Como a perda de peso nos deixa com mais fome
Um estudo norueguês de indivíduos com obesidade severa descobriu que, embora os hormônios que controlam a saciedade e a fome aumentem após a perda de peso, parece que a fome vence.
A implicação, concluem os pesquisadores, é que indivíduos com sobrepeso que perdem peso podem ter que aprender a conviver com a sensação de fome.
Eles sugerem que suas descobertas recentes, que agora foram publicadas no American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, apóiam a ideia de que a obesidade deve ser tratada como uma doença de longa duração.
O diabetes tipo 2 é tratado de maneira semelhante e os indivíduos com a doença são monitorados de perto para ajudá-los a manter seus ganhos.
“Temos que parar de tratar [a obesidade] como uma doença de curto prazo”, explica a principal autora do estudo Catia Martins, professora associada do Departamento de Medicina Clínica e Molecular da Universidade Norueguesa de Ciência e Tecnologia em Trondheim, “dando aos pacientes algum apoio e ajuda, e então apenas deixá-los se defenderem sozinhos. ”
‘Padrão ouro no tratamento da obesidade’
Nos Estados Unidos, a obesidade é comum e afeta 36,5% da população adulta. Custa mais de US $ 147 bilhões por ano para tratar.
A obesidade está ligada a uma série de problemas graves de saúde que são as principais causas de morte nos EUA e no mundo todo, como doenças cardíacas, derrame, diabetes e alguns tipos de câncer.
O professor Martins e colegas estudaram adultos com obesidade mórbida que participaram de um programa de perda de peso de 2 anos, durante o qual participaram de cinco sessões residenciais de 3 semanas.
Obeso mórbido é definido como um índice de massa corporal (IMC) superior a 40.
Em cada sessão residencial, os participantes receberam conselhos e terapia e aprenderam sobre a perda de peso e como alcançá-la por meio de dieta e exercícios.
“Demos a 34 pacientes com obesidade mórbida o padrão ouro no tratamento da obesidade em um período de 2 anos”, observa o Prof. Martins.
Entre as sessões residenciais, os participantes foram todos incentivados a continuar com o que haviam aprendido sobre como manter uma dieta saudável e fazer exercícios todos os dias.
A fome "parece superar" a saciedade
Todos os participantes deram amostras de sangue e preencheram questionários sobre suas sensações de fome e saciedade 4 semanas, 1 ano e 2 anos após o início do programa. A partir das amostras de sangue, a equipe foi capaz de avaliar os níveis de hormônios que controlam a fome e a saciedade.
Os participantes não relataram uma mudança em suas sensações de plenitude na avaliação de 4 semanas, mas relataram uma redução após 1 e 2 anos de perda de peso sustentada. Em contraste, eles relataram um aumento significativo na fome nas avaliações de 1 e 2 anos.
Os exames de sangue mostraram níveis mais elevados de hormônios da saciedade e da fome após 1 e 2 anos de perda de peso sustentada.
Os autores do estudo sugerem que o aumento do hormônio da fome grelina "parece ter substituído" o aumento dos hormônios da saciedade.
“Isso significa”, eles escrevem, “que pacientes com obesidade grave que perderam uma quantidade significativa de peso com intervenções no estilo de vida, combinando dieta e exercícios, terão que lidar com o aumento da fome a longo prazo”.
No geral, os participantes perderam uma média de 11 quilos (cerca de 24 libras) ao longo dos 2 anos, com cerca de metade disso sendo eliminado nas primeiras 3 semanas.
Após o programa, apenas 20 por cento dos participantes mantiveram a perda de peso. O professor Martins diz que isso está mais ou menos de acordo com a pesquisa estabelecida: a maioria das pessoas com obesidade pode perder peso - até por si mesmas - mas 80% delas voltam a engordar mais tarde.
“A obesidade é uma luta diária para o resto da vida.”
Prof. Catia Martins
