Tudo sobre mononucleose (mono)

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Mononucleose, mononucleose infecciosa ou "mono", refere-se a um grupo de sintomas que afetam algumas pessoas, mais comumente após a infecção com o vírus Epstein-Barr (EBV. Mono também é conhecido como febre glandular.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a maioria das pessoas sofre de infecção por EBV em algum momento de suas vidas. Muitos não desenvolvem sintomas de mono, mas se tornam portadores.

Os sintomas podem variar entre as faixas etárias. Em crianças pequenas, quaisquer sintomas que pareçam tendem a ser leves. Em adolescentes e adultos jovens, entretanto, eles podem ser mais graves.

Aqui, aprenda mais sobre os sintomas e o tratamento da mono.

Sintomas

Crédito da imagem: solidcolours / istock.

Os sintomas clássicos de mono são:

• cansaço extremo ou fadiga
• uma febre alta
• uma dor de cabeça
• dores no corpo e fraqueza muscular
• um vermelho, dor de garganta
• glândulas inchadas no pescoço ou nas axilas
• um baço dilatado
• irritação na pele

No entanto, os sintomas variam amplamente entre as diferentes faixas etárias.

Adolescentes e jovens adultos

Pessoas com idade entre 15 e 24 anos têm maior probabilidade de desenvolver os sintomas clássicos de mono. Eles também tendem a ter os sintomas mais graves.

Os sintomas geralmente duram de 2 a 4 semanas, mas podem persistir por mais tempo. Febre, dor de garganta e outros sintomas comuns podem durar vários dias e, em seguida, melhorar gradualmente.

No entanto, o cansaço pode durar semanas ou meses após o desaparecimento de outros sintomas.

Por que os sintomas afetam adolescentes e jovens adultos ainda não está claro.

Se beijar é um fator de disseminação da mononucleose, pode ser que os níveis mais elevados de troca de saliva levem a sintomas mais graves.

Outra teoria é que as crianças mais novas desenvolvem gradualmente uma imunidade ao vírus se a exposição ocorrer a partir de uma idade mais baixa, como acontece em alguns países.

Nos Estados Unidos, a exposição ao EBV é menos comum durante a primeira infância. Um adolescente sem exposição anterior ao vírus pode ser mais vulnerável, pois seu sistema imunológico é menos capaz de repelir o ataque.

Crianças pequenas

As crianças geralmente não apresentam sintomas clássicos ou podem apresentar sintomas leves que se assemelham aos de um resfriado comum ou gripe.

Não está claro como eles pegaram o vírus. Uma possibilidade é que os pais, como portadores, transmitam o vírus aos filhos quando ele é reativado e se espalha. A quantidade de vírus transmitida de uma infecção anterior dos pais pode ser menor, causando menos sintomas e sintomas mais leves em uma criança.

Se uma criança apresentar mono sintomas leves, os pais podem pensar que isso é um resfriado ou gripe, especialmente se febre e dor de garganta forem os principais sintomas.

Adultos mais velhos

Um estudo de 2006 observa que a mono é menos comum em adultos com mais de 40 anos. Os adultos podem não apresentar os sintomas clássicos de garganta vermelha e gânglios linfáticos inchados.

Em vez disso, podem ocorrer problemas de fígado. A febre com inflamação do fígado pode tornar mais difícil detectar a mono nesta faixa etária. As dores musculares também podem ser mais comuns neste grupo, de acordo com um estudo anterior.

Quando ver um medico

Muitas doenças causam febre e dor de garganta, principalmente resfriados, gripes e vírus comuns.

Mono pode se assemelhar a outras doenças, portanto, as pessoas devem entrar em contato com um médico se tiverem dúvidas sobre os sintomas que podem indicar mono.

Os pais devem chamar um médico se uma criança:

• mostra um comportamento incomum
• não quer comer
• tem uma forte dor de cabeça ou dor de garganta
• tem erupção na pele
• tem uma convulsão
• tem uma temperatura de 104 ° Fahrenheit ou superior
• mostra sinais de desidratação, como não urinar

Aqueles com sintomas de ruptura do baço devem procurar atendimento de emergência imediatamente.

Diagnóstico

Em um adolescente ou jovem adulto com sintomas clássicos, o médico geralmente pode diagnosticar mono por meio de um exame físico.

No entanto, os sintomas podem ser menos óbvios em crianças mais novas e adultos mais velhos, portanto, testes adicionais podem ser necessários.

Os exames de sangue podem identificar se uma pessoa teve ou não uma infecção recente ou passada por EBV.

Tratamento

Mono é um vírus, portanto, os antibióticos não podem tratá-lo.

Os médicos recomendam o manejo dos sintomas por meio de:

• analgésicos e redutores de febre, como ibuprofeno ou paracetamol, que estão disponíveis para compra online.
• gargarejos de água salgada para dor de garganta
• resto
• evitando esportes até que os sintomas desapareçam

Causas

A mononucleose infecciosa, também conhecida como febre glandular, pode surgir como resultado da infecção por EBV, ou vírus do herpes 4.

Mono se refere aos sintomas de infecção, e o EBV é a causa mais comum.

Muitas pessoas estão infectadas com EBV, mas nunca apresentam sintomas de mono ou os sintomas são muito leves e semelhantes aos de outra doença comum, como um resfriado ou gripe.

Adolescentes e adultos jovens têm maior probabilidade de apresentar sintomas perceptíveis, e mono é comum entre estudantes universitários.

Mesmo em uma pessoa sem sintomas, o vírus pode estar ativo ou reativado posteriormente. Quando está ativo, os sintomas podem ou não aparecer, e o vírus pode ser transmitido a outra pessoa. Essa pessoa pode desenvolver sintomas de mono.

Depois que uma pessoa apresenta sintomas de mono, é improvável que ela os tenha novamente.

Embora o EBV seja a causa mais comum de mono, outras infecções podem causar mono sintomas.

Esses incluem:

• citomegalovírus (CMV)
• toxoplasmose
• HIV
• rubéola ou sarampo alemão
• hepatite A, B ou C
• adenovírus

O mono é frequentemente chamado de “doença do beijo”, mas não é transmitido apenas pelo beijo. Compartilhar bebidas, escovas de dente ou um prato de comida pode espalhar o problema. Também pode ser transmitido através do leite materno, outras inundações corporais, como sangue ou sêmen, ou através de transfusões de sangue.

As consequências geralmente não são graves, mas os sintomas podem ser debilitantes enquanto duram e pode demorar muito para se recuperar, especialmente da fadiga.

Fatores de risco

O vírus EBV, que causa mono, é mais frequentemente transmitido pela saliva.

Muitas pessoas contraem o vírus na infância e nunca percebem nenhum sintoma. Depois que o vírus entra no corpo, ele permanece lá para sempre e, ocasionalmente, pode ser reativado posteriormente.

O vírus reativado pode se espalhar para outras pessoas através da saliva, de modo que uma pessoa pode contrair mononucleose de alguém que não apresenta sinais de doença.

O seguinte pode aumentar o risco:

• compartilhar bebidas, escovas de dente ou qualquer coisa que toque a boca e a saliva
• contato sexual
• tendo uma transfusão de sangue
• recebendo um órgão transplantado

Uma pessoa cujo sistema imunológico está comprometido tem um risco maior de:

• desenvolver sintomas em uma primeira exposição ao EBV
• o vírus reativando e causando um segundo ataque de mono

Mono é mais comum em adolescentes e adultos jovens. A maioria das pessoas não terá uma segunda vez.

Linha do tempo

O período de incubação para mono é de cerca de 6 semanas.

Durante esse período, desde o momento da infecção até o aparecimento dos sintomas, a pessoa é contagiosa. Eles parecem saudáveis, mas podem espalhar mono para outras pessoas.

Quando os sintomas aparecem, eles podem ser graves por alguns dias e, em seguida, tornar-se gradualmente mais brandos.

A maioria das pessoas se sente melhor após 2–4 semanas, mas a fadiga pode durar várias semanas ou meses.

Complicações

Complicações sérias são raras, mas 0,5% das pessoas podem apresentar ruptura do baço. Isso pode ser fatal.

Os sintomas de ruptura do baço incluem:

• dor no abdômen superior esquerdo
• dor no ombro esquerdo que piora ao inspirar
• dor na região esquerda do peito
• uma queda repentina da pressão arterial, que pode causar desmaios, confusão, tonturas ou palidez

Uma pancada no abdômen perto do baço pode causar a ruptura do baço inchado. Por esse motivo, os atletas devem evitar esportes de contato por pelo menos 3 a 4 semanas após adquirirem mono.

Se mono causar problemas hepáticos, pode ocorrer icterícia. A parte branca dos olhos ou a pele aparecem amareladas. Na maioria dos casos, a inflamação do fígado melhora por conta própria, à medida que o corpo elimina a infecção.

Em casos raros, a mono também pode causar:

• problemas de sangue, como anemia ou baixa contagem de plaquetas
• inflamação do músculo cardíaco
• inflamação do cérebro e das membranas da medula espinhal, conhecida como meningite
• encefalite ou inflamação do cérebro
• A síndrome de Guillain-Barré
• problemas respiratórios devido a amígdalas inchadas

Esses problemas são raros. É mais provável que ocorram em uma pessoa com sistema imunológico enfraquecido, devido, por exemplo, ao HIV ou AIDS, a alguns tipos de tratamento contra o câncer ou a um transplante de órgão.

Prevenção

Não há uma maneira comprovada de prevenir a mono, mas algumas dicas simples podem ajudar a evitá-la:

• lavar as mãos depois de usar o banheiro e antes de comer
• tossir ou espirrar em uma manga ou lenço de papel e lavar as mãos depois
• evitando pessoas que têm mono ou sintomas de mono até que se recuperem
• ficar em casa do trabalho ou da escola se tiver sintomas
• não compartilhar objetos que entrem em contato com a boca

Panorama

Os sintomas mono podem interferir na vida por vários dias ou semanas, mas a maioria das pessoas se recupera sem problemas de longo prazo. Gerenciar os sintomas com autocuidado e repouso costuma ser a melhor maneira de lidar com a mononucleose.