Síndrome de Diógenes: o que você precisa saber

A síndrome de Diógenes ocorre quando uma pessoa não cuida de si mesma ou de seu entorno, levando a uma má higiene e possivelmente a alguns problemas de saúde e sociais. Muitas vezes ocorre com outras condições, como demência.

Pessoas com a doença geralmente mostram sinais de autonegligência severa, isolamento social e acumulação. Eles podem viver em condições nada higiênicas. A pessoa não toma uma decisão consciente de fazer isso.

As opiniões sobre auto-higiene e segurança podem variar entre pessoas e culturas. Como resultado, muitos dos sintomas da síndrome de Diógenes também podem ser difíceis de avaliar e tratar objetivamente.

No entanto, uma pessoa com essa condição pode correr o risco de sofrer danos por falta de higiene ou negligência pessoal.

Diógenes foi um filósofo grego que viveu em um barril no século IV.

Como a síndrome de Diógenes geralmente ocorre com outras doenças e há poucas pesquisas sobre isso, o atual Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª Edição, (DSM V) não a lista como uma condição psiquiátrica.

O que é a síndrome de Diógenes?

Indiferença, distanciamento e autonegligência são sinais da síndrome de Diógenes.

Homens ou mulheres de qualquer idade e nível socioeconômico podem ter a síndrome de Diógenes, mas geralmente aparece como um distúrbio de comportamento em pessoas mais velhas.

A pesquisa sugere que é mais comum entre pessoas com inteligência média, que têm mais de 60 anos e vivem sozinhas.

Cerca de 0,05% das pessoas com 60 anos ou mais podem ter a síndrome de Diógenes. É considerado raro, mas faltam pesquisas sobre sua prevalência.

A síndrome de Diógenes pode ser primária ou secundária.

Primário: Nenhuma outra condição médica existente desencadeia a condição.

Secundário: a síndrome resulta de outro transtorno de saúde mental.

Outros nomes para a síndrome de Diógenes incluem síndrome de colapso social senil ou grave, síndrome de autonegligência, síndrome de esqualidez senil e síndrome de casa bagunçada.

Sintomas

Os sintomas variam, mas um conjunto de características comuns pode estar presente, incluindo sinais de autonegligência.

Esses incluem:

  • insight ou compreensão insuficiente de autocuidado, saúde pública ou segurança
  • desconfiança da sociedade ou estranhos
  • paranóia ou desconfiança geral
  • indiferença ou desapego
  • extrema ansiedade social
  • tendências obsessivo-compulsivas
  • Acúmulo ou coleta excessiva de itens domésticos e resíduos
  • condições de vida insalubres ou inseguras
  • má nutrição ou dieta
  • relutância em aceitar ajuda ou intervenção externa
  • medo ou desconfiança de profissionais e ambientes médicos
  • hostilidade e agressão para com os outros
  • um conceito distorcido de realidade
  • doenças da pele devido à falta de higiene, como dermatite passivata

Uma pessoa com síndrome de Diógenes pode desenvolver uma doença de pele chamada dermatite passivata, em que uma crosta córnea se desenvolve sobre a pele. Geralmente, isso ocorre devido à falta de lavagens regulares.

Outra complicação encontrada pelos médicos é a falta de higiene bucal, que pode causar cáries e halitose.

Síndrome de açambarcamento e Diógenes

Os pesquisadores descreveram a síndrome de Diógenes como "uma manifestação especial do distúrbio de acumulação".

A casa de uma pessoa com a síndrome de Diógenes pode se tornar tão suja e anti-higiênica que outras pessoas de origem cultural semelhante considerariam necessário limpar e limpar o ambiente.

Acumular pode ser um perigo para a saúde pública, pois atrai insetos e roedores. O acúmulo de pertences e lixo também pode representar um risco de incêndio e dificultar a fuga da pessoa em caso de incêndio.

O que Diógenes disse a Alexandre, o Grande?

Os contos antigos explicam que, quando Alexandre, o Grande, visitou Corinto, o filósofo minimalista grego Diógenes foi a única pessoa que não foi prestar seus respeitos.

Alexandre o encontrou deitado ao sol. Ele perguntou o que ele poderia fazer por ele. Diógenes respondeu: "Eu gostaria que você ficasse entre mim e o sol."

Alexandre ficou impressionado com o que considerava a grandeza de Diógenes e, segundo consta, disse mais tarde que, se não fosse Alexandre, escolheria ser Diógenes.

Os contemporâneos de Diógenes, no entanto, o descreveram como mostrando uma "falta de vergonha" e "desprezo pela organização social."

Outras condições com sintomas semelhantes

A síndrome diogênica geralmente afeta pessoas idosas. A pesquisa sugere que a demência pode estar presente em 15% das pessoas com a doença, mas esta não é a única causa.

Os sinais e sintomas da síndrome de Diógenes são muitas vezes difíceis de distinguir daqueles de outras condições médicas, como:

  • acumulando
  • esquizofrenia
  • mania
  • demência frontotemporal
  • depressão
  • transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
  • transtorno de abuso de álcool

Algumas pessoas apresentam sintomas psicóticos ou traços de personalidade graves que podem ser sinais de um transtorno de personalidade.

Causas

A síndrome de Diógenes pode resultar de um trauma, como a perda de um ente querido, ou pode resultar de um problema de saúde mental.

A pesquisa ainda está sendo conduzida para melhorar a compreensão da síndrome de Diógenes. A maior parte do que as pessoas sabem sobre a doença vem de estudos de casos psicológicos.

Os estudos de caso enfocam indivíduos em vez de grandes grupos de pessoas, portanto, fornecem um tamanho de amostra pequeno. Isso pode ser uma desvantagem na pesquisa, porque o que é verdade para uma pessoa pode não ser verdade para outra.

Algumas fontes estimam que pelo menos metade de todos os casos ocorrem em pessoas sem condições prévias de saúde mental.

Quando não há outra condição médica, os cientistas sugerem que a síndrome de Diógenes pode ser uma reação de estresse, resultante de um evento traumático, como a morte de um ente querido.

Em momentos de angústia e luto, as atividades cotidianas, como os cuidados pessoais, podem ser interrompidas ou uma pessoa pode ignorá-las. A falta de autocuidado, o isolamento social extremo e a negligência são o que tendem a tornar a síndrome de Diógenes diferente da acumulação.

Devido à falta de pesquisas específicas, há uma compreensão insuficiente das complicações de saúde, sociais e mentais relacionadas à síndrome de Diógenes.

No entanto, a pesquisa mostrou que as pessoas com a síndrome correm o risco de ter uma expectativa de vida mais curta.

Tratamento

Não existe um diagnóstico formal ou plano de tratamento para a síndrome de Diógenes.

Alguns estudos recomendam a compilação do histórico médico e psicológico completo do indivíduo e a realização de um exame físico, exames de sangue e testes de função de órgãos para estabelecer uma linha de base de saúde.

Também pode haver:

  • exames de imagem para descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes
  • avaliações de personalidade, que podem lançar luz sobre a causa raiz da síndrome

Medicamentos e aconselhamento

Atualmente, não há medicamentos ou opções de terapia especificamente para o manejo da síndrome de Diógenes.

Os medicamentos para outras condições podem ajudar a aliviar os sintomas, como paranóia ou mania.

Os fatores psicológicos também devem ser considerados, pois podem desencadear a síndrome ou fazer com que ela continue. A terapia ou aconselhamento psicológico intensivo pode ajudar algumas pessoas.

Suporte social

O afastamento da sociedade e o medo de instituições médicas e outras instituições podem tornar difícil ajudar uma pessoa com síndrome de Diógenes.

Esses tratamentos funcionam melhor junto com outros sistemas de suporte que podem ajudar a tratar a causa subjacente da síndrome.

Por exemplo, serviços de limpeza e cuidados pessoais podem ajudar a diminuir a gravidade dos sintomas.

Pessoas com síndrome de Diógenes geralmente temem hospitais e autoridades. A pessoa pode não querer ou ver a necessidade de ajuda.

Eles podem recusar a intervenção médica. Isso pode levar a complicações éticas e legais.

Quem quer que esteja envolvido em ajudar o indivíduo precisa lidar com cada caso com extrema sensibilidade. Os profissionais de saúde domiciliar ou de cuidados comunitários podem estar na melhor posição para fornecer assistência.

No entanto, é essencial ser sensível às necessidades e sentimentos do indivíduo. Se a pessoa sentir que os profissionais de saúde ou outras pessoas a estão atacando ou julgando, ou se a intervenção a faz se sentir insegura, é mais provável que ela recuse mais ajuda e retorne aos comportamentos anteriores.

Dicas para cuidadores

Ajudar uma pessoa com os sintomas de Diógenes pode ser um desafio. A maioria das pessoas com a doença recusa a ajuda até de familiares e amigos próximos.

A tendência ao isolamento e à ansiedade social significa que muitos casos da síndrome de Diógenes demoram muito para serem identificados e tratados.

Pessoas com interações imediatas ou forçadas costumam ser as primeiras a detectar casos da doença. Isso inclui vizinhos, parentes próximos e profissionais de saúde mental.

Eles podem ajudar buscando ajuda dos serviços sociais locais, mas qualquer intervenção deve ser feita com cuidado e sensibilidade.

Remover

Uma pessoa com síndrome de Diógenes tende a negligenciar suas próprias necessidades físicas, incluindo saúde e higiene. Eles também podem se envolver em comportamento de açambarcamento.

Muitas vezes, o indivíduo não deseja consultar um médico ou procurar ajuda, mas a família e os amigos podem incentivá-lo a fazê-lo. No entanto, isso deve ser feito com sensibilidade.

Q:

Fiz amizade com uma senhora que acho que tem essa condição. Ela fala comigo e parece confiar em mim, e eu apenas escuto. No entanto, percebo que ela fica com medo se alguém tentar ajudá-la, porque ela pensa que eles estão tentando prendê-la. Eu me preocupo com sua saúde física e mental. O que posso fazer para ajudar?

UMA:

A pergunta mais importante que se deve fazer é se a pessoa está ou não segura ou se seus comportamentos estão colocando em risco sua saúde e segurança ou a saúde e segurança de outras pessoas, por exemplo, causando um problema de saúde pública.

Você pode considerar entrar em contato com membros da família para obter ajuda. Se a senhora não tiver família, os encarregados da aplicação da lei na maioria dos estados podem levar indivíduos que demonstrem evidências claras e convincentes de serem um perigo para si próprios ou para outras pessoas a uma sala de emergência local para avaliação psiquiátrica. Isso pode ser uma opção.

Embora a maioria das pessoas ficasse preocupada em fazer isso, você precisa considerar o quadro mais amplo. Você prefere que a senhora esteja com raiva de você, doente ou mesmo possivelmente morta por causa da doença?

As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.

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