Reconhecendo e tratando as manchas azuis da Mongólia
Os nevos cinza-ardósia são um tipo de marca de nascença resultante do pigmento da pele. Anteriormente, as pessoas se referiam a eles como manchas azuis da Mongólia, mas este título agora é impróprio e desatualizado.
Também conhecidas como manchas cinza-azuladas e melanocitose dérmica congênita, as marcas costumam estar presentes no nascimento, mas também podem aparecer durante as primeiras semanas de vida. Geralmente desaparecem por volta dos 3-5 anos de idade, mas podem permanecer na idade adulta.
Não é possível evitar a formação de nevos cinza-ardósia, e os especialistas não sabem por que alguns bebês os têm e outros não.
As marcas ocorrem quando algumas das células pigmentares da pele, ou melanócitos, ficam "presas" nas camadas mais profundas da pele durante o desenvolvimento do bebê. Quando o pigmento não atinge a superfície, ele aparece como uma marca cinza, esverdeada, azul ou preta.
Causas
Crédito da imagem: Gzzz, 2016.
Ninguém sabe exatamente o que causa os nevos cinza-ardósia, mas alguns bebês têm maior probabilidade de pegá-los. Eles são mais propensos a afetar pessoas com pele mais escura, incluindo aqueles com ascendência asiática, hispânica, nativa americana, africana ou indiana.
As manchas geralmente ocorrem na parte inferior das costas, nádegas e coxas.
As marcas são planas e lisas e podem parecer hematomas. Mas, ao contrário dos hematomas, eles não causam dor e não resultam de uma lesão.
Eles são comuns?
De acordo com uma revisão de 2013, os nevos cinza ardósia afetam cerca de 10% dos bebês brancos, 50% dos bebês hispânicos e 90-100% dos bebês negros e asiáticos.
Alguns argumentam, no entanto, que na inspeção microscópica, todos os bebês nascem com algum tipo de marca de nascença devido à pigmentação.
A Academia Americana de Dermatologia observa que as manchas são mais comuns em bebês de ascendência asiática.
Eles representam um risco para a saúde?
Os nevos cinza-ardósia são inofensivos, mas podem ocasionalmente ocorrer ao lado de algumas doenças raras que afetam o metabolismo de uma pessoa, como:
- Doença de Hurler
- Síndrome de Hunter
- Doença de Niemann-Pick
- mucolipidose
- manosidose
A ligação pode ser mais provável em pessoas com marcas grandes e disseminadas ou em áreas fora das costas e nádegas.
Os nevos cinzentos também podem ocorrer com outras marcas de nascença ligadas a características vasculares ou pigmentação, como máculas café com leite.
Os médicos notaram nevos cinza-ardósia ocorrendo com as seguintes condições, também, embora não esteja claro se há um link:
- Síndrome de Sjogren-Larsson
- melanocitoma leptomeníngeo envolvendo a medula espinhal
- disrafismo espinhal oculto
Saiba mais sobre os diferentes tipos de marcas de nascença.
Tratamento
Logo após o parto, um médico examinará quaisquer marcas que o recém-nascido possa ter e documentará no prontuário do bebê.
Pais, cuidadores e profissionais de saúde podem verificar as manchas em intervalos regulares para determinar se eles estão desaparecendo por conta própria conforme a criança cresce. A maioria dos nevos cinza-ardósia desaparece com o tempo.
O tratamento é necessário?
Pessoas com nevos cinza-ardósia não precisam de nenhum cuidado especial, a menos que as marcas ocorram junto com outra condição. Eles não são dolorosos e não representam um problema de saúde.
De acordo com a American Society for Dermatologic Surgery, eles não requerem tratamento.
Remoção de laser
Se os nevos cinza-ardósia persistirem na idade adulta e uma pessoa os achar incômodos, os procedimentos de remoção podem ser uma opção.
Em um pequeno estudo no Japão, profissionais usaram um dispositivo chamado laser de alexandrita para tratar nevos cinza ardósia em 16 pessoas. No geral, eles concluíram que o tratamento foi bem-sucedido. No entanto, dois participantes deixaram o estudo porque não estavam satisfeitos com os resultados e dois experimentaram hiperpigmentação após o tratamento.
Os resultados de outro estudo no Japão sugerem que o tratamento pode ter mais sucesso antes dos 20 anos. Os autores também concluíram que ajustar o tempo das sessões para otimizar os intervalos pode diminuir o risco de escurecimento da pele como efeito colateral.
Proteção e abuso infantil
Como os nevos cinza-ardósia podem se assemelhar a hematomas, houve casos em que médicos e profissionais de saúde suspeitaram de abuso infantil em crianças que os têm.
Documentar qualquer marca de nascença desde tenra idade pode ajudar a prevenir tal confusão. Um médico também pode distinguir hematomas de nevos cinza-ardósia verificando se a marca:
- é terno
- Mudanças ao longo do tempo
- desaparece dentro de dias ou semanas
Os nevos cinza-ardósia são indolores e não se alteram. Se eles desaparecerem, isso levará vários meses.
Panorama
Os nevos cinza-ardósia são um tipo de marca de nascença. Geralmente não são motivo de preocupação. No entanto, em casos raros, podem ser um sinal de um distúrbio que requer atenção médica.
Se um profissional médico avaliar o bebê e encontrar nevos cinza-ardósia, mas nenhum sinal de qualquer outro problema de saúde, os pais e cuidadores não precisam se preocupar.
As marcas geralmente desaparecem durante a primeira infância. Se eles permanecerem e uma pessoa considerá-los incômodos, um médico ou dermatologista poderá aconselhar sobre as opções de tratamento.
