Como o Zoloft afeta o transtorno bipolar?
Zoloft é um tipo de medicamento que os médicos chamam de inibidor seletivo da recaptação da serotonina, ou SSRI. Eles podem recomendá-lo para problemas de saúde mental, incluindo certos tipos de transtorno bipolar.
Existem alguns efeitos colaterais a serem considerados antes de usar este medicamento, no entanto, e alguns podem ser motivo de preocupação.
Qualquer pessoa que tenha dúvidas sobre seu tratamento deve consultar um médico, pois pode haver alternativas ao Zoloft que eles podem querer experimentar.
O Zoloft trata os bipolares?
Bipolar faz com que a pessoa tenha episódios de humor extremo, variando de um estado baixo e deprimido a um estado maníaco demais.
Sozinho, o Zoloft geralmente não é a primeira linha de tratamento para pacientes bipolares. Os médicos geralmente recomendam medicamentos estabilizadores do humor inicialmente, para ajudar a equilibrar os sintomas de episódios maníacos ou depressivos.
Os estabilizadores do humor podem incluir drogas como:
- lítio
- valproato
- lamotrigina
- olanzapina
- quetiapina
Esses medicamentos costumam ser a primeira linha de tratamento para o transtorno bipolar, junto com a psicoterapia. Muitas vezes, esses medicamentos por si só podem ser suficientes para manter os sintomas sob controle.
Uma revisão no jornal Transtornos Bipolares descobriram que o lítio é o tratamento singular mais eficaz para o transtorno bipolar. No entanto, algumas pessoas podem não responder bem ao medicamento ou podem sentir efeitos colaterais. Em outros casos, os médicos podem recomendar um segundo medicamento.
Zoloft pode ser uma ferramenta útil nos casos em que as pessoas não respondem bem aos estabilizadores de humor ou os estabilizadores de humor não são suficientes para controlar os sintomas.
Em outros casos, os estabilizadores de humor podem ser desnecessários. Por exemplo, uma pessoa com bipolar II pode não ter os episódios maníacos que uma pessoa com bipolar I tem. Pessoas com bipolar II costumam apresentar episódios depressivos, mas apresentam poucos sintomas de mania, conhecidos como hipomania.
Nesses casos, os médicos podem recomendar um medicamento como o Zoloft para ajudar a aliviar os sintomas depressivos, o que pode ser suficiente para ajudar a função dessa pessoa.
Um estudo recente em The American Journal of Psychiatry observa que Zoloft é tão eficaz quanto o lítio ou um tratamento combinado em pessoas com bipolar II. Isso pode significar que algumas pessoas precisam de menos medicação para controlar seus sintomas.
Segurança de Zoloft
Zoloft é um SSRI, que pode ser mais comum em transtornos como depressão e transtorno de estresse pós-traumático. Os medicamentos SSRI ajudam a aumentar a função de células nervosas específicas no cérebro que usam serotonina.
Algumas pessoas com transtorno bipolar podem responder bem ao Zoloft. Isso pode ser mais comum em casos de bipolar II, que não causa episódios fortes de mania, mas ainda leva a períodos de depressão. Nesses casos, ajudar a equilibrar os sintomas de depressão com um SSRI, como o Zoloft, pode ser tudo de que a pessoa precisa.
Às vezes, existe a preocupação de que tomar um SSRI quando uma pessoa tem transtorno bipolar possa desencadear um episódio maníaco. Nesses casos, os médicos recomendam Zoloft ou outros SSRIs junto com drogas estabilizadoras do humor. Isso pode ajudar a reduzir o risco de mudança para um estado maníaco durante o uso do medicamento.
Os efeitos colaterais do Zoloft
Zoloft pode causar efeitos colaterais de curto e longo prazo. Esses efeitos colaterais podem variar ligeiramente e algumas pessoas terão efeitos mais graves do que outras.
Os efeitos colaterais do Zoloft podem incluir problemas, como:
- náusea
- diarréia
- indigestão
- cansaço ou fadiga
- perda de apetite
- tremores ou tremores
- irritação
- aumento da sonolência
- insônia
- libido diminuída
- ansiedade
Além disso, as pessoas com transtorno bipolar que tomam Zoloft sem um estabilizador de humor podem correr mais risco de passar para um episódio maníaco após tomar o medicamento. Isso não significa que as pessoas com o transtorno não devam tomar o medicamento, mas que elas e seus médicos devem monitorar os sintomas para ajudar a controlar o risco.
Efeitos colaterais raros do Zoloft
Tomar Zoloft também pode causar efeitos colaterais mais graves em algumas pessoas, embora esses efeitos colaterais sejam mais raros.
Os efeitos colaterais raros do uso de Zoloft incluem:
- sangramento das gengivas
- aumento de sangramento de feridas simples
- baixos níveis de sódio
- reação alérgica, incluindo erupção na pele, urticária e inchaço
- ataques ou convulsões
Pessoas mais jovens que usam Zoloft podem ter maior probabilidade de ter pensamentos suicidas. No entanto, pensamentos suicidas também são um sintoma de transtorno bipolar, por isso é importante monitorar adultos mais jovens, adolescentes e crianças que tomam Zoloft e perguntar sobre seus efeitos colaterais e saúde mental contínua.
Qualquer pessoa que sinta que está lutando contra pensamentos suicidas ou que corre o risco de se machucar ou de outras pessoas deve procurar atendimento de emergência.
Como o Zoloft faz com que o corpo continue circulando serotonina, há também o risco de um indivíduo desenvolver uma complicação com risco de vida que os médicos chamam de síndrome da serotonina.
Os efeitos colaterais comuns da síndrome da serotonina incluem:
- diarréia
- arrepios e arrepios
- febre
- rigidez muscular severa ou espasmos
- confusão
- convulsão
A síndrome da serotonina pode ser mais provável se uma pessoa combinar outros medicamentos com Zoloft. É crucial discutir todos os medicamentos e suplementos que uma pessoa está tomando com um médico antes de usar o Zoloft.
Quando ver um medico
Encontrar o tratamento certo para o transtorno bipolar pode levar tempo.
Mesmo depois que os médicos prescrevem um medicamento como o Zoloft, eles vão querer verificar regularmente com a pessoa para monitorar o quão bem o tratamento ou a dosagem está indo.
Como tal, qualquer pessoa que use Zoloft para o transtorno bipolar deve trabalhar em estreita colaboração com seu médico para monitorar os sintomas e avaliar seu tratamento.
Mesmo depois que os médicos encontram a combinação certa de medicamentos e terapia para ajudar a controlar os sintomas, exames regulares podem ajudar a monitorar o estado da doença e do tratamento.
Como o transtorno bipolar é uma doença vitalícia, as pessoas com ela devem consultar seu médico e especialista em saúde mental como parte de seu plano de tratamento. Eles devem se sentir à vontade para discutir seu tratamento, sintomas ou efeitos colaterais abertamente e em detalhes com seu médico, pois isso pode ajudá-los a encontrar novos tratamentos ou dosagens para aliviar os sintomas.
Qualquer pessoa que sinta efeitos colaterais duradouros que se tornem muito difíceis deve conversar com seu médico. Pode haver opções de tratamento para controlar esses efeitos colaterais. Em outros casos, os médicos podem recomendar uma mudança para um medicamento semelhante que pode causar menos efeitos colaterais.
Alternativas
Se o Zoloft causar efeitos colaterais indesejados ou não funcionar para controlar bem os sintomas, os médicos podem recomendar outro medicamento SSRI.
Alternativas incluem drogas como:
- fluoxetina, marca Prozac
- sertralina, marca Zoloft
- escitalopram, marca Lexapro
- citalopram, nome comercial Celexa
- paroxetina, nome comercial Paxil
Em alguns casos, os medicamentos SSRI podem não causar mais benefícios do que um medicamento estabilizador do humor por si só. Os médicos podem querer monitorar a pessoa enquanto ela usa um medicamento estabilizador de humor sozinho e, novamente, enquanto usa um SSRI junto com um estabilizador de humor para ver se o SSRI ajuda a controlar os sintomas.
Remover
Embora não haja cura para o transtorno bipolar, o Zoloft oferece uma solução potencial para muitas pessoas para ajudar a controlar os sintomas que experimentam durante os episódios depressivos. No entanto, a droga não é para todos.
Qualquer pessoa que notar que seus sintomas não respondem ao Zoloft, ou que sentir efeitos colaterais particularmente fortes, deve conversar com seu médico sobre uma alternativa.
Paciência é importante, pois leva tempo para que os antidepressivos comecem a funcionar. Pode demorar algumas semanas até que uma pessoa a tomar Zoloft note que os seus sintomas estão melhorando.
Também pode levar algum tempo para encontrar o melhor tratamento em cada caso. Com isso dito, a maioria das pessoas pode encontrar um tratamento adequado trabalhando diretamente com um médico e especialista em saúde mental.
