O que saber sobre análise de esperma

Uma análise de esperma envolve a verificação de uma amostra de sêmen para verificar a saúde geral do esperma.

O processo pode ajudar os médicos a determinar a causa subjacente da incapacidade de uma pessoa de conceber ou pode confirmar o resultado de uma vasectomia.

Uma análise de esperma testa vários marcadores de saúde do esperma, incluindo:

  • o número de espermatozoides em 1 mililitro (ml) de sêmen
  • o tamanho e a forma do esperma
  • a capacidade do esperma de se mover corretamente

Neste artigo, descrevemos o propósito e o procedimento envolvidos na análise de esperma e explicamos o que os resultados podem significar.

Por que a análise de esperma é feita?

Uma análise de esperma pode ajudar o médico a diagnosticar problemas de fertilidade.

As pessoas podem exigir uma análise de esperma por diferentes razões. Alguns indivíduos ou casais solicitarão uma análise de esperma se estiverem com dificuldade para engravidar.

Em casais que não conseguem conceber, algumas estimativas sugerem que há um fator masculino presente em 40 a 50 por cento dos casos.

Até 2 por cento dos homens demonstram problemas com seus espermatozoides, resultantes de um ou uma combinação de:

  • baixa contagem de esperma em uma amostra de sêmen
  • movimento deficiente do esperma, conhecido como motilidade
  • tamanho e formato anormais do esperma, conhecido como morfologia

As pessoas também podem fazer uma análise de esperma para verificar se a vasectomia foi bem-sucedida. A vasectomia é um procedimento cirúrgico que os médicos realizam para a esterilização masculina permanente.

Após uma vasectomia, os médicos geralmente recomendam análises regulares de esperma por vários meses para garantir que não haja nenhum esperma remanescente no sêmen.

Como obter uma amostra de esperma

Normalmente, um médico exigirá que uma pessoa forneça uma amostra de sêmen enquanto estiver no consultório médico.

A maneira mais comum de coletar uma amostra é a pessoa se masturbar e ejacular em um copo esterilizado. O médico fornece uma sala privada para uma pessoa fazer isso.

Em alguns casos, uma pessoa pode coletar a amostra de sêmen em casa. O médico pode fornecer um preservativo especial que permite a uma pessoa coletar uma amostra de sêmen durante a atividade sexual.

Caso contrário, o médico pode recomendar que a pessoa ejacule em um copo coletor enquanto está em casa.

Ao coletar uma amostra em casa, as pessoas devem se lembrar de mantê-la em temperatura ambiente e levá-la ao laboratório em um curto espaço de tempo após a coleta.

Para se certificar de que a amostra é utilizável, o médico pode exigir que uma pessoa:

  • se abstém de sexo ou masturbação por vários dias antes do teste
  • não evita a ejaculação por mais de 14 dias antes do teste
  • evita álcool, cafeína e maconha antes da análise de esperma
  • não usa lubrificantes ao coletar a amostra
  • informa o médico sobre quaisquer medicamentos ou fitoterápicos que esteja tomando, antes de dar uma amostra
  • evita fornecer uma amostra quando está doente ou estressado

A American Association for Clinical Chemistry recomenda que os profissionais médicos realizem 2 ou mais análises separadas do esperma em intervalos de 2 a 3 semanas.

Como os perfis dos espermatozoides podem variar de um dia para o outro, uma média desses resultados pode fornecer uma imagem mais precisa da saúde do esperma.

o que os resultados significam?

Os resultados de uma análise de esperma devem estar prontos em alguns dias.

Uma análise de esperma examina vários fatores ao considerar a saúde do esperma. Discutimos esses fatores e seus resultados a seguir.

Contagem ou concentração de esperma

Uma análise de esperma pode ajudar a identificar problemas com a contagem, motilidade ou forma dos espermatozoides.

A contagem de espermatozóides se refere ao número de espermatozoides que estão presentes em 1 ml de sêmen. As diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) sugerem que uma contagem normal de espermatozoides é de pelo menos 15 milhões por ml ou não menos que 39 milhões de espermatozoides por amostra.

Ter menos do que isso indica uma baixa contagem de espermatozoides. Algumas pesquisas sugerem que até 90 por cento dos problemas de infertilidade masculina resultam de contagens anormais de esperma.

Os kits domésticos de análise de esperma normalmente testam apenas a contagem de esperma. Como esse é apenas um aspecto da fertilidade masculina, é importante que as pessoas consultem o médico e façam uma análise abrangente do esperma para verificar se há outros fatores que afetam o esperma.

Motilidade espermática

A motilidade do esperma é a habilidade do esperma de se mover com eficiência. A baixa motilidade pode reduzir a capacidade do espermatozóide de se mover através do sistema reprodutor feminino para fertilizar o óvulo.

Em uma amostra típica, pelo menos 50% dos espermatozoides demonstrará motilidade normal.

Morfologia do esperma

A morfologia se refere ao tamanho e à forma do espermatozóide individual. Os espermatozoides normais têm cauda longa e cabeça oval. Espermatozóides de tamanho ou formato anormal podem ter dificuldade em alcançar, penetrar e fertilizar o óvulo.

O sêmen normal contém um mínimo de 4 por cento de espermatozoides com a forma padrão.

Outros fatores

Embora a contagem de espermatozoides, a motilidade e a morfologia sejam três dos principais fatores que os profissionais médicos verificarão ao avaliar a fertilidade masculina, eles não são os únicos fatores.

Outros fatores que os médicos consideram ao fazer uma análise de esperma incluem:

  • Volume da amostra de sêmen. Isso significa a quantidade de sêmen que uma pessoa fornece em sua amostra. Normalmente, uma amostra é de pelo menos meia colher de chá. Menos do que isso pode sugerir que pode haver um bloqueio nos vasos através dos quais os espermatozoides passam.
  • Liquefação. O sêmen normalmente sai do corpo em um estado espesso. O tempo de liquefação avalia quanto tempo leva para o sêmen se tornar líquido. A falha em se liquefazer, ou liquefazer lentamente, pode indicar um problema.
  • Nível de pH. Ter um pH muito alto (alcalino) ou muito baixo (ácido) pode afetar a saúde do esperma e sua capacidade de se mover através do trato reprodutivo feminino.
  • Níveis seminais de frutose. Amostras de sêmen que não contêm espermatozoides podem demonstrar baixos níveis de frutose. Isso sugere um problema com a função das glândulas seminais.

O que significam resultados anormais?

O médico pode recomendar mais testes para identificar a causa dos resultados anormais.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) aconselham que uma análise de esperma levemente anormal não significa que uma pessoa seja permanentemente infértil. Em vez disso, os médicos podem usar os resultados como uma ferramenta para ajudar a identificar quais fatores estão causando problemas de fertilidade.

Pessoas que recebem resultados anormais de uma análise de sêmen normalmente passam por mais testes para ajudar a identificar o problema exato. Em muitos casos, os problemas de fertilidade de uma pessoa são resolvidos com o tratamento certo.

Análise de sêmen após vasectomia

Após uma vasectomia, os médicos verificarão o sêmen de uma pessoa quanto à presença de esperma.

Se a amostra de sêmen não contiver nenhum esperma, as pessoas podem parar de usar preservativos e outras formas de controle de natalidade, pois a gravidez é improvável.

No entanto, se o esperma ainda estiver presente, as pessoas devem continuar usando anticoncepcionais para evitar gravidezes indesejadas. Eles podem precisar de mais testes de análise de esperma até que seu sêmen não mostre mais a presença de esperma.

Panorama

A análise do esperma é um dos primeiros testes a que os homens são submetidos para procurar as razões da dificuldade em conceber. As pessoas também precisam de análise de esperma para verificar o sucesso de uma vasectomia.

Se os resultados da análise de espermatozóides forem anormais, o médico geralmente recomendará mais testes para ajudar a encontrar a causa subjacente e formular um plano de tratamento.

Muitos casos de infertilidade masculina são tratáveis ​​com mudanças no estilo de vida, medicamentos, cirurgia e outras intervenções. Se não derem certo, um médico ou conselheiro de fertilidade pode ajudar as pessoas a explorar outras opções, como um doador de esperma ou adoção.

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