O estudo se concentra em bactérias intestinais que podem causar câncer de intestino
Os cientistas identificaram um certo tipo de bactéria intestinal que pode aumentar o risco de câncer intestinal em até 15%. O método de pesquisa usado no novo estudo indica que essas bactérias intestinais podem provavelmente desempenhar um papel causal no desenvolvimento dessa forma de câncer.
Mais de 100.000 novos casos de câncer de cólon e mais de 44.000 novos casos de câncer retal terão se desenvolvido nos Estados Unidos em 2019, de acordo com a American Cancer Society.
O câncer colorretal, também conhecido como câncer de intestino, é a terceira principal causa de morte por câncer em homens e mulheres. E, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer, cerca de 4,2% dos homens e mulheres receberão o diagnóstico em algum momento.
Embora os pesquisadores médicos ainda não tenham desvendado as causas do câncer de intestino, os especialistas reconhecem que alguns fatores podem aumentar o risco de uma pessoa.
Estar acima do peso ou ser obeso, não ser fisicamente ativo, fumar ou comer muita carne vermelha e alimentos fritos são alguns fatores de risco modificáveis, ou seja, fatores que podem ser alterados ao fazer escolhas de estilo de vida mais saudáveis.
Ter mais de 50 anos e uma história pessoal ou familiar de câncer de intestino, pólipos colorretais ou doença inflamatória intestinal também pode influenciar o risco.
Uma nova pesquisa adiciona um elemento à lista de fatores de risco: bactérias intestinais. Na verdade, o novo estudo vai além de apenas encontrar associações e sugere que certas bactérias em nossos intestinos podem causa câncer colorretal.
Kaitlin Wade, Ph.D., da University of Bristol, no Reino Unido, é a autora principal da nova pesquisa, que ela apresentou no National Cancer Research Institute Cancer Conference em Glasgow.
Procurando causalidade
Wade e a equipe examinaram dados de 3.890 pessoas que haviam participado de qualquer um dos três estudos de associação do genoma: o Flemish Gut Flora Project, o estudo German Food Chain Plus e o estudo PopGen.
Além disso, a equipe analisou dados de 120.328 pessoas no Consórcio internacional de Genética e Epidemiologia do Câncer Colorretal.
Os estudos de associação do genoma comparam genomas para procurar variações nos genomas de pessoas que têm uma determinada condição.
No entanto, os autores do presente estudo desejavam ir além do estudo da mera associação. “Muitos estudos em ratos e humanos mostraram uma associação entre o microbioma intestinal e o câncer intestinal”, explica Wade, “mas muito poucos forneceram evidências convincentes de causalidade”.
“Em outras palavras, é realmente difícil discernir se os componentes do microbioma intestinal podem causar câncer intestinal, se a própria doença leva à variação no microbioma intestinal ou se a associação se deve a alguns outros fatores que causam variação em ambos.”
Kaitlin Wade, Ph.D.
Para corrigir isso, os pesquisadores aplicaram a randomização Mendeliana - um método estatístico complexo que analisa dados de grandes amostras populacionais para encontrar evidências que sugiram causalidade em vez de correlação.
A randomização mendeliana “usa a variação genética como um experimento natural” para examinar as relações causais entre os fatores de risco e os resultados de saúde em dados observacionais.
Wade explica: “Com a randomização Mendeliana, usamos as variações genéticas naturais e aleatórias das pessoas, que alteram os níveis de bactérias no microbioma intestinal, de uma forma que imita um ensaio randomizado”.
Isso permite que os pesquisadores analisem se aqueles com uma composição genética e microbioma intestinal diferentes "têm um risco diferente de câncer colorretal".
“Desta forma, não temos que editar o microbioma intestinal de ninguém diretamente, dando antibióticos ou probióticos em um ensaio randomizado, ou perder tempo esperando para ver se as pessoas na população têm câncer colorretal. Só precisamos de estudos que já tenham medido essas informações ”, explica.
A randomização mendeliana também é menos sujeita a vieses, como fatores de confusão e causalidade reversa.
Grupo bacteriano pode causar câncer de intestino
O estudo revelou que “um tipo não classificado de bactéria de um grupo bacteriano chamado Bacteroidales aumentou o risco de câncer de intestino entre 2–15% ”, relata Wade.
“Pudemos usar a randomização mendeliana para entender o papel causal que essas bactérias podem ter na doença”, diz ela.
“Nossas descobertas apoiam estudos anteriores que mostraram que Bacteroidales as bactérias são mais prováveis de estarem presentes, e em maiores quantidades, em indivíduos com câncer de intestino, em comparação com aqueles sem a doença. ”
Kaitlin Wade, Ph.D.
No entanto, Wade explica, muito mais pesquisas são necessárias antes que conclusões mais firmes possam ser tiradas.
Por exemplo, os pesquisadores “precisam classificar a espécie exata ou cepa de bactéria no Bacteroidales grupo, e [...] trabalhar mais para entender como e por que a variação genética humana pode alterar o microbioma intestinal. ”
Além disso, acrescenta o cientista, mesmo que estudos adicionais reforcem a conclusão de que essas bactérias Faz Para causar câncer de intestino, os pesquisadores ainda precisam investigar quais efeitos interferir com essas bactérias teriam em outros resultados de saúde.
