O que é um cisto de Bartholin?
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Um cisto de Bartholin é um caroço não canceroso que se desenvolve devido a um bloqueio nas glândulas de Bartholin.
As glândulas de Bartholin situam-se entre a vagina e a vulva e geralmente não são visíveis a olho nu. Eles produzem um fluido que ajuda a reduzir o atrito durante o sexo.
Os cistos de Bartholin são massas firmes e sensíveis que nem sempre causam dor. Embora os agentes infecciosos não sejam responsáveis pelo desenvolvimento dos cistos, as bactérias podem entrar no líquido contido neles depois de formados. Se isso ocorrer, os cistos podem se tornar abcessos.
Nos Estados Unidos, os cistos de Bartholin estão presentes em cerca de 2% das pessoas que procuram atendimento ginecológico, de acordo com o British Medical Journal.
Neste artigo, examinamos os sintomas, as causas e o tratamento dos cistos de Bartholin.
Sintomas
Os cistos de Bartholin nem sempre causam dor. Uma pessoa pode ter um cisto e não saber a respeito até que seja submetida a um exame de rotina por um médico ou a uma consulta para outras questões de saúde ginecológica.
Os principais sintomas não são comuns. No entanto, quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir um leve caroço nos lábios. O cisto geralmente se desenvolve apenas em uma das duas glândulas.
Os cistos podem não ser perceptíveis no início, mas às vezes podem ter efeitos nos lábios, fazendo com que um dos lábios fique maior que o outro.
Um cisto é uma estrutura semelhante a um saco fechado, cheio de líquido, ar ou outras substâncias.
Os cistos podem variar em tamanho, desde uma lentilha até uma bola de golfe. Embora os cistos de Bartholin não possam passar de pessoa para pessoa através do contato sexual, gonorréia ou clamídia podem ser uma causa subjacente.
Os cistos maiores têm maior probabilidade de causar desconforto e dor na vulva, especialmente durante a relação sexual, ao caminhar ou na posição sentada.
Os cistos de Bartholin não devem ser motivo de preocupação em pessoas em idade reprodutiva.
No entanto, após a menopausa, é prudente verificar se há nódulos ou cistos nos órgãos genitais e consultar um médico sobre possíveis doenças malignas.
Complicações
Às vezes, as bactérias podem entrar no fluido do cisto e causar um acúmulo de pus na forma de um abcesso de Bartholin. Este abscesso pode ser doloroso.
O médico pode prescrever antibióticos de amplo espectro para combater as ações do agente infeccioso que está criando o acúmulo de pus.
O abscesso pode se desenvolver rapidamente. Uma pessoa pode notar os seguintes sintomas na área ao redor do abscesso:
- vermelhidão
- ternura
- uma sensação de calor da área
- dor durante a atividade sexual
- febre
- ruptura e vazamento
Causas
As glândulas de Bartholin produzem um fluido lubrificante que ajuda a reduzir o atrito durante a relação sexual.
Este fluido viaja das glândulas de Bartholin pelos dutos até a parte inferior da entrada da vagina.
Se houver um bloqueio de muco nesses dutos, o lubrificante se acumula. Esse acúmulo faz com que os dutos se expandam e se forme um cisto de Bartholin.
A reação do sistema imunológico a um agente infeccioso bacteriano pode causar o bloqueio e o subsequente abcesso. Exemplos desses agentes incluem:
- Neisseria gonorrhoeae, que causa a gonorreia, uma doença transmissível por contato sexual
- Chlamydia trachomatis, que causa clamídia
- Escherichia coli, que pode afetar o abastecimento de água e causar colite hemorrágica
- Streptococcus pneumoniae, que pode causar pneumonia e infecções do ouvido médio
- Haemophilus influenzae, que pode causar infecções de ouvido e respiratórias
Embora os médicos não considerem o cisto de Bartholin como resultado exclusivamente de transmissão sexual, N. gonorrhoeae está entre os patógenos mais comuns que os médicos isolam ao testar os cistos.
Fatores de risco
As causas exatas do bloqueio do duto geralmente não são claras, embora as bactérias tenham um papel a desempenhar.
No entanto, as seguintes características aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver um cisto de Bartholin:
- sendo sexualmente ativo
- ter entre 20 e 30 anos de idade
- tendo tido anteriormente um cisto de Bartholin
- tendo experimentado trauma físico na área afetada
- tendo sido submetido a cirurgia da vagina ou vulva
Remédios caseiros
Se um cisto de Bartholin for pequeno e não apresentar sintomas, o tratamento pode não ser necessário. No entanto, os médicos tendem a pedir à pessoa para monitorar o cisto e relatar se ele aumenta de tamanho ou apresenta desconforto.
Se um pequeno cisto causar desconforto, as opções de tratamento em casa incluem:
- Analgésicos: tomar analgésicos de venda livre, incluindo paracetamol e ibuprofeno, pode ajudar uma pessoa com cisto de Bartholin a aliviar o desconforto.
- Um banho quente: mergulhar o cisto por 10 a 15 minutos pode ajudá-lo a estourar e curar.
- Uma compressa quente: aplicar uma leve pressão no cisto com uma flanela ou bola de algodão embebida em água quente pode ajudar.
É importante, no entanto, consultar sobre qualquer nódulo incomum ou suspeito na área vaginal, especialmente se a pessoa entrou na menopausa.
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Tratamento
Cistos maiores ou que se tornaram abscessos podem exigir drenagem e tratamento.
Se o cisto evoluiu para um abscesso, o médico pode prescrever antibióticos.
Para cistos maiores, o médico pode recomendar cirurgia após a conclusão de um curso de antibióticos. O procedimento para drenar um grande cisto é conhecido como inserção de cateter balão.
Este procedimento ocorre sob anestesia local e envolve as seguintes etapas:
- O médico insere um cateter no cisto.
- Eles inflam o cateter e podem usar pontos para mantê-lo no lugar.
- O cateter permanece no local por cerca de 4 semanas para permitir a drenagem do fluido.
Outros tratamentos incluem:
- Marsupialização: o cirurgião abre o cisto e drena o fluido. Eles costuram as bordas da pele para permitir a passagem das secreções.
- Laser de dióxido de carbono: este laser altamente focalizado pode criar uma abertura que ajuda a drenar o cisto.
- Aspiração por agulha: o cirurgião usa uma agulha para drenar o cisto. Às vezes, após a drenagem do cisto, eles preenchem a cavidade com solução de álcool 70% por alguns minutos antes da drenagem. Esta solução reduz o risco de bactérias entrarem na ferida.
- Excisão da glândula: se uma pessoa tem muitos cistos recorrentes que não respondem bem a nenhuma terapia, o médico pode recomendar a remoção completa da glândula de Bartholin.
Diagnóstico
O médico geralmente pode diagnosticar esse tipo de cisto durante um exame pélvico.
Eles podem aconselhar um indivíduo a se submeter a um teste de infecções sexualmente transmissíveis (IST) ao descobrir um cisto de Bartholin. Esse processo envolverá exames de urina ou sangue, bem como um esfregaço da área genital.
Se a pessoa entrou na menopausa, o médico pode recomendar uma biópsia do cisto para descartar câncer vulvar.
Prevenção
Como os médicos não têm certeza quanto à causa do bloqueio inicial do duto, não há muitas recomendações para prevenir um cisto de Bartholin.
No entanto, como as ISTs, como a gonorréia e a clamídia, podem causar o cisto, as pessoas sexualmente ativas podem reduzir o risco usando anticoncepcionais de barreira, como preservativos ou protetores dentais.
Usar as opções de remédios caseiros neste artigo pode ajudar as pessoas com cisto assintomático a prevenir a formação de um abscesso.
Remover
Um cisto de Bartholin é um tumor nas glândulas de Bartholin, que fornecem lubrificação durante o contato sexual.
O cisto costuma ser indolor e quase imperceptível até que o médico o diagnostique durante um exame de rotina ou durante a investigação de outra condição de saúde.
Os agentes infecciosos bacterianos muitas vezes causam o bloqueio do duto inicial que leva aos cistos de Bartholin, embora os mecanismos exatos por trás do bloqueio muitas vezes não sejam claros. Algumas DSTs, como gonorreia e clamídia, podem causar o cisto.
Muitas vezes, é seguro deixar pequenos cistos indolores sozinhos ou usar remédios caseiros para tratar qualquer desconforto.
No entanto, cistos grandes ou que se tornaram abscessos podem precisar de atenção médica adicional. Vários procedimentos estão disponíveis para o gerenciamento de cistos de Bartholin, incluindo a inflação do cateter balão.
É importante consultar sobre qualquer inchaço incomum na vulva ou vagina para descartar câncer e outros problemas de saúde.
