Como o transtorno bipolar afeta a memória?
Pessoas com transtorno bipolar podem experimentar alterações dramáticas no humor e nos níveis de atividade, distúrbios do sono e uma série de outras características e padrões de comportamento. O distúrbio também pode afetar a maneira como uma pessoa pensa e, possivelmente, sua memória.
Para algumas pessoas com transtorno bipolar, memória fraca e dificuldade de concentração podem dificultar o funcionamento na vida cotidiana, inclusive no trabalho e nos estudos.
No entanto, isso não é verdade para todos.
Os autores de um estudo de 2012 apontaram que uma das principais características do transtorno bipolar é a ampla gama de habilidades potenciais que existem entre as pessoas com a doença.
Efeitos no pensamento e na memória
Algumas pessoas com transtorno bipolar podem ter mais dificuldade para pensar, raciocinar e lembrar das coisas.
As mudanças de pensamento que podem ocorrer à medida que as pessoas passam pelas diferentes fases incluem:
- mudanças na atenção e foco
- pensamentos acelerados durante uma fase alta ou maníaca
- ansiedade
- dificuldade em lembrar coisas
- em alguns casos, psicose, incluindo delírios e alucinações
Estudos relatam que algumas pessoas com transtorno bipolar se queixam de comprometimento da memória durante o bom humor, o mau humor e, às vezes, no meio.
Conforme o humor de uma pessoa muda, ela também pode relatar mudanças em sua memória. À medida que o humor se torna mais extremo, os problemas de memória podem aumentar.
Como o humor afeta o cérebro e a memória?
Os cientistas sugeriram que algumas pessoas com transtorno bipolar apresentam problemas de memória devido a mudanças no cérebro.
Isso pode envolver mudanças em:
O córtex pré-frontal, que desempenha um papel no planejamento, atenção, resolução de problemas e memória, entre outras funções.
O hipocampo, que desempenha um papel essencial no armazenamento de memórias.
O córtex cingulado anterior, que tem ligações com as funções emocionais e cognitivas do cérebro.
Os testes de imagem mostraram que, conforme o humor de uma pessoa muda, também ocorrem variações na forma como o sangue flui para as áreas correspondentes do cérebro.
Tipos de memória
Algumas pessoas com transtorno bipolar podem descobrir que enfrentam desafios com diferentes tipos de funções de memória.
Aqui estão alguns tipos de memória onde podem ocorrer problemas:
Memória de trabalho: armazena informações por um curto período de tempo enquanto uma pessoa realiza uma tarefa mental.
Aprendizagem verbal e memória: Isso nos permite lembrar as palavras que vemos ou ouvimos.
Funcionamento executivo: é vital para o planejamento e priorização de tarefas.
Memória declarativa: é necessária para relembrar e explicar eventos passados.
Memória operacional espacial: permite às pessoas relembrar formas, cores, locais e movimentos.
O que a pesquisa diz?
Uma revisão sistemática de 2017 descobriu que as pessoas podem experimentar mudanças nos processos de atualização e recordação da memória de trabalho durante e entre os episódios de transtorno bipolar. Isso pode tornar difícil para as pessoas trabalharem ou estudarem.
Um estudo publicado em 2007 descobriu que algumas pessoas que sofrem de psicose no transtorno bipolar podem ter dificuldade com o funcionamento executivo. Isso pode afetar sua capacidade de planejar ou realizar tarefas.
Outros pesquisadores descreveram o prejuízo no funcionamento executivo como uma “disfunção central” que algumas pessoas podem experimentar quando estão entre as fases alta e baixa.
Pessoas com transtorno bipolar que apresentam psicose são mais propensas a ter problemas com a memória verbal-declarativa e a memória operacional espacial, em comparação com aqueles que não têm psicose. Isso pode tornar difícil lembrar e recontar eventos e histórias do passado.
Tratamento e memória
As mudanças que ocorrem com o transtorno bipolar podem afetar a memória de uma pessoa, mas alguns dos tratamentos para a doença também podem ter um impacto.
Lítio
O lítio é um importante tratamento para o transtorno bipolar. Pode ajudar a controlar o humor, mas também pode ter efeitos adversos.
Alguns relatórios sugerem que o lítio pode afetar o pensamento e a memória.
Drogas mais novas, como lamotrigina, carbamazepina, valproato, topiramato e zonisamida, também podem afetar a capacidade cognitiva de uma pessoa. A pesquisa sugere que, dessas drogas, a lamotrigina pode ter um impacto negativo menor.
No entanto, mais estudos são necessários para confirmar como essas drogas afetam o pensamento e a memória.
Se uma pessoa descobrir que um medicamento está afetando sua memória, é essencial falar com um médico antes de interromper o tratamento. eles podem oferecer outra opção.
Terapia eletroconvulsiva
Se uma pessoa apresentar sintomas graves que não respondem a outros tratamentos, o médico pode recomendar a terapia eletroconvulsiva (ECT).
Pesquisa publicada em 2017 sugere que a ECT é segura e eficaz para pessoas com sintomas graves de transtorno bipolar em qualquer fase da doença.
De 522 pessoas com transtorno bipolar que não responderam a outras formas de tratamento, dois terços tiveram uma resposta positiva à ECT, incluindo quase 81% daqueles com depressão catatônica.
No entanto, um possível efeito colateral desse tratamento é a perda de memória.
Cientistas levantaram preocupações sobre o impacto em:
- lembrando de coisas que aconteceram antes do tratamento
- formando novas memórias após o tratamento
- relembrando fatos e eventos pessoais
- memória verbal e de trabalho
Essas deficiências continuaram a afetar as pessoas quando elas estavam entre o bom humor e o baixo-astral.
Mais pesquisas são necessárias para descobrir exatamente como a ECT afeta a memória de uma pessoa. No entanto, para pessoas que sofrem de transtorno bipolar grave, os benefícios deste tratamento podem ainda superar os riscos.
Vivendo com desafios cognitivos
Nem todas as pessoas com transtorno bipolar terão problemas de memória, mas algumas pessoas sim. O diagnóstico precoce e o bom manejo médico podem ajudar a minimizar esses efeitos naqueles que estão em risco.
Se uma pessoa está tendo dificuldade com a memória de curto prazo, as dicas a seguir podem ajudar.
- Grave todos os compromissos e contatos em um smartphone.
- Mantenha um livro para registrar coisas que você deseja lembrar, por exemplo, um registro de gastos.
- Faça uma lista de tarefas a cada semana ou mantenha um calendário de parede com espaço para escrever.
- Cole post-its com lembretes na porta da frente ou em outros locais estratégicos.
- Mantenha um quadro-negro, por exemplo, na cozinha, para escrever lembretes.
- Tenha um lugar especial para guardar coisas importantes, como chaves, óculos e carteira.
- Na medida do possível, estabeleça uma rotina, incluindo horários regulares de dormir e comer. Isso também ajudará a manter hábitos saudáveis de sono e alimentação.
Saber quais efeitos o transtorno bipolar pode ter sobre a capacidade de uma pessoa de pensar e lembrar, e compreender que as mudanças de humor não são a única característica do transtorno, pode tornar mais fácil para os indivíduos e suas famílias gerenciarem os muitos desafios que o transtorno bipolar apresenta.
Visão geral: transtorno bipolar
Uma pessoa que recebe o diagnóstico de transtorno bipolar terá a doença pelo resto da vida. No entanto, eles nem sempre podem apresentar alterações de humor ou mostrar sintomas óbvios. Os sintomas costumam surgir em algum momento entre a adolescência e os 30 anos.
Os ciclos de humor e os sintomas variam entre os indivíduos. Uma pessoa pode ter mais sintomas depressivos, enquanto outra pode ter episódios principalmente maníacos.
Um episódio maníaco pode envolver o seguinte:
- um alto senso de autoestima ou a crença de que a pessoa é muito importante
- Dificuldade em dormir
- falando mais do que o normal, com um fluxo de fala rápido que salta repentinamente entre os tópicos
- devaneios
- ser facilmente distraído
- movendo-se rapidamente de um foco de atenção para outro
- comportamentos de risco, como direção imprudente ou farras de compras
Durante um mau humor, a pessoa pode:
- perder interesse nas atividades
- não têm prazer nas coisas que eles geralmente gostam
- ser incapaz de se concentrar
- durma mais ou menos que o normal
- Acredite que algo terrível vai acontecer ou aconteceu
- falar, pensar ou tentar o suicídio
Algumas pessoas podem se tornar completamente inativas ou catatônicas. Se uma pessoa falar ou tentar o suicídio, ou se ela se tornar incapaz de se mover ou reagir, alguém deve procurar ajuda médica urgente para a pessoa.
Prevenção de suicídio
- Se você conhece alguém com risco imediato de automutilação, suicídio ou ferir outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou para o número de emergência local.
- Fique com a pessoa até chegar ajuda profissional.
- Remova quaisquer armas, medicamentos ou outros objetos potencialmente perigosos.
- Ouça a pessoa sem julgamento.
- Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas, uma linha direta de prevenção pode ajudar. A National Suicide Prevention Lifeline está disponível 24 horas por dia no número 1-800-273-8255.
Em qualquer fase, uma pessoa pode ter psicose, envolvendo delírios, alucinações ou ambos. Eles podem ver, ouvir ou cheirar coisas que não existem ou acreditar que algo é verdadeiro quando não há evidência de que seja.
As causas do transtorno bipolar permanecem obscuras, mas fatores genéticos, bioquímicos e ambientais provavelmente desempenham um papel. O estresse pode desencadear um episódio, e o uso de álcool ou outras substâncias pode piorar os sintomas e o impacto da doença.
Clique aqui para saber mais sobre as possíveis ligações entre o álcool e o transtorno bipolar.
Panorama
Algumas pessoas com transtorno bipolar apresentam deficiências na memória e no pensamento, embora isso não seja verdade para todas as pessoas.
Os problemas de memória podem ser mais propensos a se desenvolver se os sintomas da pessoa forem graves ou se ela tiver muitos episódios maníacos, psicose ou ambos.
Qualquer pessoa que apresentar sinais de transtorno bipolar deve procurar ajuda médica.
O tratamento, incluindo medicamentos e aconselhamento, pode ajudar uma pessoa a superar os desafios dessa condição.
