O que causa a coceira vulvar que piora à noite?
A coceira vulvar pode ser desconfortável e fazer com que a pessoa perca o sono à noite.
Embora algumas das condições que causam a coceira vulvar possam piorar à noite, é mais provável que a coceira piore durante esse período porque a pessoa tem menos distrações. Sem distrações durante o dia, a coceira pode parecer mais intensa.
Continue lendo para aprender sobre algumas das causas comuns de coceira vulvar que piora à noite, bem como o que fazer para obter alívio.
Causas
As possíveis causas de coceira vulvar à noite incluem:
Vaginose bacteriana
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a vaginose bacteriana é a infecção vaginal mais comum em mulheres entre 15 e 44 anos.
As bactérias estão naturalmente presentes na vagina, mas um crescimento excessivo pode levar à vaginose bacteriana. Essa infecção é mais comum entre pessoas sexualmente ativas.
Nem todas as pessoas com vaginose bacteriana apresentam sintomas perceptíveis. No entanto, os sintomas comuns incluem:
- dor, coceira ou queimação
- queimando urina
- corrimento vaginal branco ou cinza
- coceira na vulva
- um forte odor de peixe, principalmente depois do sexo
A vaginose bacteriana geralmente requer tratamento, por isso é melhor falar com um médico sobre esses sintomas.
Infecções de fermento
A vagina contém naturalmente um fungo chamado Candida, o que geralmente não causa problemas.
Contudo, Candida pode causar infecção por fungos se uma mudança no ambiente permitir que cresça fora de controle.
As alterações que podem facilitar a infecção geralmente ocorrem no sistema imunológico ou envolvem certos medicamentos ou níveis hormonais.
Os sintomas de uma infecção vaginal por fungos podem incluir:
- dor durante o sexo
- dor vaginal ou coceira
- desconforto, dor ou queimação ao urinar
- corrimento anormal, espesso e branco da vagina
Se esses sintomas estiverem ocorrendo pela primeira vez, é melhor consultar um médico para confirmar uma infecção por fungos como a causa.
Ambos os tratamentos sem receita (OTC) e prescritos estão disponíveis para infecções fúngicas.
Alérgenos e irritantes
Muitos alérgenos e irritantes podem causar coceira vulvar. Os irritantes geralmente causam sintomas rapidamente, enquanto os alérgenos podem levar alguns dias para produzir os sintomas.
Alguns alérgenos e irritantes comuns que podem causar coceira vulvar incluem:
- roupa justa
- sabão
- espermicidas
- roupa íntima de náilon
- perfumes
- preservativos de látex
- banho de espuma
- lubrificantes
- detergente para roupa
- ducha
- talco
- toalhitas
- alguns medicamentos
- protetores de calcinha
Infecções sexualmente transmissíveis
Algumas infecções sexualmente transmissíveis (IST), incluindo piolhos púbicos e tricomoníase, podem causar coceira vaginal.
Os piolhos púbicos, que as pessoas costumam chamar de caranguejos, costumam causar coceira vulvar que pode piorar à noite. Freqüentemente, é possível ver piolhos púbicos durante um autoexame, mas é melhor consultar um médico para um diagnóstico adequado.
A tricomoníase é outra IST que pode causar coceira vulvar. Como acontece com algumas outras DSTs, nem sempre causa sintomas.
Quando ocorrem, os sintomas podem incluir:
- uma sensação de queimação nos genitais
- odor vaginal desagradável
- coceira vaginal ou vulvar
- manchas anormais
O médico geralmente pode prescrever antibióticos para tratar a tricomoníase.
Líquen escleroso
O líquen escleroso é uma doença crônica da pele. Pode ocorrer quase em qualquer parte do corpo, mas é mais comum nos órgãos genitais e no ânus.
O líquen escleroso faz com que a pele fique mais fina, o que causa irritação, coceira e bolhas. No início, o líquen escleroso pode não produzir nenhum sintoma.
No entanto, à medida que progride, alguns dos seguintes sintomas podem começar a aparecer:
- coceira vulvar
- dor ao urinar
- manchas brancas com coceira vulvar que crescem com o tempo
- dor durante a relação sexual
- coceira anal ou sangramento
- bolhas
A causa exata do líquen escleroso permanece desconhecida. No entanto, a condição pode ocorrer em famílias, resultar de desequilíbrios hormonais ou resultar de um distúrbio imunológico.
Líquen plano
O líquen plano é uma resposta imunológica anormal que ocorre quando o sistema imunológico começa a atacar as membranas mucosas e a pele.
Pode afetar muitas partes diferentes do corpo, incluindo a vulva.
Quando o líquen plano aparece dentro da vagina, geralmente se apresenta como manchas brancas ou feridas dolorosas.
Se aparecer do lado de fora da vagina na vulva, pode assumir a forma de caroços achatados, vermelhos ou roxos que coçam.
Eczema ou dermatite
A dermatite vulvar ocorre quando a vulva torna-se pruriginosa e inflamada. A área pode parecer vermelha ou descolorida.
Calor, umidade ou irritantes podem causar dermatite, mas também pode o eczema. Eczema é uma doença de pele de longa duração que causa pele seca, rachada, escamosa e com coceira. Pode afetar qualquer parte do corpo, incluindo os órgãos genitais.
Se a coceira causada por eczema ou dermatite piorar à noite, pode ser porque a pele está muito seca ou porque o suor acumulado a irrita. Muitas vezes, uma pessoa pode aliviar esse sintoma usando água e sabão neutro antes de hidratar a área afetada.
Psoríase
A psoríase é uma doença auto-imune que pode causar manchas secas, dolorosas e coceira na vulva e na área ao redor. Em casos raros, também pode se desenvolver dentro da vagina.
Um tipo de psoríase denominado psoríase inversa é mais comum na vulva, mas a secura pode aumentar o risco de formação de placas. Coçar também pode causar sintomas mais graves.
A coceira da psoríase pode piorar à noite se a pessoa não tiver mais distrações diurnas e se concentrar nos sintomas.
Câncer vulvar
Em casos muito raros, a coceira vulvar pode ser um sinal de câncer vulvar. Os tipos de câncer e condições pré-cancerosas que podem causar coceira ao redor da vulva incluem:
- neoplasia intraepitelial vulvar (VIN)
- câncer de células escamosas invasivo da vulva
- melanoma vulvar
- Doença de Paget, que também pode ocorrer nas mamas
O câncer de células escamosas invasivo e o melanoma vulvar também causam sintomas como caroço, dor ou sangramento fora do ciclo menstrual normal.
Muitas pessoas com NIV não apresentam nenhum sintoma inicial. Se o fizerem, o único sintoma geralmente é coceira persistente. NIV não é câncer, mas pode levar ao câncer com o tempo.
A doença de Paget da vulva causa dor e manchas vermelhas e escamosas.
Remédios caseiros
As pessoas podem tentar vários tratamentos caseiros para ajudar a aliviar a coceira na vulva.No entanto, a menos que a coceira seja claramente causada por um alérgeno ou irritante, é melhor consultar um médico para um diagnóstico e tratamento médico.
Alguns remédios caseiros que podem ajudar a aliviar a coceira à noite incluem:
- tomar um banho de aveia antes de dormir
- usando cremes tópicos anti-coceira na vulva
- colocar compressas de gelo enroladas em uma toalha na vulva
- usando um anti-histamínico tópico
- tentando tratamentos antifúngicos OTC para infecções fúngicas
Tratamentos médicos
A causa da coceira vulvar que piora à noite determinará o tratamento.
Em casos de vaginose bacteriana e tricomoníase, é provável que o médico prescreva antibióticos para curar a infecção.
Se a coceira for causada por uma infecção por fungos, o médico pode recomendar uma opção de tratamento OTC ou prescrever um medicamento mais forte.
Se a causa da coceira for uma reação alérgica, o médico pode prescrever um anti-histamínico para aliviar os sintomas.
Os corticosteroides ou medicamentos orais podem ajudar a interromper a resposta do sistema imunológico que causa o líquen plano. O médico também pode prescrever anti-histamínicos.
Se a coceira ocorrer como resultado de piolhos, a pessoa precisará destruir os insetos e seus ovos e, em seguida, lavar cuidadosamente todas as roupas e lençóis da casa.
Em casos de líquen escleroso, o médico pode prescrever ou recomendar esteroides tópicos, injeções de esteroides ou antidepressivos tricíclicos para aliviar a dor.
O tratamento de doenças subjacentes, como psoríase ou eczema, com cremes emolientes e medicamentos tópicos pode ajudar a aliviar os sintomas. Existem muitas outras opções de tratamento para essas condições, incluindo fototerapia, corticosteroides e suplementos de vitamina D.
Os médicos tratarão o câncer caso a caso. O plano de tratamento pode incluir:
- cirurgia
- medicamentos tópicos
- quimioterapia
- radiação
Resumo
A coceira vulvar, incluindo coceira que piora à noite, geralmente é o resultado de uma reação alérgica ou condição médica que precisa de tratamento.
As pessoas devem consultar um médico em caso de coceira que não desaparece após algum tempo ou que ocorre com outros sintomas.
Na maioria dos casos, o tratamento pode efetivamente livrar-se da infecção ou condição e aliviar a coceira.
