O que você precisa saber sobre o vaginismo

O vaginismo é uma condição que envolve um espasmo muscular nos músculos do assoalho pélvico. Pode ser doloroso, difícil ou impossível ter relações sexuais, fazer um exame ginecológico e inserir um tampão.

Quando você tenta inserir um objeto como um tampão, pênis ou espéculo na vagina, ele se contrai devido a uma contração involuntária dos músculos do assoalho pélvico.

Isso leva a espasmo muscular generalizado, dor e interrupção temporária da respiração.

O grupo muscular mais comumente afetado é o grupo muscular pubococcígeo (PC). Esses músculos são responsáveis ​​pela micção, relação sexual, orgasmo, evacuações e parto.

Sem tratamento, pode causar frustração e angústia e pode piorar. No entanto, o tratamento é possível.

Fatos rápidos sobre o vaginismo

• Existem diferentes formas de vaginismo e os sintomas variam entre os indivíduos.
• A dor pode variar de leve a intensa e pode causar sensações diferentes.
• O vaginismo pode resultar de fatores emocionais, fatores médicos ou ambos.
• O tratamento, que envolve exercícios físicos e emocionais, costuma ser eficaz.

Tipos

Existem diferentes tipos de vaginismo que podem afetar mulheres em diferentes idades.

Vaginismo primário

O vaginismo pode causar estresse em um relacionamento.

Esta é uma condição vitalícia em que a dor sempre esteve presente. Será difícil usar um tampão e fazer um exame ginecológico.

Freqüentemente, é experimentado por mulheres durante sua primeira tentativa de relação sexual. O parceiro masculino não consegue inserir o pênis na vagina. Ele pode descrever uma sensação como “bater em uma parede” na abertura vaginal.

Pode haver dor, espasmos musculares generalizados e a mulher pode parar de respirar temporariamente. Os sintomas são revertidos quando a tentativa de entrada vaginal é interrompida.

Vaginismo secundário

Isso ocorre depois que a mulher já experimentou uma função sexual normal. Nem sempre esteve presente. Pode ocorrer em qualquer fase da vida e pode não ter acontecido antes.

Geralmente decorre de um evento específico, como uma infecção, menopausa, um evento traumático, desenvolvimento de uma condição médica, problemas de relacionamento, cirurgia ou parto.

Mesmo depois que qualquer condição médica subjacente seja corrigida, a dor pode continuar se o corpo for condicionado a responder dessa forma.

Vaginismo global

O vaginismo está sempre presente e qualquer objeto o desencadeará.

Vaginismo situacional

Isso ocorre apenas em certas situações. Pode acontecer durante o sexo, mas não durante os exames ginecológicos ou a inserção do tampão.

Sintomas

Os sintomas variam entre os indivíduos.

Eles podem incluir:

• relação sexual dolorosa (dispareunia), com aperto e dor que pode ser ardor ou picada
• penetração sendo difícil ou impossível
• dor sexual de longo prazo com ou sem causa conhecida
• dor durante a inserção do tampão
• dor durante um exame ginecológico
• espasmo muscular generalizado ou interrupção da respiração durante a tentativa de relação sexual

A dor pode variar de leve a severa e desde desconforto a sensação de queimação.

O vaginismo não impede as pessoas de ficarem sexualmente excitadas, mas elas podem ficar ansiosas com a relação sexual, de modo que tentam evitar sexo ou penetração vaginal.

Causas

O vaginismo é uma condição que pode ser causada por fatores estressantes físicos, emocionais ou ambos. Pode tornar-se antecipatório, de modo que aconteça porque a pessoa espera que aconteça.

Gatilhos emocionais

Esses incluem:

• medo, por exemplo, de dor ou gravidez
• ansiedade, sobre o desempenho ou por causa da culpa
• problemas de relacionamento, por exemplo, ter um parceiro abusivo ou sentimentos de vulnerabilidade
• eventos traumáticos da vida, incluindo estupro ou história de abuso
• experiências de infância, como a representação de sexo durante o crescimento ou a exposição a imagens sexuais

Gatilhos físicos

Esses incluem:

• infecção, como infecção do trato urinário (ITU) ou infecção por fungos
• condições de saúde, como câncer ou esclerose com líquen
• parto
• menopausa
• cirurgia pélvica
• preliminares inadequadas
• lubrificação vaginal insuficiente
• efeitos colaterais de medicamentos

Problemas sexuais podem afetar homens e mulheres. Eles não são culpa de ninguém e não são nada para se envergonhar.

Na maioria dos casos, o tratamento pode ajudar.

Tratamento

Para diagnosticar o vaginismo, o médico fará um histórico médico e fará um exame pélvico. O tratamento pode envolver diferentes especialistas, dependendo da causa.

Qualquer possível causa subjacente, como uma infecção, pode precisar ser descartada ou tratada primeiro, antes de se concentrar no vaginismo.

O objetivo do tratamento será reduzir a contração automática dos músculos e o medo da dor, e lidar com qualquer outro tipo de medo que possa estar relacionado ao problema.

O tratamento geralmente inclui uma combinação dos seguintes:

Exercícios de controle do assoalho pélvico: incluem atividades de contração e relaxamento muscular, ou exercícios de Kegel, para melhorar o controle dos músculos do assoalho pélvico.

Educação e aconselhamento: fornecer informações sobre a anatomia sexual e o ciclo de resposta sexual pode ajudar o indivíduo a compreender sua dor e os processos pelos quais seu corpo está passando.

Exercícios emocionais: podem ajudar a pessoa a identificar, expressar e resolver quaisquer fatores emocionais que possam estar contribuindo para o vaginismo.

Reduzindo a sensibilidade à inserção: A mulher será encorajada a tocar a área o mais próximo possível da abertura vaginal todos os dias sem causar dor, aproximando-se a cada dia. Quando ela conseguir tocar a área ao redor da vagina, ela será incentivada a tocar e abrir os lábios vaginais, ou lábios vaginais. A próxima etapa será inserir um dedo.

Treinamento de inserção ou dilatação: uma vez que a mulher pode fazer isso sem dor, ela aprenderá a usar um dilatador de plástico ou uma inserção em forma de cone. Se ela conseguir inserir sem dor, o próximo passo será deixar por 10 a 15 minutos, para que os músculos se acostumem com a pressão. Em seguida, ela pode usar uma inserção maior e, em seguida, ela pode ensinar seu parceiro como aplicar a inserção.

Quando a mulher se sentir confortável com isso, ela pode permitir que seu parceiro coloque o pênis perto da vagina, mas não dentro. Quando ela estiver completamente confortável com isso, o casal pode tentar a relação sexual novamente. Eles podem desejar aumentar gradualmente para isso, como com o encarte.

O tempo que leva para o vaginismo ser tratado com sucesso depende do indivíduo.

É muito raro que o vaginismo precise de cirurgia.

Qualquer pessoa que esteja preocupada com os sintomas relacionados ao vaginismo deve falar com seu médico para avaliação.

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