequentemente será capaz de olhar para os resultados auto-monitorados de uma pessoa, identificar problemas e ajudar os indivíduos a encontrar maneiras de prevenir a ocorrência de picos graves.
Identidade Médica
Uma pessoa com hiperglicemia deve considerar o uso de um colar ou pulseira que forneça informações sobre sua condição, pois isso pode afetar a administração de outros tratamentos.
Uma identificação médica contém informações essenciais, como se o indivíduo tem diabetes, alguma alergia ou precisa tomar insulina.
As informações contidas em um documento de identidade médico podem salvar vidas em situações em que um indivíduo não consegue falar sozinho, por exemplo, após um acidente de veículo ou se ele tiver DKA grave.
Remover
A hiperglicemia é um nível elevado de glicose no sangue que pode ocorrer como resultado de insulina insuficiente ou ineficaz e de um estilo de vida sedentário.
Picos hormonais devido ao estresse e ao fenômeno do amanhecer também podem levar a períodos de hiperglicemia.
Os sintomas incluem micção frequente, sede intensa e níveis elevados de açúcar no sangue durante o automonitoramento. Se uma pessoa não tratar os níveis elevados de glicose no sangue, ela pode desenvolver cetoacidose, um perigoso acúmulo de resíduos que pode levar ao coma diabético.
O tratamento inclui ajustes na medicação para diabetes, esforço físico e alimentação menor durante as refeições. O uso de uma identificação médica é essencial para pessoas com hiperglicemia, pois isso pode afetar outros tratamentos.
Q:
Os níveis baixos de glicose no sangue também são prejudiciais?
UMA:
Níveis muito baixos de glicose no sangue requerem tratamento imediato e podem ser prejudiciais. Alguns sintomas de glicose no sangue excessivamente baixa incluem ritmo cardíaco irregular, pele pálida, tremores, ansiedade, suor, fome e irritabilidade.
Pode ocorrer confusão, visão turva, fala arrastada, convulsões ou perda de consciência se os níveis de glicose no sangue ficarem gravemente baixos.
As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
