Como identificar e tratar a dermatite palpebral

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A dermatite palpebral é uma condição comum que faz com que a pele sobre a pálpebra ou ao redor dela fique seca, coçando e irritada.

O termo pode se referir a eczema, psoríase ou dermatite seborréica nas pálpebras. Quando a causa é um alérgeno ou irritante, a condição é chamada de dermatite de contato palpebral.

Este artigo discute como controlar a dermatite das pálpebras, usando tratamentos e remédios caseiros. Também analisa os sintomas e as causas da doença.

Tratamento

A pele na pálpebra e ao redor dela pode ficar irritada e seca com dermatite palpebral.

Para todos os tipos de dermatite das pálpebras, as pessoas devem manter a área dos olhos limpa e evitar tocá-la ou coçar. Isso ajuda a prevenir mais irritações ou infecções.

Sempre que possível, é útil identificar e evitar irritantes de contato e alérgenos que podem causar crises. Isso pode incluir:

• certas marcas de maquiagem
• protetores solares
• perfumes
• óculos de natação
• colírio
• cílios postiços
• solução para lentes de contato
• alérgenos transportados pelo ar

Para tratar a dermatite palpebral causada por dermatite atópica (eczema) ou psoríase, e para o alívio imediato dos sintomas, uma pessoa pode:

• Hidratar. Os cremes hidratantes podem aliviar a secura e a coceira. Uma ampla variedade de cremes está disponível com e sem receita. Eles são mais eficazes no tratamento de dermatites leves.
• Use inibidores de calcineurina. Este medicamento é usado para tratar doenças inflamatórias, incluindo dermatite atópica e psoríase. Pode ser aplicado na forma de creme ou por via oral. Deve ser usado com cautela, pois pode suprimir a função imunológica. Os inibidores da calcineurina estão disponíveis para compra em farmácias, lojas de produtos naturais e online.
• Use corticosteróides. Cremes à base de esteróides podem ser aplicados diretamente nas pálpebras para tratar a inflamação e reduzir o ressecamento. Para casos generalizados de dermatite ou eczema, os corticosteróides podem ser tomados em forma de comprimido. A força do medicamento depende da gravidade dos sintomas. Os corticosteróides estão disponíveis para compra em farmácias e online.

As pessoas devem usar cremes corticosteróides com cautela, pois podem perder parte de sua eficácia se aplicados por muito tempo. Quando usado próximo ao olho, há risco de glaucoma se usado por longos períodos de tempo.

Esses cremes também podem induzir certos efeitos colaterais de curto prazo, como acne, crescimento de pelos nas áreas tratadas e adelgaçamento da pele.

Os comprimidos de corticosteroides são reservados para os sintomas mais graves, pois seus efeitos colaterais podem ser graves. Os possíveis efeitos incluem hipertensão, diabetes e osteoporose.

Sintomas

A dermatite nas pálpebras causa inflamação da pele fina e sensível ao redor dos olhos. As pálpebras ficam irritadas, inchadas, secas e avermelhadas. Pode afetar um ou ambos os olhos.

Se essa condição persistir, as pálpebras podem ficar espessas em um processo chamado liquenificação.

Quando causados ​​por um irritante ou alérgeno, os sintomas geralmente ocorrem dentro de algumas horas ou dias após o contato com uma substância desencadeadora. Os sintomas devem diminuir quando a substância desencadeadora é removida.

Tipos e causas

As formas comuns de dermatite palpebral incluem:

• A dermatite de contato alérgica se desenvolve por causa de uma reação alérgica que causa inflamação da pele, como o pólen em uma pessoa com febre do feno. Alguns produtos cosméticos ou metais, como o níquel, são causas comuns de reações alérgicas na pele.
• A dermatite de contato irritante é causada pelo contato direto da pálpebra com uma substância que danifica a camada externa da pele, como certos tipos de maquiagem, sabonetes e detergentes.
• A dermatite atópica é uma forma de eczema que pode afetar as pálpebras.
• A dermatite seborréica é uma condição comum que causa inflamação e descamação da pele. Geralmente ocorre no couro cabeludo, mas também pode afetar áreas oleosas da pele, como as pálpebras.

Não está claro o que causa doenças como a dermatite atópica, embora pareça haver um componente genético e pode ocorrer em famílias.

Prevenção

Mudar para a maquiagem dos olhos hipoalergênica pode ajudar a prevenir a irritação da pálpebra.

As seguintes ações podem ajudar a prevenir surtos de dermatite palpebral:

• Evite coçar ou esfregar as pálpebras. Isso pode causar mais danos à pele e aumentar o risco de infecção.
• Faça mudanças na dieta. As alergias alimentares podem desencadear dermatite palpebral. Os produtos lácteos, em particular, podem causar o aparecimento de sintomas de dermatite atópica. A pessoa deve consultar um médico antes de fazer qualquer mudança significativa na dieta.
• Experimente produtos anti-coceira. Medicamentos de venda livre podem reduzir o desejo de coceira. Uma compressa quente ou fria também pode ajudar.
• Evite certos hidratantes. Produtos que contenham formaldeído, lanolina, parabenos ou com fragrância podem causar irritação adicional na pele.
• Use equipamento de proteção. Proteger os olhos de irritantes potenciais, usando óculos de proteção ou óculos, pode ajudar.
• Hidrate regularmente. Usar um hidratante nas pálpebras todos os dias pode prevenir o desenvolvimento dos sintomas. As pessoas devem ter cuidado para não atingir os olhos do hidratante.
• Use menos sabão. Tomar banhos ou chuveiros mais curtos reduzirá o tempo de exposição da pele a irritantes potenciais. Também pode ser útil usar sabonetes mais suaves, sabonetes antibacterianos ou sabonetes sem fragrância.
• Restrinja o uso de maquiagem. Usar maquiagem ao redor dos olhos, como sombra ou rímel, pode irritar a área sensível dos olhos. Usar menos ou mudar para marcas antialérgicas pode ser útil.

As causas, tipos e desencadeadores da dermatite palpebral variam. Pode ser necessário tentar várias dessas ações antes de encontrar as mais eficazes.

Fatores de risco

A pele ao redor dos olhos é fina e delicada, por isso os olhos são especialmente sensíveis à irritação.

Embora seja difícil prever quem desenvolverá dermatite palpebral, certos fatores podem aumentar a probabilidade de desenvolvimento da doença. Esses incluem:

• Idade. Os bebês são mais suscetíveis a certos tipos, como a dermatite seborréica, também chamada de touca de berço.
• Genética. Problemas de pele costumam ser familiares.
• Má higiene pessoal. Não manter a pele limpa pode causar a doença.
• Certas profissões. Isso inclui qualquer um com exposição frequente a potenciais substâncias desencadeadoras, como trabalhadores agrícolas, de construção, cosméticos e beleza.
• Certos medicamentos. Medicamentos, como neomicina ou beta-bloqueadores, podem ser desencadeadores.
• Condições médicas. Febre do feno, asma ou outras doenças da pele, como acne ou psoríase.

Diagnóstico

É possível autodiagnosticar a dermatite palpebral se a causa for óbvia. Por meio de tentativa e erro, é possível identificar e evitar gatilhos sem a necessidade de atendimento médico.

O médico geralmente pode diagnosticar a forma de dermatite por meio de um exame físico. Eles podem perguntar sobre fatores de risco, como febre do feno.

Quando uma reação alérgica é suspeitada como a causa, o médico pode recomendar um teste de contato. Aqui, um alérgeno comum é colocado na pele para testar uma reação alérgica.

Se um irritante for a causa suspeita, um teste de aplicação aberta repetido (ROAT) pode ser usado. Isso envolve a exposição da pele ao irritante por vários dias para testar reações cutâneas problemáticas.

Pode ser mais difícil determinar um irritante específico em comparação com um alérgeno.

Complicações

Esfregar ou coçar os olhos pode aumentar o risco de infecções nos olhos e na pele.

Algumas complicações que podem ocorrer com dermatite palpebral incluem:

• Infecções cutâneas. Coçar ou esfregar os olhos pode tornar a pele vulnerável a infecções.
• Infecções oculares. As bactérias podem entrar no olho ao tocar ou esfregar repetidamente a região, causando infecções.
• Dificuldade em dormir. Os sintomas da dermatite das pálpebras podem causar desconforto durante o sono.
• Outras doenças da pele. É possível que a dermatite palpebral ocorra antes da inflamação da pele em outras áreas do corpo.
• Neurodermatite. Coçar ou esfregar crônico pode aumentar a vontade de coçar. Arranhões persistentes podem fazer com que a pele fique descolorida e coriácea.

Panorama

A dermatite palpebral não apresenta riscos sérios à saúde, embora possa ser desconfortável e interferir na vida diária.

Na maioria dos casos, os sintomas são facilmente controlados com tratamento e evitando os gatilhos. No entanto, pode se tornar uma condição recorrente e de longo prazo.

Quando os gatilhos não podem ser identificados ou evitados, o tratamento será usado para controlar os sintomas da melhor maneira possível.

A eficácia dos tratamentos pode depender da extensão da exposição aos gatilhos e da sensibilidade da pele.

Usar estratégias para prevenir os sintomas, como evitar coceira ou esfregar os olhos, ajudará a melhorar e reduzir a gravidade ou o início dos sintomas. Um médico ou dermatologista pode recomendar as ações mais adequadas para cada pessoa.