Quais são as melhores vitaminas pré-natais para tomar?
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Mulheres grávidas, amamentando ou tentando engravidar precisam de mais vitaminas e minerais do que outras pessoas, especialmente ácido fólico.
Algumas mulheres com dietas muito saudáveis e variadas podem já obter nutrientes essenciais suficientes por meio de sua dieta.
Mas muitas mulheres tomam suplementos pré-natais para garantir que estão recebendo uma gama completa de vitaminas e minerais para sustentar a si mesmas e ao feto em desenvolvimento de maneira adequada.
Este artigo discute as vitaminas pré-natais mais importantes e por que são necessárias.
O que são vitaminas pré-natais?
As vitaminas pré-natais geralmente estão disponíveis em um suplemento multivitamínico.
As vitaminas pré-natais são suplementos nutricionais que geralmente contêm uma mistura concentrada de minerais e vitaminas de que o corpo da mulher mais precisa durante a gravidez.
O ideal é que a mulher tome vitaminas pré-natais enquanto tenta engravidar e enquanto está amamentando.
Algumas mulheres tomam os nutrientes pré-natais individuais como suplementos separados, mas geralmente é mais fácil tomá-los em um suplemento multivitamínico.
Benefícios
Tomar vitaminas pré-natais específicas pode reduzir o risco de complicações, tanto para a mãe quanto para o feto em desenvolvimento, além de ajudar a mãe a engravidar.
Ácido fólico
Tomar ácido fólico antes de engravidar e durante a gravidez pode ajudar a reduzir o risco de defeitos do tubo neural. O ácido fólico também é conhecido como folato ou vitamina B-9.
Os tubos neurais são estruturas embrionárias que eventualmente formam a coluna vertebral e o cérebro do feto. Os defeitos do tubo neural podem causar problemas sérios na coluna e no cérebro, incluindo espinha bífida, uma condição em que partes da coluna vertebral não fecham corretamente.
O ácido fólico também ajuda o corpo da mulher grávida a produzir glóbulos vermelhos, reduzindo potencialmente o risco de anemia. A anemia pode causar complicações na gravidez, como:
- baixo peso de nascimento
- nascimento prematuro
- anemia infantil
Outras vitaminas e nutrientes
Além do ácido fólico, vários outros nutrientes essenciais podem beneficiar mulheres grávidas e lactantes e fetos em desenvolvimento. Esses incluem:
Ferro: as mulheres grávidas precisam de cerca de duas vezes a quantidade recomendada de ferro mineral. O ferro é outro componente crucial nas células vermelhas do sangue. Mulheres grávidas que não recebem ferro suficiente podem desenvolver anemia por deficiência de ferro.
Zinco: apoia o sistema imunológico e ajuda o corpo a produzir proteínas, dividir células e sintetizar DNA para novas células.
Vitamina B-12: ajuda o corpo a produzir glóbulos vermelhos e neurônios saudáveis, que são as células especializadas encontradas na medula espinhal e no cérebro. B-12 também ajuda essas células a funcionarem adequadamente.
Cálcio e vitamina D: trabalham juntos para ajudar a desenvolver ossos e dentes fetais. A vitamina D também é crucial para o desenvolvimento saudável dos olhos e da pele. O cálcio pode reduzir o risco de pré-eclâmpsia, uma das principais causas de doença e morte em mulheres grávidas e recém-nascidos.
Vitamina A: ajuda as células a crescer e se diferenciar, contribuindo para o desenvolvimento saudável da visão e de muitos órgãos vitais.
Vitamina B-6: Desempenha um papel vital no desenvolvimento cognitivo, metabolismo da glicose, função imunológica e formação do sangue. Também pode ajudar a reduzir as náuseas durante a gravidez.
Iodo: Um oligoelemento essencial para o desenvolvimento do sistema nervoso central, cérebro e sistema esquelético. Deficiências graves de iodo em mulheres grávidas podem retardar o crescimento fetal ou causar defeitos de desenvolvimento neurológico, natimortalidade ou aborto espontâneo.
Melhores vitaminas pré-natais para tomar
Existem muitas vitaminas pré-natais diferentes para escolher, incluindo aquelas disponíveis em uma farmácia ou online. Um médico pode, às vezes, prescrever vitaminas pré-natais para mulheres com considerações específicas de saúde.
Decidir quais suplementos pré-natais comprar se resume ao que eles contêm. Mulheres diferentes precisarão de doses diferentes de algumas vitaminas e minerais, dependendo de fatores como dieta, idade e níveis de atividade.
Normalmente, uma boa vitamina pré-natal para a maioria das mulheres com mais de 19 anos deve conter:
- Ácido fólico: pelo menos 400 microgramas (mcg) antes da gravidez, 600 mcg durante a gravidez e 500 mcg durante a amamentação.
- Vitamina B-12: 2,6–2,8 mcg.
- Ferro: 27 miligramas (mg) na gravidez e 9–10 mg durante a amamentação.
- Cálcio: 1.000-1.300 mg.
- Vitamina D: 600 unidades internacionais (UI).
- Zinco: 11 mg durante a gravidez e 12 mg durante a amamentação.
- Vitamina A: 750–770 mcg para gravidez e 1.200-1.300 mcg para amamentação.
- Vitamina B-6: 1,9–2,0 mg.
- Iodo: 220 mcg durante a gravidez e 290 mcg durante a lactação.
Ômega-3
Vários outros nutrientes também são constituintes comuns de multivitaminas pré-natais, mas os nutricionistas sabem menos sobre seus benefícios ou como e quando tomá-los.
Um exemplo disso são os ácidos graxos ômega-3, compostos que ajudam a estruturar as membranas celulares, especialmente as do cérebro e da retina.
De acordo com o National Institutes of Health (NIH), a ingestão diária necessária por mulheres grávidas é de 1,4 gramas (g) e 1,3 g por dia para mulheres que amamentam, em comparação com 1,1 g por dia para outras mulheres de 14 anos de idade ou mais.
Mas uma revisão sistêmica de 2015 que examinou quase 150 estudos analisando o impacto da suplementação de ômega-3 na saúde materna e fetal encontrou apenas um pequeno aumento no tempo de gestação e no peso ao nascer.
Portanto, embora possa não doer para uma vitamina pré-natal incluir ômega-3, pode não ser tão necessário quanto se pensava.
Os ácidos graxos ômega-3 são comumente encontrados nas vitaminas pré-natais porque algumas mulheres grávidas podem ter dificuldade para obter o suficiente em sua dieta.
Peixes e frutos do mar são fontes comuns de ômega-3, mas muitas espécies contêm altos níveis de mercúrio que a pesquisa associou a anormalidades no nascimento.
Vitaminas pré-natais com conteúdo de peixe ou frutos do mar devem vir apenas de espécies com baixo teor de mercúrio, como:
- peixe-gato
- salmão
- Pollock
- camarão
As espécies de frutos do mar a evitar durante a gravidez ou amamentação incluem:
- peixe-espada
- Tubarão
- cavala
- marin
- peixe azulejo
- peixe relógio
- atum branco
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas lista todas essas espécies de peixes em seus conselhos sobre nutrição durante a gravidez.
Se uma pessoa está preocupada com os ácidos graxos ômega-3 de peixes ou frutos do mar, ela pode considerar alimentos e suplementos vegetais.
Algumas fontes vegetarianas e veganas de ácidos graxos ômega-3 incluem sementes de chia, algas marinhas, nozes e grãos de edamame.
Vitaminas E e C
Os fabricantes geralmente incluem vitaminas E e C em multivitaminas pré-natais. Como poderosos antioxidantes, eles trabalham juntos para proteger o corpo do estresse oxidativo.
A vitamina C também ajuda a produzir colágeno e a metabolizar o folato e o ferro. O NIH sugere que as mulheres grávidas consomem cerca de 80–85 mg por dia e 115–120 mg durante a amamentação.
O NIH também recomenda 15–19 mg de vitamina E por dia para grávidas ou amamentando.
Uma vez, uma pesquisa sugeriu que tomar vitamina E e C juntos durante a gravidez pode reduzir o estresse oxidativo e suas complicações associadas, como:
- pré-eclâmpsia
- ruptura de membranas pré-parto (PROM)
- restrição de crescimento intrauterino
No entanto, a Organização Mundial da Saúde (OMS) atualmente afirma que um suplemento conjunto de vitamina C e E provavelmente tem pouco impacto sobre as mulheres ou fetos em desenvolvimento e pode aumentar o risco de PROM.
Quando começar a tomá-los
Idealmente, as mulheres devem começar a tomar vitaminas pré-natais alguns meses antes de engravidar e continuar enquanto amamentam.
Por exemplo, as mulheres podem querer começar a tomar 400–800 mcg de ácido fólico diariamente por pelo menos três meses antes de engravidar e durante a gravidez, para reduzir o risco de defeitos do tubo neural.
Muitas mulheres começam a tomar vitaminas pré-natais depois de descobrirem que estão grávidas.
Mulheres com problemas de saúde subjacentes devem falar com seu médico ou farmacêutico antes de tomar vitaminas pré-natais para evitar possíveis complicações ou interações.
Efeitos colaterais
Os nutrientes nas vitaminas pré-natais podem causar efeitos colaterais, principalmente desconforto digestivo leve a moderado, como:
- náusea
- azia
- diarréia
- constipação
Mas as mulheres geralmente só experimentam efeitos colaterais mais sérios ou graves quando tomam muitas vitaminas pré-natais ou doses muito altas de vitaminas específicas.
Um exemplo notável a ter em conta diz respeito à vitamina A. Isso ocorre porque tomar mais de 10.000 UI ou 3.000 mcg de vitamina A pode causar anormalidades no parto, bem como perda óssea e danos ao fígado.
Mulheres que experimentam efeitos colaterais de vitaminas pré-natais ou sintomas que eles não podem explicar geralmente devem parar de tomar as vitaminas e conversar com um médico ou farmacêutico. As mulheres que apresentam efeitos colaterais graves devem procurar atendimento médico de emergência.
Outras considerações
Considerações específicas, como qual vitamina pré-natal tomar, quando e como tomá-la dependem muito de fatores individuais.
Muitos suplementos multivitamínicos contêm as quantidades corretas de vitaminas pré-natais, embora geralmente não sejam aquelas para mulheres grávidas ou amamentando.
Mulheres vegetarianas e veganas podem precisar de vitaminas pré-natais com doses mais altas de nutrientes que podem ser difíceis de obter apenas de fontes vegetais, como:
- vitamina b12
- B-2 (riboflavina)
- cálcio
- vitamina D
- iodo
Mulheres vegetarianas e veganas também podem querer uma vitamina pré-natal que venha em forma de comprimido ou cápsulas com revestimentos à base de plantas, em vez de revestimentos contendo gelatina.
Mulheres grávidas que tomam medicamentos ou suplementos regulares devem conversar com um médico antes de escolher um suplemento vitamínico.
Diversas prescrições, medicamentos sem receita e suplementos de ervas podem interagir negativamente com os ingredientes vitamínicos pré-natais, incluindo:
- diluentes de sangue
- Verruga de são joão
- antibióticos
- antiepilépticos
- medicamentos respiratórios (teofilina)
- orlistat
- retinóides
- inibidores da bomba de protões
- metformina
- Inibidores da ECA
- metotrexato
- corticosteróides
Uma mulher pode tomar vitaminas pré-natais a qualquer hora do dia, mas geralmente é melhor evitar tomá-las muito perto da hora de dormir. Mulheres com enjôos matinais também podem tomar vitaminas no final do dia.
Alguns nutrientes pré-natais são melhor absorvidos em doses menores, especialmente o cálcio; portanto, é melhor tomar muitas vitaminas pré-natais uma ou duas vezes ao dia.
Distribuir doses de vitaminas e tomá-las com alimentos e água pode reduzir o risco de efeitos colaterais menores. As mulheres que continuam a ter efeitos colaterais menores com as vitaminas pré-natais após essas considerações podem experimentar diferentes marcas ou fórmulas.
Resumo
Certos suplementos vitamínicos e minerais podem reduzir os riscos de anormalidades graves no parto e complicações maternas.
Nutrientes importantes para as mulheres tomarem antes de engravidar e durante a gravidez ou amamentação, incluem:
- ácido fólico
- ferro
- vitamina b12
- vitamina B-6
- cálcio
- vitamina D
- zinco
- iodo
- vitamina A
Um bom multivitamínico pré-natal contém os nutrientes acima em doses recomendadas pelas autoridades de saúde. Escolha suplementos livres de cargas, toxinas, aglutinantes e metais pesados.
Um médico ou farmacêutico pode ajudar as mulheres a encontrar uma vitamina pré-natal que trate de suas preocupações com a saúde e considerações dietéticas, evitando possíveis interações ou complicações.
