Tudo que você precisa saber sobre o propranolol
O propranolol é um tipo de medicamento denominado beta-bloqueador. Ele age agindo sobre os impulsos nervosos em áreas específicas do corpo, como o coração. Isso faz com que o coração bata mais devagar e com mais firmeza.
Existem alguns efeitos colaterais e complicações a serem considerados antes de tomar o propranolol, no entanto, assim como certas pessoas que devem evitá-lo completamente.
Há também algumas novas pesquisas sobre possíveis novos usos para o medicamento. Entender como o propranolol atua pode ajudar pacientes e médicos a decidir se o medicamento é adequado para eles.
O que é propranolol?
Além de desacelerar o coração, o propranolol também diminui a pressão arterial.
Isso garante que uma quantidade segura de sangue e oxigênio seja bombeada do coração para o resto do corpo.
As marcas do propranolol incluem Inderal, Inderal LA, InnoPran XL e Hemangeol.
É um medicamento com receita, portanto, só pode ser obtido por meio de um médico.
O propranolol vem na forma de comprimidos, cápsulas, uma solução oral (Hemangeol) e uma solução injetável.
Efeitos colaterais
Uma série de efeitos colaterais do propranolol foram destacados. Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- olhos secos
- náusea
- sonolência
- diarréia
- respiração ofegante ou sintomas de bronquite
- fadiga, sensação de fraqueza
- perda de cabelo
- freqüência cardíaca mais lenta
- mudanças no desejo sexual
- mudanças no desempenho sexual
Alguns sintomas são leves e tendem a desaparecer em algumas semanas, conforme o corpo se ajusta à medicação. Quaisquer sintomas graves ou sintomas que não desaparecem devem ser discutidos com um médico. Pode ser que a pessoa esteja tomando muito da droga ou seu corpo não esteja respondendo bem a ela.
Existem também alguns sintomas menos comuns, porém mais graves, associados ao propranolol. Uma pessoa que apresentar algum desses sintomas deve ligar para o médico imediatamente.
- problemas respiratórios ou broncoespasmos
- ritmo cardíaco lento
- reações alérgicas, como coceira, erupções cutâneas e urticária, ou inchaço no rosto ou na língua
- ganho de peso repentino
- inchaço das pernas, tornozelos ou pés
- problemas de circulação, como mãos e pés frios
- mudanças repentinas no açúcar no sangue
- dificuldade em dormir ou pesadelos
- alucinações
Por causa dos efeitos colaterais específicos, existem algumas coisas que os médicos devem observar para decidir se um paciente pode tomar o propranolol.
Pessoas com distúrbios respiratórios, como asma, bronquite ou enfisema, não devem tomar propranolol. Da mesma forma, pessoas com batimentos cardíacos lentos ou pressão arterial baixa devem evitar o medicamento.
Os médicos também precisarão saber se o paciente tem histórico de:
- doença hepática ou renal
- problemas de açúcar no sangue ou diabetes
- problemas de circulação
- distúrbios da tireóide
- insuficiência cardíaca congestiva
- alergias
- distúrbios musculares
- sintomas de depressão
Mulheres que amamentam também devem evitar tomar o medicamento, pois ele pode passar para o leite materno e prejudicar o bebê que está amamentando. Bebês com menos de 4,5 libras não devem receber propranolol.
Usos
O propranolol é normalmente usado sozinho ou combinado com outros medicamentos para tratar a hipertensão.
A pressão arterial elevada faz com que o coração trabalhe muito. Se não for verificado, o coração e as artérias podem começar a se desgastar com o tempo. O coração controla o suprimento de sangue e, se não funcionar corretamente, pode causar danos a várias áreas do corpo.
Pode levar alguns dias a várias semanas para que o medicamento funcione totalmente.
O propranolol também é usado para tratar ou prevenir fortes dores de cabeça e enxaquecas, dor torácica crônica e para ajudar a tratar ou prevenir ataques cardíacos.
O medicamento também é usado para muitas outras condições específicas. Os médicos podem prescrever propranolol para:
- hipertensão portal
- feocromocitoma, um tumor da glândula adrenal
- tremor essencial
- arritmia supraventricular, um ritmo anormal nas câmaras superiores do coração
- transtornos de pânico
- comportamentos agressivos
- inquietação causada por antipsicóticos
- hemangioma infantil
O propranolol pode ajudar nos transtornos mentais?
As emoções negativas desempenham um papel importante nos transtornos mentais, como o transtorno de estresse pós-traumático (PTSD).
Atualmente, os psiquiatras ajudam as pessoas a contornar essas emoções de várias maneiras. Um estudo recente publicado em Neurobiologia da Aprendizagem e Memória encontraram algumas evidências promissoras de que o propranolol também pode ajudar com isso.
Os pesquisadores descobriram que a droga pode bloquear o fortalecimento das memórias emocionais se for tomada antes que a memória seja recuperada. Isso basicamente degrada a memória emocional de uma forma. Isso significa que o apego emocional da pessoa à memória negativa pode não ser tão forte enquanto toma propranolol. Isso pode ajudar as pessoas a superar uma memória emocional negativa poderosa ou um evento traumático.
Outro estudo postado no Journal of Affective Disorders já indicou que pessoas com PTSD têm melhor capacidade de pensar enquanto tomam propranolol. Esses estudos combinados indicam que o propranolol pode desempenhar um papel eficaz em ajudar as pessoas com PTSD.
Em uso de propranolol
A quantidade de propranolol que uma pessoa deve tomar varia. A dose correta para uma pessoa pode ser muito ou pouca para outra. É muito importante trabalhar diretamente com um médico para se certificar de que o nível de propranolol está correto e terá o efeito desejado.
Existem algumas maneiras diferentes de tomar o propranolol, mas ele é geralmente tomado por via oral. As cápsulas de liberação prolongada liberam lentamente o medicamento na corrente sanguínea ao longo do dia. Geralmente são tomados uma vez ao dia e os efeitos duram 24 horas.
Existem também pílulas de liberação imediata que começam a liberar a droga no sangue logo após serem tomadas. Estes são tomados em doses múltiplas ao longo do dia. O número de comprimidos tomados depende da resposta da pessoa ao medicamento.
Interações
Tomar outros medicamentos pode interferir no modo como o propranolol atua no corpo. Qualquer pessoa que esteja tomando um medicamento para tratar problemas de ritmo cardíaco deve conversar com seu médico antes de tomar o propranolol.
Pessoas que mudam de outros medicamentos para pressão arterial, como a clonidina, devem fazê-lo lentamente. Ao longo de alguns dias, o médico pode recomendar diminuir lentamente a dose do outro medicamento enquanto aumenta a dose de propranolol para evitar efeitos colaterais.
Como o propranolol é um beta-bloqueador, não deve ser tomado com outros beta-bloqueadores. O efeito combinado reduz a freqüência cardíaca a níveis inseguros. Este também é o caso dos inibidores da ECA, bloqueadores dos canais de cálcio e bloqueadores alfa, que têm funções semelhantes. Tomar medicamentos diferentes com o mesmo propósito pode causar uma freqüência cardíaca perigosamente baixa ou até mesmo insuficiência cardíaca.
Pessoas que tomam propranolol também devem evitar antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno. Esses medicamentos podem reduzir os efeitos do propranolol.
Se uma pessoa precisar tomar AINEs, ela deve consultar um médico diretamente. O médico pode ajudar a decidir qual é o melhor medicamento e monitorar a frequência cardíaca para ajustar os níveis de cada medicamento conforme necessário.
O propranolol também pode interagir com outras substâncias, como o álcool. Não é aconselhável beber álcool durante o uso de propranolol, pois o álcool pode aumentar os níveis de propranolol no corpo. Isso causa mais efeitos colaterais para muitas pessoas.
Alternativas
Por causa das complicações e riscos associados ao propranolol, muitas pessoas recorrem a medicamentos alternativos para aliviar seus sintomas.
Um betabloqueador seletivo como o metoprolol pode ter menos efeitos colaterais respiratórios para problemas cardiovasculares em pessoas preocupadas com sua saúde respiratória.
Como o propranolol também é prescrito para doenças como tremores e prevenção da enxaqueca, é difícil oferecer alternativas adequadas a cada uso.
O melhor curso de ação para um paciente é conversar com seu médico. Mantendo o histórico médico completo do paciente em mente, os médicos podem prescrever uma alternativa que seja mais adequada às suas necessidades específicas.
