O que saber sobre broncodilatadores
Um broncodilatador é um medicamento que relaxa e abre as vias respiratórias, ou brônquios, nos pulmões.
Os broncodilatadores de ação curta e longa tratam várias doenças pulmonares e estão disponíveis mediante receita médica.
Doenças respiratórias, como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), causam broncoespasmo, que é a constrição ou estreitamento das vias aéreas. O estreitamento das vias respiratórias dificulta a tosse com muco. Também dificulta a entrada e saída de ar dos pulmões.
Tomar um broncodilatador ajuda a dilatar ou alargar as vias respiratórias, o que torna mais fácil respirar.
Neste artigo, veremos como os broncodilatadores funcionam, os vários tipos e como tomá-los.
Como funcionam os broncodilatadores
Uma pessoa pode usar um broncodilatador para relaxar os músculos das vias respiratórias.
Os broncodilatadores atuam relaxando os músculos das vias respiratórias. O relaxamento faz com que as vias aéreas se abram e os brônquios se dilatem. Vários tipos funcionam de maneiras ligeiramente diferentes.
As classificações de broncodilatadores incluem beta 2-agonistas, anticolinérgicos e derivados de xantina. Esses medicamentos abrem as vias aéreas, mas atuam em diferentes receptores no corpo.
Antagonistas beta-2
Os agonistas beta 2 estimulam os adrenoceptores beta nas vias respiratórias. Essa classe de broncodilatador faz com que os músculos lisos ao redor das vias aéreas relaxem. Isso melhora o fluxo de ar e reduz os sintomas, como falta de ar.
Drogas anticolinérgicas
Os broncodilatadores anticolinérgicos bloqueiam a ação da acetilcolina. A acetilcolina é uma substância química liberada pelos nervos que pode causar o endurecimento dos brônquios. Ao bloquear a substância química, os broncodilatadores anticolinérgicos fazem com que as vias respiratórias relaxem e se abram.
Derivados de xantina
Os derivados da xantina também relaxam os músculos das vias aéreas, embora os médicos não saibam exatamente como eles funcionam. O principal derivado da xantina é a teofilina.
Os médicos raramente prescrevem teofilina porque muitas pessoas experimentam efeitos colaterais significativos. No entanto, a teofilina está disponível em cápsulas, comprimidos ou líquidos.
Tipos de broncodilatadores
Existem dois tipos principais de broncodilatadores: de ação prolongada e de ação curta. Ambos os tipos têm um papel no tratamento de doenças pulmonares comuns, como asma e enfisema.
Tanto os beta 2 agonistas quanto os broncodilatadores anticolinérgicos vêm em formas de ação curta e longa.
Curta atuação
Os médicos costumam chamar broncodilatadores de ação curta de resgate ou inaladores de ação rápida porque eles tratam os sintomas que surgem repentinamente, como respiração ofegante, falta de ar e aperto no peito.
Os broncodilatadores de curta ação atuam rapidamente, geralmente em alguns minutos. Embora funcionem rápido, os efeitos terapêuticos geralmente duram apenas 4-5 horas. Os broncodilatadores de curta ação tratam os sintomas repentinos, e as pessoas não precisam usá-los quando não apresentam sintomas.
Broncodilatadores de curta ação comuns incluem:
- albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
- levalbuterol (Xopenex HFA)
- pirbuterol (Maxair)
De acordo com a Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia, se uma pessoa precisa de broncodilatadores de ação rápida diariamente, ela não está controlando bem os sintomas e pode precisar de um broncodilatador de ação prolongada.
De longa duração
Os broncodilatadores de ação prolongada não atuam tão rapidamente quanto os broncodilatadores de ação curta e não tratam os sintomas agudos ou repentinos.
Os efeitos duram normalmente de 12 a 24 horas e as pessoas os tomam diariamente para prevenir o desenvolvimento dos sintomas.
Broncodilatadores de longa ação comuns incluem:
- salmeterol (Serevent)
- formoterol (perfomista)
- aclidínio (Tudorza)
- tiotrópio (Spiriva)
- umeclidínio (incrusar)
Como tomar broncodilatadores
As pessoas geralmente usam versões inaladas de broncodilatadores porque a inalação do medicamento permite que ele chegue aos pulmões rapidamente. Também permite que uma pessoa tome doses menores da droga e resulta em menos efeitos colaterais em todo o corpo do que quando as pessoas os tomam por via oral.
O melhor tipo de broncodilatador a tomar pode depender da idade da pessoa, seu nível de consciência e sua preferência. Combinar o melhor dispositivo com a capacidade da pessoa fornecerá o tratamento mais eficaz.
É importante entender como tomar broncodilatadores corretamente para garantir que a maior quantidade possível de medicamentos chegue aos pulmões. As formas mais comuns de administração de broncodilatadores incluem:
Inaladores de dose medida
Um inalador dosimetrado (MDI) é um pequeno recipiente pressurizado que contém medicamento. O dispositivo libera o medicamento quando uma pessoa pressiona o recipiente. Um propelente no MDI carrega a dose do medicamento para os pulmões.
Nebulizador
Um nebulizador usa medicação broncodilatadora na forma de um líquido e o transforma em um aerossol que a pessoa inala através de um bocal.
Inalador de pó seco
Um inalador de pó seco não tem propelente e o broncodilatador está na forma de pó.
Inalador de névoa suave
Alguns broncodilatadores estão disponíveis em inaladores de névoa suave. Os inaladores de névoa suave distribuem uma nuvem de aerossol nos pulmões sem um propulsor.
Uma pesquisa publicada no International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease indica que o aerossol de um inalador de névoa suave tem movimento mais lento e mais duração do que os dos MDIs, o que significa que eles fornecem mais medicamentos aos pulmões e menos na parte de trás da garganta.
Outras formas
Formas adicionais de broncodilatadores incluem comprimidos e xaropes.
Determinar a melhor forma de administrar um broncodilatador é vital para garantir que uma pessoa receba a dose correta do medicamento. Por exemplo, se uma pessoa não consegue coordenar eficazmente a tomada de um MDI, alguns dos medicamentos podem acabar na parte de trás da garganta ou na boca em vez de nos pulmões.
Efeitos colaterais
Semelhante à maioria dos tipos de medicamentos, os broncodilatadores podem ter efeitos colaterais.
A gravidade dos efeitos colaterais às vezes depende da dose. Quanto mais alta a dose, maior a probabilidade de desenvolvimento de efeitos colaterais. No entanto, os efeitos colaterais também podem ocorrer com pequenas doses.
Os efeitos colaterais também podem diferir dependendo se o broncodilatador é um beta 2-agonista ou um anticolinérgico. Os possíveis efeitos colaterais dos broncodilatadores incluem:
- aumento da frequência cardíaca
- tremores
- nervosismo
- tosse
- boca seca
- náusea
- dor de cabeça
- potássio baixo
Também é possível que um broncodilatador possa ter o efeito oposto e piorar a constrição ou levar ao broncoespasmo. Como acontece com todos os medicamentos, uma reação alérgica também é possível com broncodilatadores.
Resumo
Os broncodilatadores são uma classe de medicamentos que relaxam os músculos ao redor das vias aéreas. Os broncodilatadores são um dos principais tratamentos para doenças respiratórias, como asma, enfisema e bronquite crônica.
Os dois tipos de broncodilatadores prescritos para doenças pulmonares incluem medicamentos de ação curta e longa. Embora os broncodilatadores possam reduzir os sintomas, como respiração ofegante e dificuldade para respirar, eles também podem causar efeitos colaterais.
Pessoas com doenças pulmonares podem consultar seu médico para determinar se os benefícios dos broncodilatadores superam os possíveis efeitos colaterais.
