O que é o volume diastólico final?
O volume diastólico final é a quantidade de sangue que está nos ventrículos antes de o coração se contrair. Os médicos usam o volume diastólico final para estimar o volume de pré-carga do coração e para calcular o volume sistólico e a fração de ejeção. Essas diferentes medidas indicam a saúde do coração de uma pessoa.
Neste artigo, explicamos o que é o volume diastólico final e como os médicos o utilizam. Também discutimos algumas condições que podem afetar o volume diastólico final.
O que é isso?
O volume diastólico final se refere à quantidade de sangue no ventrículo esquerdo ou direito no final da diástole, pouco antes do início da sístole.
O coração consiste em quatro câmaras: dois átrios e dois ventrículos. As câmaras contêm válvulas que se abrem e fecham em sequência para que o sangue flua em uma direção através dos átrios e ventrículos.
As veias transportam sangue pobre em oxigênio para o átrio direito, que se conecta ao ventrículo direito. A partir daqui, o coração bombeia sangue para os pulmões para oxigenação.
O sangue recém-oxigenado entra no átrio esquerdo e flui para o ventrículo esquerdo, que se contrai, forçando o sangue a subir pela aorta. A aorta é a maior artéria do corpo e fornece sangue rico em oxigênio para todo o corpo.
A diástole ocorre quando o músculo cardíaco relaxa e as câmaras se enchem de sangue. A pressão arterial diminui durante a diástole.
A sístole ocorre quando os ventrículos se contraem, empurrando o sangue do ventrículo direito para os pulmões e do ventrículo esquerdo para o resto do corpo. A pressão arterial aumenta durante a sístole.
Como os médicos o usam?
Os médicos usam o volume diastólico final para avaliar a condição do coração de uma pessoa e sua saúde geral.
Um médico pode medir o volume diastólico final usando os seguintes testes:
- Ecocardiograma. Neste procedimento não invasivo, os médicos usam a tecnologia de ultrassom para criar imagens detalhadas do coração de uma pessoa.
- Cateterismo cardíaco esquerdo. Esse procedimento envolve a passagem de um tubo fino e flexível, denominado cateter, por um grande vaso sanguíneo até o coração. Os médicos podem usar o cateter para colher amostras de sangue e medir a pressão e o conteúdo de oxigênio nas quatro câmaras do coração.
Os médicos usam o volume diastólico final para calcular várias medidas diferentes da função cardíaca, que discutiremos a seguir. Às vezes, eles usam especificamente o volume diastólico final do ventrículo esquerdo, que é a quantidade de sangue que está presente no ventrículo esquerdo antes da contração.
Pré-carga
Os médicos usam o volume diastólico final do ventrículo esquerdo para estimar a pré-carga cardíaca, que é o quanto as fibras cardíacas do ventrículo se alongam antes da contração. Os médicos não conseguem testar a pré-carga diretamente, então eles usam o volume diastólico final como uma estimativa aproximada.
Volume do curso
Os médicos usam o volume diastólico final e o volume sistólico final para calcular o volume sistólico. O volume sistólico final é a quantidade de sangue remanescente no ventrículo no final da sístole, após a contração do coração.
O volume sistólico é a quantidade de sangue que o coração bombeia para fora do ventrículo esquerdo a cada batimento.
A fórmula para o volume sistólico é: Volume sistólico = volume diastólico final - volume sistólico final.
De acordo com um grande estudo de 2017, as faixas de volume sistólico normais são:
- 48,2-114,3 mililitros (ml) para pessoas de 18 a 29 anos
- 39,1-98,5 ml para pessoas de 30 a 59 anos
- 39,7-115,3 ml para pessoas com 60 anos ou mais
Fração de ejeção
A fração de ejeção refere-se à proporção de sangue que sai do ventrículo esquerdo durante a sístole em relação ao volume diastólico final. Essencialmente, é a porcentagem de sangue que o coração bombeia para fora do ventrículo esquerdo durante cada batimento.
Os médicos usam a fração de ejeção para determinar o quão bem o coração está bombeando o sangue e para ajudar a diagnosticar a insuficiência cardíaca.
O cálculo da fração de ejeção é: Fração de ejeção = (volume sistólico / volume diastólico final) x 100.
De acordo com a American Heart Association, uma fração de ejeção saudável varia entre 50% e 70%.
Que condições o afetam?
Certas condições de saúde podem afetar o volume diastólico final. Esses incluem:
Cardiomiopatia
Cardiomiopatia é um termo genérico para condições médicas que afetam o músculo cardíaco. Essas condições podem fazer com que o músculo cardíaco fique mais espesso, dilatado ou perca sua elasticidade.
A cardiomiopatia afeta a capacidade do coração de bombear sangue pelo corpo, o que pode levar a batimentos cardíacos irregulares, insuficiência cardíaca e outras complicações graves.
Existem vários tipos diferentes de cardiomiopatia. Em pessoas com cardiomiopatia dilatada, os ventrículos aumentam de tamanho, o que aumenta o volume diastólico final.
O aumento do músculo cardíaco pode causar o espessamento das paredes do ventrículo, causando uma condição chamada cardiomiopatia hipertrófica. Esse espessamento pode afetar o fluxo sanguíneo para fora do ventrículo esquerdo, o que pode levar a um aumento do volume diastólico final.
Regurgitação da válvula mitral
A regurgitação da válvula mitral ocorre quando o sangue vaza para trás através da válvula mitral, que conecta o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo.
O átrio esquerdo pode aumentar para acomodar o sangue extra que vaza pela válvula mitral. Um átrio esquerdo aumentado pode causar complicações, como fibrilação atrial, batimento cardíaco irregular, insuficiência cardíaca e derrame.
Resumo
O volume diastólico final é um indicador útil da saúde cardíaca de uma pessoa. Os médicos usam o volume diastólico final para estimar a pré-carga e calcular o volume sistólico do coração e a fração de ejeção.
Certas condições podem afetar o volume diastólico final, incluindo cardiomiopatia e regurgitação mitral.
