O que você deve saber sobre o AVC nos gânglios da base?
Um derrame é uma emergência médica que pode ocorrer quando o suprimento de sangue para uma parte do cérebro é interrompido ou quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe e libera sangue para o tecido cerebral.
Às vezes, um derrame pode afetar os gânglios da base, o que não só ajuda a controlar o movimento motor, mas também é o centro de mensagens do cérebro.
O que é um AVC dos gânglios da base?
O sangue transporta oxigênio para o cérebro. Quando o fluxo sanguíneo para uma área do cérebro é restringido ou interrompido, o cérebro não recebe oxigênio suficiente. A privação de oxigênio prejudica as células cerebrais dessa área e, como resultado, elas morrem.
Uma coleção de corpos celulares chamada gânglios da base está localizada no centro do cérebro. Os gânglios da base servem como centro de mensagens para uma série de funções corporais.
Este centro de mensagens controla o seguinte:
- movimento
- personalidade
- controle muscular
- sensação
- alguns aspectos do pensamento
Um derrame nos gânglios da base é perigoso, pois afeta esta importante área do cérebro.
Tipos e causas
Existem vários tipos de acidente vascular cerebral nos gânglios da base, todos com diferentes causas. Os três tipos principais são os seguintes:
AVC isquêmico
Esse derrame comum ocorre quando um coágulo sanguíneo bloqueia um vaso que leva sangue ao cérebro, tornando impossível que o sangue alcance seu alvo. Estima-se que 87% de todos os acidentes vasculares cerebrais são isquêmicos.
Derrame cerebral
Este tipo menos comum de derrame é responsável por cerca de 40 por cento de todas as mortes por derrame, de acordo com a National Stroke Association.
Esse tipo de derrame ocorre quando o sangue vaza de um vaso sanguíneo rompido, rompido ou instável para o tecido cerebral. O acúmulo de sangue pode causar inchaço, pressão e, em última análise, danos cerebrais.
Muitos acidentes vasculares cerebrais nos gânglios da base são hemorrágicos, que frequentemente resultam de hipertensão não controlada.
Ataque isquêmico transitório (TIA)
As pessoas costumam descrever esses ataques como "mini-derrames".
Mais precisamente, um TIA significa que sintomas semelhantes aos do AVC ocorrem por vários minutos, mas sempre menos de 24 horas. Eles se resolvem sem danos permanentes. Esses eventos podem ser um sinal de alerta de que um tipo mais grave de AVC pode ocorrer no futuro.
Sintomas
Os acidentes vasculares cerebrais têm um conjunto comum de sinais e sintomas. Todos devem estar cientes disso porque reconhecê-los quando ocorrem e agir pode ajudar a salvar vidas.
Os sintomas típicos incluem:
- dormência súbita ou fraqueza no rosto, braço ou perna de um lado do corpo
- confusão repentina, dificuldades de fala ou problemas cognitivos
- uma forte dor de cabeça
- dificuldade para caminhar e perda de equilíbrio e coordenação
- dificuldades repentinas de visão em um ou ambos os olhos
- um sorriso caído e irregular
Um derrame nos gânglios da base também tem alguns sinais e sintomas únicos que podem dificultar sua identificação do que outros tipos de derrame. Esses incluem:
- dificuldade em engolir
- tremores
- músculos fracos ou muito rígidos que restringem o movimento
- perda de consciência de um lado do corpo
- apatia severa
- mudanças de personalidade
Qualquer pessoa que perceber esses sintomas em si mesma ou em outras pessoas, deve procurar atendimento médico imediato.
Tratamento
O tratamento para um derrame nos gânglios da base depende do tipo de derrame e da rapidez com que a pessoa recebe atenção médica.
Se as vítimas de derrame chegarem ao hospital em tempo hábil, elas podem receber um medicamento que desfaz os coágulos sanguíneos que causam os sintomas do derrame.
Aqueles que tiveram acidente vascular cerebral hemorrágico dos gânglios da base podem necessitar de cirurgia para aliviar o aumento da pressão. O cirurgião pode inserir um pequeno dispositivo na artéria aberta para fechá-la.
Sangramentos maiores podem precisar de cirurgia e drenagem mais significativas.
Panorama
Qualquer tipo de AVC pode ser fatal. No entanto, uma intervenção médica rápida pode levar a uma melhor recuperação.
A recuperação de um derrame pode ser um processo demorado. A perspectiva após um derrame nos gânglios da base depende principalmente da extensão do dano cerebral. Se o derrame danificou apenas levemente os gânglios da base, há uma chance maior de uma boa recuperação.
Um estudo descobriu que pessoas com danos nessa área do cérebro podem ter efeitos duradouros.
Os efeitos duradouros de um derrame nos gânglios da base podem incluir:
- Mudanças na sensação: pessoas se recuperando de um derrame nos gânglios da base podem ter dificuldade em sentir ou reconhecer o toque. Isso pode tornar problemático para eles monitorar e controlar os movimentos do corpo.
- Perda de movimento: como acontece com todos os tipos de derrame, um derrame nos gânglios da base pode causar fraqueza muscular duradoura, principalmente no lado esquerdo do corpo.
- Tendo dificuldade em iniciar, parar ou manter o movimento: danos a esta área do cérebro tornam difícil regular o movimento.
- Mudanças na personalidade: O derrame pode fazer uma pessoa rir ou chorar em momentos que não parecem fazer sentido para os outros. Muitas pessoas também sofrem de depressão após um derrame.
- Mudança de julgamento: A confusão é comum após um derrame, o que torna difícil tomar decisões e pensar logicamente.
- Mudanças na fala: uma pessoa que se recupera de um derrame pode confundir, esquecer ou inventar palavras ao falar.
Fatores de risco
Pessoas com maior risco de acidente vascular cerebral podem desejar tomar medidas preventivas para minimizar o risco. Estar ciente dos fatores de risco é, portanto, benéfico.
As estatísticas mostram que os adultos afro-americanos mais velhos, os nativos do Alasca e os nativos americanos têm maior probabilidade de sofrer derrames. No entanto, pessoas de todas as idades e etnias estão em risco.
Existem também fatores de risco médicos, que incluem:
- uma história pessoal ou familiar de AVC
- TIA anterior
- pressão alta
- fibrilação atrial, uma doença cardíaca em que as câmaras superiores do coração sofrem contração irregular
- colesterol alto
- diabetes
- doença da artéria carótida, que é um estreitamento das artérias do pescoço que fornecem sangue ao cérebro
Prevenção
É vital continuar a aplicar medidas de estilo de vida específicas para reduzir o risco de acidente vascular cerebral.
Essas medidas incluem:
- manter um peso saudável por meio de dieta e exercícios
- controlando a pressão arterial
- gerenciamento de diabetes
- parar de fumar
- limitar o uso de álcool
Embora não seja possível prevenir todos os fatores de risco, as pessoas podem começar a tomar medidas imediatamente para reduzir a possibilidade de um derrame.
Q:
Como devo prestar os primeiros socorros a uma pessoa com AVC nos gânglios da base?
UMA:
Se alguém estiver apresentando algum dos sintomas listados acima, ligue para os serviços de emergência no 911 imediatamente.
Enquanto a ambulância estiver a caminho, tente colocar a pessoa com sintomas de AVC em um local seguro e confortável, como deitado em uma superfície estável.
Sachin S. Kapur, MD, MS As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
