As estatinas podem dobrar o risco de diabetes tipo 2
Uma nova pesquisa descobriu um risco elevado de diabetes tipo 2 entre as pessoas que tomam estatinas em um esforço para reduzir seus níveis de colesterol e manter as doenças cardíacas sob controle.
Muitas pessoas tomam estatinas para baixar o colesterol e reduzir o risco de eventos cardiovasculares, como doenças coronárias e ataques cardíacos. Nos Estados Unidos, cerca de 83% das pessoas entre 40 e 59 anos de idade que tomam medicamentos para baixar o colesterol estão tomando estatinas.
Embora as estatinas sejam eficazes na prevenção de doenças cardiovasculares, alguns estudos anteriores sugeriram que elas podem aumentar o risco de diabetes.
Um novo estudo, liderado por Victoria Zigmont, pesquisadora graduada em saúde pública na The Ohio State University em Columbus, explora ainda mais esse link. As descobertas, que aparecem no jornal Pesquisa e análises do metabolismo do diabetes,sugerem que as estatinas podem de fato aumentar o risco dessa condição crônica.
Estatinas e um risco elevado de diabetes
Zigmont e a equipe examinaram os registros de saúde de 4.683 homens e mulheres que não tinham diabetes no início do estudo, mas estavam em risco de doenças cardíacas. Do número total de participantes, 16% - ou 755 pessoas - estavam tomando estatinas prescritas no início do estudo, em 2011. O estudo foi encerrado em 2014.
Zigmont e a equipe foram responsáveis por fatores de confusão como sexo, idade, etnia, educação, níveis de colesterol e triglicerídeos, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura e quantas vezes os participantes visitaram seus médicos.
A análise revelou que as pessoas que tomaram estatinas tinham duas vezes mais chances de receber um diagnóstico de diabetes do que aquelas que não tomaram a medicação. Além disso, as pessoas que tomaram estatinas por mais de 2 anos tinham uma probabilidade três vezes maior de desenvolver diabetes.
“O fato de o aumento da duração do uso de estatinas estar associado a um risco aumentado de diabetes - algo que chamamos de relação dependente da dose - nos faz pensar que essa é provavelmente uma relação causal”, explica Zigmont.
Além disso, a análise revelou que aqueles que tomaram estatinas tinham um risco 6,5% maior de açúcar no sangue elevado, conforme verificações determinadas pelos valores de HbA1c.
“Dito isso, as estatinas são muito eficazes na prevenção de ataques cardíacos e derrames. Eu nunca recomendaria que as pessoas parassem de tomar as estatinas que foram prescritas com base neste estudo, mas isso deve abrir mais discussões sobre a prevenção do diabetes e a conscientização do paciente e do provedor sobre o problema.
Victoria Zigmont
Pontos fortes e limitações do estudo
Os pesquisadores observam alguns dos pontos fortes de seu estudo, como ter uma grande amostra de estudo de quase 5.000 pessoas e usar dados do “mundo real” de médicos.Além disso, ter acesso a medidas biométricas significava que os pesquisadores podiam considerar e ajustar os valores antes do uso das estatinas.
O uso de dados de farmácia permitiu aos pesquisadores "medir com precisão a classe e a intensidade das estatinas", mas um ponto fraco do estudo é que os pesquisadores não puderam explicar a conformidade dos participantes com suas prescrições.
Além disso, o estudo está limitado a “indivíduos segurados que são monitorados rotineiramente por um provedor de saúde” e, portanto, os pesquisadores são incapazes de generalizar seus resultados para além deste grupo. Além disso, todos os participantes eram brancos.
Finalmente, os pesquisadores não puderam levar em conta outros medicamentos que os participantes possam ter tomado, nem consideraram outros hábitos de saúde, como tabagismo ou uso de álcool. Da mesma forma, os pesquisadores não sabiam se os participantes tinham pré-diabetes no início do estudo ou não.
